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[[甲状舌管囊肿]]和瘘管是[[胚胎]]期[[甲状腺]]发生过程中的[[甲状舌管]]闭合不全，或有[[上皮]]残留而形成。本病多位于[[舌盲孔]]至[[胸骨]][[上切迹]]间的颈中线上，偶有偏离中线，多见于儿童。
【诊断】
1．[[囊肿]]位于[[舌骨]]与[[甲状软骨]]之间颈前中线上最为多见，呈圆形囊肿，随[[吞咽]]和[[伸舌]]活动；甲状舌骨瘘在皮表有瘘口，或伴囊肿与其相连，两者间可扪及索条状组织，瘘口处有粘液、干酪状物或脓液。亦有囊肿[[感染]]形成[[脓肿]]，切开[[引流]]后不愈成为瘘孔。
2．[[X线]]片可显示[[造影剂]]所在囊腔或瘘管的位置及走向。囊腔[[穿刺]]抽出囊液以助诊断。
3．用[[同位素]]扫描鉴别[[异位甲]]状腺，时与[[皮样囊肿]]相似，但吞咽和伸舌不随之活动，无瘘管伴存和[[病理]]检查可区别。腮源性瘘管伴囊肿在颈侧[[胸锁乳突肌]]前缘中、下1/3交界处有瘘口，瘘管向上至[[扁桃体窝]]易于鉴别。
【治疗】
1．囊肿及瘘管有[[急性感染]]应抗感染治疗，必要时切开引流，延期全切除手术。
2．囊肿及[[瘘管切除术]]，多用颈前舌骨下[[横切口]]，瘘周[[疤痕]]及管侧支宜一并切除。术前用2％[[美蓝]]液或快速硬化可塑性聚合物注入瘘管或囊腔内，有利于发现和分离瘘管及其侧支，帮助术者凭[[视觉]]和[[触觉]]顺利地切除病变。
[[分类:咽]]
== 百科帮你涨知识 ==
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【诊断】
1．[[囊肿]]位于[[舌骨]]与[[甲状软骨]]之间颈前中线上最为多见，呈圆形囊肿，随[[吞咽]]和[[伸舌]]活动；甲状舌骨瘘在皮表有瘘口，或伴囊肿与其相连，两者间可扪及索条状组织，瘘口处有粘液、干酪状物或脓液。亦有囊肿[[感染]]形成[[脓肿]]，切开[[引流]]后不愈成为瘘孔。
2．[[X线]]片可显示[[造影剂]]所在囊腔或瘘管的位置及走向。囊腔[[穿刺]]抽出囊液以助诊断。
3．用[[同位素]]扫描鉴别[[异位甲]]状腺，时与[[皮样囊肿]]相似，但吞咽和伸舌不随之活动，无瘘管伴存和[[病理]]检查可区别。腮源性瘘管伴囊肿在颈侧[[胸锁乳突肌]]前缘中、下1/3交界处有瘘口，瘘管向上至[[扁桃体窝]]易于鉴别。
【治疗】
1．囊肿及瘘管有[[急性感染]]应抗感染治疗，必要时切开引流，延期全切除手术。
2．囊肿及[[瘘管切除术]]，多用颈前舌骨下[[横切口]]，瘘周[[疤痕]]及管侧支宜一并切除。术前用2％[[美蓝]]液或快速硬化可塑性聚合物注入瘘管或囊腔内，有利于发现和分离瘘管及其侧支，帮助术者凭[[视觉]]和[[触觉]]顺利地切除病变。
[[分类:咽]]
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