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臀肌萎缩

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创建页面,内容为“简介:臀肌萎缩是肌原性疾病中进行性肌营养不良症(的临床表现。 ==臀肌萎缩的原因== 病因:由遗传因素所致...”
简介:[[臀肌萎缩]]是肌原性[[疾病]]中进行性[[肌营养不良症]](的[[临床表现]]。
==臀肌萎缩的原因==
病因:由[[遗传因素]]所致的[[肌肉]]急性[[疾病]],表现为不同程度和分布的[[骨骼肌]]进行性加重的[[无力]]和[[萎缩]]。
==臀肌萎缩的诊断==
诊断:[[进行性肌营养不良症]](progressive muscular dystrophy):是一组由[[遗传因素]]所致的[[肌肉]]急性[[疾病]],表现为不同程度和分布的[[骨骼肌]]进行性加重的[[无力]]和[[萎缩]]。其[[肌张力减低]]与[[肌萎缩]]平行,往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于[[肌肉萎缩]]、力弱及肌张力减低,[[临床表现]]站立和步行时特殊姿态,站立时[[腹部]]前凸与[[腰椎]]前弯,行走时呈“鸭步”,这是由于[[脊柱]]旁肌肉张力减低与萎缩,臀肌受损[[骨盆]]固定不良引起。前锯的萎缩、力弱与张力减低,站立与坐位时[[肩胛骨]]向上外方移位,同时[[胸廓]]和脊柱分离,呈[[翼状肩]],检查者能将[[手指]]深入至肩胛骨与[[胸骨]]之间,系[[斜方肌]]、[[菱形肌]]肌张力减低所致。
==臀肌萎缩的鉴别诊断==
一.[[肺源性呼吸困难]]:由[[呼吸器]]官病变所致,主要表现为下面三种形式:

1) 吸气性[[呼吸困难]]:表现为[[喘鸣]]、吸气时[[胸骨]]、[[锁骨上窝]]及[[肋间隙]]凹陷—[[三凹征]]。常见于喉、[[气管狭窄]],如[[炎症]]、[[水肿]]、异物和[[肿瘤]]等。

2) [[呼气]]性呼吸困难:呼气相延长,伴有[[哮鸣音]],见于[[支气管哮喘]]和阻塞性[[肺病]]。

3) 混合性呼吸困难:见于[[肺炎]]、[[肺纤维化]]、大量[[胸腔积液]]、[[气胸]]等。

二.[[心源性呼吸困难]]:常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]],其临床特点:

1) 患者有严重的[[心脏病]]史。

2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

3) [[肺底]]部可出现中、小[[湿锣音]],并随体位而变化。

4) [[X线]]检查:心影有异常改变;[[肺门]]及其附近[[充血]]或兼有肺水肿征。

三.中[[毒性]]呼吸困难:各种原因所致的[[酸中毒]],均可使血中[[二氧化碳]]升高、pH降低,刺激[[外周化学感受器]]或直接兴奋[[呼吸]]中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;[[呼吸抑制]]剂如[[吗啡]]、[[巴比妥]]类等中毒时,也可[[抑制呼吸]]中枢,使呼吸浅而慢。

四.[[血源]]性呼吸困难:重症[[贫血]]可因[[红细胞减少]],血氧不足而致[[气促]],尤以活动后显剧;大出血或[[休克]]时因[[缺血]]及[[血压下降]],刺激[[呼吸中枢]]而引起呼吸困难。

五.[[神经]]精神性与[[肌病]]性呼吸困难:重症脑部[[疾病]]如[[脑炎]]、[[脑血管意外]]、[[脑肿瘤]]等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;[[重症肌无力危象]]引起[[呼吸肌麻痹]],导致严重的呼吸困难;另外,[[癔症]]也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷[[中毒]]常伴有手足搐襦症。

诊断:[[进行性肌营养不良症]](progressive muscular dystrophy):是一组由[[遗传因素]]所致的[[肌肉]]急性疾病,表现为不同程度和分布的[[骨骼肌]]进行性加重的[[无力]]和[[萎缩]]。其[[肌张力减低]]与[[肌萎缩]]平行,往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于[[肌肉萎缩]]、力弱及肌张力减低,[[临床表现]]站立和步行时特殊姿态,站立时[[腹部]]前凸与[[腰椎]]前弯,行走时呈“鸭步”,这是由于[[脊柱]]旁肌肉张力减低与萎缩,臀肌受损[[骨盆]]固定不良引起。前锯的萎缩、力弱与张力减低,站立与坐位时[[肩胛骨]]向上外方移位,同时[[胸廓]]和脊柱分离,呈[[翼状肩]],检查者能将[[手指]]深入至肩胛骨与胸骨之间,系[[斜方肌]]、[[菱形肌]]肌张力减低所致。
==臀肌萎缩的治疗和预防方法==
根据病因进行针对治疗。
==参看==
*[[痿病]]
*[[脊髓性肌萎缩]]
*[[臀部症状]]

[[分类:臀部症状]]
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