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皮肤淋巴细胞瘤

添加3,073字节, 2017年1月23日 (一) 22:33
创建页面,内容为“皮肤淋巴细胞瘤(Lymphocytoma cutis)又称Spiegler-fendt类肉瘤,Spiegler-fendt假性淋巴瘤或Bäfverstedt皮肤良性淋巴结病(Lym...”
[[皮肤淋巴细胞瘤]](Lymphocytoma cutis)又称Spiegler-fendt[[类肉瘤]],Spiegler-fendt[[假性淋巴瘤]]或Bäfverstedt[[皮肤]]良性[[淋巴结病]](Lymphadenosis Benigna Cutis of Bäfverstedt)。
==皮肤淋巴细胞瘤的病因==
(一)发病原因

病因不明。病因涉及[[文身]]反应,昆虫[[咬伤]]、[[外伤]],包柔氏[[螺旋体]]等。

(二)发病机制

Weber等于1985年报告应用间接免疫荧光试验在4例患者中发现抗Ixode dammini(一种东方鹿蜱)和博氏疏螺旋体的[[IgG]]或[[IgM]][[抗体]]。Mach和Wilgram认为[[皮肤淋巴细胞瘤]]为一种由[[外因]]所致的局限性[[淋巴]]网状组织[[增生]]。
==皮肤淋巴细胞瘤的症状==
分局限性或播散性两型。局限性者,皮损呈[[豌豆]]大或较大的单个坚实性[[皮肤结节]]或成群[[结节]],主要发生于颜面,特别是额部和[[耳垂]]。结节表面通常光滑,呈肉色,淡红色,淡黄褐色或紫色。偶尔结节亦发生于身体其他部位。女性最常见,未发现[[内脏]]损害或[[血液改变]]。通常皮损在数月,有时1~2年后自行消退。播散性多见于中年成人,呈粟粒性[[丘疹]]或大而硬的结节,主要位于颜面、躯干和四肢。损害可持续多年,但可自行消退。有些病例,只有长期随访,无[[淋巴结]]和内脏损害发展,才能排除[[淋巴瘤]]。

根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
==皮肤淋巴细胞瘤的诊断==

===皮肤淋巴细胞瘤的检查化验===
组织病理:组织病理检查可见主要由成熟[[淋巴细胞]]构成的致密性[[结节]]性[[浸润]],伴发多少不等组织细胞。浸润上方可见无浸润带将结节性浸润与[[表皮]]分开。在深部通常可见界限清楚的[[生发中心]],或混合存在的[[细胞]]。[[单克隆抗体]]检查显示浸润细胞为1种多克隆[[T细胞]][[增生]]或由[[B细胞]]、周围为T细胞构成的结节。
===皮肤淋巴细胞瘤的鉴别诊断===
应与[[皮肤淋巴瘤]],[[皮肤白血病]],[[蕈样肉芽肿]]、[[皮肤淋巴细胞浸润]]和多形性光疹鉴别。播散性应与肉样瘤,[[寻常性狼疮]],[[光泽苔藓]],皮肤白血病鉴别。
==皮肤淋巴细胞瘤的西医治疗==
(一)治疗

[[X线]][[放射疗法]]为首选[[疗法]],可用100kV(HVL1~3mmAl),剂量100Rad,皮损可在1~2周内消退。亦可试用[[羟氯喹]]或丙喹[[酮治]]疗。如疏螺旋体及蜱[[抗体]]试验阳性,则[[青霉素]]治疗可迅速治愈。

(二)预后

通常皮损在数月,有时1~2年后自行消退。播散性多见于中年成人,呈粟粒性[[丘疹]]或大而硬的[[结节]],主要位于颜面、躯干和四肢。损害可持续多年,但可自行消退。
==参看==
*[[肿瘤科疾病]]

[[分类:肿瘤科疾病]]


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