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扑米酮片
,'''扑米酮片'''（Primidone Tablets），用于癫癎[[强直]][[阵挛]]性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或[[联合用药]]治疗。也用于[[特发性震颤]]和[[老年性震颤]]的治疗。
本药品被归类到[[治疗癫痫的药品列表|癫痫]]等药品分类。
==扑米酮片的副作用（不良反应）==
1 患者不能耐受或服用过量可产生[[视力]]改变，[[复视]]，[[眼球震颤]]，[[共济失调]]，认识迟钝，[[情感障碍]]，[[精神错乱]]，[[呼吸短促]]或障碍。<br /> 2 少见的有儿童和老人者为异常的兴奋或不安等反常反应。<br /> 3 偶见有[[过敏反应]]（[[呼吸困难]]，[[眼睑]]肿胀，[[喘鸣]]或[[胸部]]紧迫感），[[粒细胞减少]]，[[再障]]、[[红细胞]]发育不良，[[巨细胞性贫血]]。<br /> 4 发生手脚不灵活或引起行走不稳、[[关节]]孪缩，[[眩晕]]、[[嗜睡]]。少数患者出现[[性功能]]减退、[[头痛]]、[[食欲不振]]，[[疲劳]]感，[[恶心]]或[[呕吐]]，但继续服用往往会减轻或消失。可出现[[中毒性表皮坏死]]。
==扑米酮片禁忌症==
下列情况慎用： <br /> 1 [[肝肾]]功能不全者（可能引起本品在体内的积蓄）。<br /> 2 有[[卟啉病]]者（可引起新的发作）<br /> 3 [[哮喘]]、[[肺气肿]]或其他可能加重[[呼吸困难]]或[[气道]]不畅等[[呼吸系统]]疾患。<br /> 4 可引起[[轻微脑功能障碍]]的病情加重。
==服用扑米酮片须注意的事项==
1 对[[巴比妥]]类[[过敏]]者对本品也可能过敏。<br /> 2 对诊断的干扰：[[血清胆红素]]可能降低，[[酚妥拉明]]试验可出现[[假阳性]]，如需作此试验需停药至少24小时，最好48~72小时。<br /> 3 个体间[[血药浓度]]差异很大，用药需个体化。<br /> 4 停药时用量应递减，防止重新发作。<br /> 5 治疗期间需按时服药，发现漏服应尽快补服，但距下次给药前1小时内则不必补服，勿一次服用双倍量。<br /> 6 用药期间应注意检查[[血细胞]]计数，定期测定[[扑米酮]]及其[[代谢]]产物[[苯巴比妥]]的血药浓度。
==扑米酮片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常用量：50mg开始，睡前服用，3日后改为每日2次，一周后改为每日3次，第10日开始改为250mg，每日3次，总量不超过每日1.5g；维持量一般为250mg，每日3次。 小儿常用量： 8岁以下，每日睡前服50mg；3日后增加为每次50mg，每日2次；一周后改为100mg，每日2次；10日后根据情况可以增加至125mg~250mg，每日3次；或每日按体重10~25mg/kg分次服用。8岁以上同成人。
==扑米酮片药物相作用==
1 饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、[[注射用硫酸镁]]与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。 <br /> 2 与[[抗凝药]]、[[皮质]]激素、[[洋地黄]]、[[地高辛]]、[[盐酸多西环素]]或三环类[[抗抑郁药]]合用时，由于[[苯巴比妥]]对肝酶的诱导作用，使这些[[药物代谢]]增快而疗效降低。 <br /> 3 与[[单胺氧化酶]]抑制药合用时，本品[[代谢]]抑制可能出现[[中毒]]。 <br /> 4 本品可减低[[维生素B12]] 的[[肠道]]吸收，增加[[维生素C]]由肾排出，由于肝酶的正诱导，可使[[维生素D]]代谢加快。 <br /> 5 与[[垂体后叶素]]合用，有增加[[心律失常]]或冠脉供血不足的危险。 <br /> 6 与[[卡马西平]]合用，由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低，应测定[[血药浓度]]。 <br /> 7 与其他抗癫痫药合用，由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变，需及时调整用量。 <br /> 8 与[[丙戊酸钠]]合用，本品血浓增加，同时[[丙戊酸]]半衰期缩短，应调整用量，避免引起中毒。不宜与苯巴比妥合用。与苯妥因钠合用时本品代谢加快。与[[避孕药]]合用时可致[[避孕]]失败。
==扑米酮片成分或处方==
本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0％～105.0％。
==扑米酮片药理作用==
本品为抗癫癎药。在体内的主要[[代谢]]产物为[[苯巴比妥]]共同发挥作用。体外电生理实验见其使[[神经细胞]]的氯[[离子通道]]开放，[[细胞]]过[[极化]]，拟似γ-[[氨基丁酸]](GABA)的作用。在治疗浓度时可降低[[谷氨酸]]的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制[[中枢神经系统]]单[[突触]]和多[[突触传递]]，导致整个神经细胞[[兴奋性]]降低，提高运动[[皮质]]电刺激阈。使发作[[阈值]]提高，还可以抑制致癎灶放电的传播。
==扑米酮片贮藏方法==
本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0％～105.0％。
==市场上的扑米酮片==
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[山西晋华药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H14023154
**包装规格：250mg
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[牡丹江灵泰药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H23022170
**包装规格：0.25g
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[上海辛帕斯制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020145
**包装规格：0.25g
==参看==
*[[治疗癫痫的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗癫痫的药品列表|癫痫]]等药品分类。
==扑米酮片的副作用（不良反应）==
1 患者不能耐受或服用过量可产生[[视力]]改变，[[复视]]，[[眼球震颤]]，[[共济失调]]，认识迟钝，[[情感障碍]]，[[精神错乱]]，[[呼吸短促]]或障碍。<br /> 2 少见的有儿童和老人者为异常的兴奋或不安等反常反应。<br /> 3 偶见有[[过敏反应]]（[[呼吸困难]]，[[眼睑]]肿胀，[[喘鸣]]或[[胸部]]紧迫感），[[粒细胞减少]]，[[再障]]、[[红细胞]]发育不良，[[巨细胞性贫血]]。<br /> 4 发生手脚不灵活或引起行走不稳、[[关节]]孪缩，[[眩晕]]、[[嗜睡]]。少数患者出现[[性功能]]减退、[[头痛]]、[[食欲不振]]，[[疲劳]]感，[[恶心]]或[[呕吐]]，但继续服用往往会减轻或消失。可出现[[中毒性表皮坏死]]。
==扑米酮片禁忌症==
下列情况慎用： <br /> 1 [[肝肾]]功能不全者（可能引起本品在体内的积蓄）。<br /> 2 有[[卟啉病]]者（可引起新的发作）<br /> 3 [[哮喘]]、[[肺气肿]]或其他可能加重[[呼吸困难]]或[[气道]]不畅等[[呼吸系统]]疾患。<br /> 4 可引起[[轻微脑功能障碍]]的病情加重。
==服用扑米酮片须注意的事项==
1 对[[巴比妥]]类[[过敏]]者对本品也可能过敏。<br /> 2 对诊断的干扰：[[血清胆红素]]可能降低，[[酚妥拉明]]试验可出现[[假阳性]]，如需作此试验需停药至少24小时，最好48~72小时。<br /> 3 个体间[[血药浓度]]差异很大，用药需个体化。<br /> 4 停药时用量应递减，防止重新发作。<br /> 5 治疗期间需按时服药，发现漏服应尽快补服，但距下次给药前1小时内则不必补服，勿一次服用双倍量。<br /> 6 用药期间应注意检查[[血细胞]]计数，定期测定[[扑米酮]]及其[[代谢]]产物[[苯巴比妥]]的血药浓度。
==扑米酮片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常用量：50mg开始，睡前服用，3日后改为每日2次，一周后改为每日3次，第10日开始改为250mg，每日3次，总量不超过每日1.5g；维持量一般为250mg，每日3次。 小儿常用量： 8岁以下，每日睡前服50mg；3日后增加为每次50mg，每日2次；一周后改为100mg，每日2次；10日后根据情况可以增加至125mg~250mg，每日3次；或每日按体重10~25mg/kg分次服用。8岁以上同成人。
==扑米酮片药物相作用==
1 饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、[[注射用硫酸镁]]与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。 <br /> 2 与[[抗凝药]]、[[皮质]]激素、[[洋地黄]]、[[地高辛]]、[[盐酸多西环素]]或三环类[[抗抑郁药]]合用时，由于[[苯巴比妥]]对肝酶的诱导作用，使这些[[药物代谢]]增快而疗效降低。 <br /> 3 与[[单胺氧化酶]]抑制药合用时，本品[[代谢]]抑制可能出现[[中毒]]。 <br /> 4 本品可减低[[维生素B12]] 的[[肠道]]吸收，增加[[维生素C]]由肾排出，由于肝酶的正诱导，可使[[维生素D]]代谢加快。 <br /> 5 与[[垂体后叶素]]合用，有增加[[心律失常]]或冠脉供血不足的危险。 <br /> 6 与[[卡马西平]]合用，由于两者相互的肝酶正诱导作用而疗效降低，应测定[[血药浓度]]。 <br /> 7 与其他抗癫痫药合用，由于代谢的变化引起癫癎发作的形式改变，需及时调整用量。 <br /> 8 与[[丙戊酸钠]]合用，本品血浓增加，同时[[丙戊酸]]半衰期缩短，应调整用量，避免引起中毒。不宜与苯巴比妥合用。与苯妥因钠合用时本品代谢加快。与[[避孕药]]合用时可致[[避孕]]失败。
==扑米酮片成分或处方==
本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0％～105.0％。
==扑米酮片药理作用==
本品为抗癫癎药。在体内的主要[[代谢]]产物为[[苯巴比妥]]共同发挥作用。体外电生理实验见其使[[神经细胞]]的氯[[离子通道]]开放，[[细胞]]过[[极化]]，拟似γ-[[氨基丁酸]](GABA)的作用。在治疗浓度时可降低[[谷氨酸]]的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制[[中枢神经系统]]单[[突触]]和多[[突触传递]]，导致整个神经细胞[[兴奋性]]降低，提高运动[[皮质]]电刺激阈。使发作[[阈值]]提高，还可以抑制致癎灶放电的传播。
==扑米酮片贮藏方法==
本品含[[扑米酮]](C12H14N2O2)应为标示量的95.0％～105.0％。
==市场上的扑米酮片==
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[山西晋华药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H14023154
**包装规格：250mg
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[牡丹江灵泰药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H23022170
**包装规格：0.25g
*'''扑米酮片'''
**生产企业：[[上海辛帕斯制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020145
**包装规格：0.25g
==参看==
*[[治疗癫痫的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
