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[[蛛网膜炎]]系指脑或[[脊髓]]的[[蛛网膜]]在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和[[囊肿]]形成为主要特征。实质上这是一种[[病理]]诊断，而不是一个[[疾病]]单元，多见于青、中年。
==蛛网膜增厚的原因==
系[[蛛网膜]]因[[感染]]，[[外伤]]，异物，[[中枢神经系统]]原发病变，[[颅骨]]及[[脊柱]]病变，[[中毒]]等使蛛网膜逐渐增厚，引起[[脊髓]]和[[神经根]]的损害，或形成[[囊肿]]阻塞[[髓腔]]，或影响脊髓[[血液循环]]最后导致[[功能障碍]]。
==蛛网膜增厚的诊断==
一)[[脑蛛网膜炎]]。
1.后颅凹[[蛛网膜炎]]：
(1)背侧型：临床[[症状]]以[[颅内压增高]]为主，出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等，并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。
(2)腹侧型：[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。
2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。
3.[[视交叉]]蛛网膜炎：以头痛和[[视力障碍]]为主。
(二)[[脊髓蛛网膜炎]]。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]]，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。
(三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。
为脑部和[[脊髓]]均有病变，两者可同时发生，或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。
检查
[[脑脊液]]蛋白、[[细胞]]数多有增高。
==蛛网膜增厚的鉴别诊断==
[[蛛网膜下腔出血]]病人大多意识清楚,如出现[[意识障碍]],或[[昏迷]]-清醒-昏迷应考虑继续[[出血]]。如昏迷伴[[呼吸]]频率不整、[[高热]],是[[脑干出血]]的[[症状]]。<br />
[[蛛网膜粘连]]是[[蛛网膜炎]]的主要特征，蛛网膜炎系指脑或[[脊髓]]的[[蛛网膜]]在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和[[囊肿]]形成为主要特征。
[[蛛网膜囊肿]]分为先天性和[[继发性]]两类。前者为发生上的问题，后者多因[[外伤]]、[[炎症]]等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是[[脑脊液]]被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与[[蛛网膜下腔]]相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。好发于小颅凹，也见于枕大池，四迭体周围脑池和[[鞍上池]]等。
一)[[脑蛛网膜炎]]。
1.后颅凹蛛网膜炎：
(1)背侧型：临床症状以[[颅内压增高]]为主，出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等，并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。
(2)腹侧型：[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。
2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。
3.[[视交叉]]蛛网膜炎：以头痛和[[视力障碍]]为主。
(二)[[脊髓蛛网膜炎]]。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]]，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。
(三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。
为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。
检查
脑脊液蛋白、[[细胞]]数多有增高。
==蛛网膜增厚的治疗和预防方法==
1 保持精神愉快、心理健康:长期的[[精神紧张]]、暴怒、[[烦躁]]、思虑过多可使[[血管痉挛]],[[血压上升]],促进[[动脉粥样硬化]],应适当节制,学会控制情绪,可以出去散步、听音乐、打[[太极拳]]等。闲暇时间适当参加体力劳动,可增强体力,促进[[血管]]功能,预防[[动脉硬化]],但要循序渐进,持之以恒。
2 控制[[血压]]:持续[[高血压]]除能导致动脉硬化外,还使[[脑血管]]循环自动调节机能减弱,增加[[出血]]机会,有高血压者每天测量血压1 ~2次,如血压急剧上升应及时就诊。
3 清淡饮食,控制热量:动脉硬化和[[血清]][[脂质]](包括[[甘油三酯]]、[[胆固醇]]、脂肪酸、[[脂蛋白]]等)密切相关,特别是β-脂蛋白中的胆固醇可沉着于[[动脉]]壁,促进动脉硬化。因此主食应多吃粗粮如谷类、豆类、[[玉米]]等,有助于降低血清中脂质含量,多吃新鲜的水果[[蔬菜]], 这些食物含丰富的[[维生素C]],可调节胆固醇、[[脂肪代谢]],预防[[高脂血症]],防止动脉硬化。少食动物脂肪及含胆固醇高的食物,含糖高的食物也应少吃,防止[[肥胖]]。
4 保持[[大便]]畅通:用力[[排便]]可因腹压急剧升高导致[[脑出血]]。应养成定时排便习惯。
5 定期健康检查:积极治疗可减少动脉硬化的[[疾病]]
==参看==
*[[脊髓蛛网膜炎]]
*[[脑蛛网膜炎]]
*[[自发性蛛网膜下腔出血]]
*[[老年人蛛网膜下腔出血]]
*[[继发性粘连性蛛网膜炎]]
*[[脑蛛网膜下腔出血]]
*[[蛛网膜下腔出血]]
*[[蛛网膜炎]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==蛛网膜增厚的原因==
系[[蛛网膜]]因[[感染]]，[[外伤]]，异物，[[中枢神经系统]]原发病变，[[颅骨]]及[[脊柱]]病变，[[中毒]]等使蛛网膜逐渐增厚，引起[[脊髓]]和[[神经根]]的损害，或形成[[囊肿]]阻塞[[髓腔]]，或影响脊髓[[血液循环]]最后导致[[功能障碍]]。
==蛛网膜增厚的诊断==
一)[[脑蛛网膜炎]]。
1.后颅凹[[蛛网膜炎]]：
(1)背侧型：临床[[症状]]以[[颅内压增高]]为主，出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等，并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。
(2)腹侧型：[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。
2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。
3.[[视交叉]]蛛网膜炎：以头痛和[[视力障碍]]为主。
(二)[[脊髓蛛网膜炎]]。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]]，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。
(三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。
为脑部和[[脊髓]]均有病变，两者可同时发生，或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。
检查
[[脑脊液]]蛋白、[[细胞]]数多有增高。
==蛛网膜增厚的鉴别诊断==
[[蛛网膜下腔出血]]病人大多意识清楚,如出现[[意识障碍]],或[[昏迷]]-清醒-昏迷应考虑继续[[出血]]。如昏迷伴[[呼吸]]频率不整、[[高热]],是[[脑干出血]]的[[症状]]。<br />
[[蛛网膜粘连]]是[[蛛网膜炎]]的主要特征，蛛网膜炎系指脑或[[脊髓]]的[[蛛网膜]]在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和[[囊肿]]形成为主要特征。
[[蛛网膜囊肿]]分为先天性和[[继发性]]两类。前者为发生上的问题，后者多因[[外伤]]、[[炎症]]等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是[[脑脊液]]被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与[[蛛网膜下腔]]相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。好发于小颅凹，也见于枕大池，四迭体周围脑池和[[鞍上池]]等。
一)[[脑蛛网膜炎]]。
1.后颅凹蛛网膜炎：
(1)背侧型：临床症状以[[颅内压增高]]为主，出现[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视乳头水肿]]等，并可因慢性枕[[大孔]]疝而致枕[[颈部疼痛]]、[[颈项强直]]。
(2)腹侧型：[[眩晕]]、[[眼球震颤]]、病灶[[侧耳]]聋、[[耳鸣]]、[[周围性面瘫]]、颜面感觉减退、[[角膜反射]]消失以及肢体[[共济失调]]等。
2.[[大脑半球]]凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和[[癫痫]]发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的[[神经]]损害症状如[[偏瘫]]、[[失语]]等较少较轻。
3.[[视交叉]]蛛网膜炎：以头痛和[[视力障碍]]为主。
(二)[[脊髓蛛网膜炎]]。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生[[神经根]]受累区域内的根性[[疼痛]]，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的[[脊髓压迫症]]状。
(三)[[脑脊髓]]蛛网膜炎。
为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由[[脊髓病变]]逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和[[颅神经损害]]症状。
检查
脑脊液蛋白、[[细胞]]数多有增高。
==蛛网膜增厚的治疗和预防方法==
1 保持精神愉快、心理健康:长期的[[精神紧张]]、暴怒、[[烦躁]]、思虑过多可使[[血管痉挛]],[[血压上升]],促进[[动脉粥样硬化]],应适当节制,学会控制情绪,可以出去散步、听音乐、打[[太极拳]]等。闲暇时间适当参加体力劳动,可增强体力,促进[[血管]]功能,预防[[动脉硬化]],但要循序渐进,持之以恒。
2 控制[[血压]]:持续[[高血压]]除能导致动脉硬化外,还使[[脑血管]]循环自动调节机能减弱,增加[[出血]]机会,有高血压者每天测量血压1 ~2次,如血压急剧上升应及时就诊。
3 清淡饮食,控制热量:动脉硬化和[[血清]][[脂质]](包括[[甘油三酯]]、[[胆固醇]]、脂肪酸、[[脂蛋白]]等)密切相关,特别是β-脂蛋白中的胆固醇可沉着于[[动脉]]壁,促进动脉硬化。因此主食应多吃粗粮如谷类、豆类、[[玉米]]等,有助于降低血清中脂质含量,多吃新鲜的水果[[蔬菜]], 这些食物含丰富的[[维生素C]],可调节胆固醇、[[脂肪代谢]],预防[[高脂血症]],防止动脉硬化。少食动物脂肪及含胆固醇高的食物,含糖高的食物也应少吃,防止[[肥胖]]。
4 保持[[大便]]畅通:用力[[排便]]可因腹压急剧升高导致[[脑出血]]。应养成定时排便习惯。
5 定期健康检查:积极治疗可减少动脉硬化的[[疾病]]
==参看==
*[[脊髓蛛网膜炎]]
*[[脑蛛网膜炎]]
*[[自发性蛛网膜下腔出血]]
*[[老年人蛛网膜下腔出血]]
*[[继发性粘连性蛛网膜炎]]
*[[脑蛛网膜下腔出血]]
*[[蛛网膜下腔出血]]
*[[蛛网膜炎]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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