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[[尾痛症]][[肛门]]指诊可有[[尾骨压痛及异常活动]]，有时可触及[[骨折]]断端和移位。
==尾骨压痛及异常活动的原因==
(一)发病原因
病因不明，可能与外伤，[[畸形]]有关。
(二)发病机制
本病发病的详细机制尚不明了，根据临床资料分析.与下列因素相关：
1.[[外伤]] 最为多见，包括[[尾骨骨折]]、[[脱位]]或一般性外伤均可引起。除作为外伤早期的[[症状]]外，晚期病例亦可残留局部[[疼痛]]并达数月之久。
2.畸形 先天性[[尾椎]]畸形大多呈钩状，此种状态必然引起周围[[肌肉]]、[[韧带]]的高张力状态，以致使这些组织因过早地出现退行性变而引起疼痛。因此种因素致病者，较前为少见。
3.其他 有多种因素可引起本病，包括中央型[[腰椎间盘突出症]]、[[骶]]部[[肿瘤]]或[[囊肿]]、[[椎弓根]]崩裂伴滑脱及其他诸多因素。
==尾骨压痛及异常活动的诊断==
视病因不同差异较大，因[[尾骨骨折]][[脱位]]所致者，由于[[骨折]]远断端受[[尾骨肌]]及[[肛提肌]]的牵拉而向前或侧方移位，出现[[疼痛]]。在立位不动时或卧位时疼痛较轻，坐位或大便用力时疼痛加重;且在局部多有[[压痛]]。[[肛门]]指诊可有[[尾骨压痛及异常活动]]，有时可触及骨折断端和移位。因其他原因所致者，其[[症状]]大多较轻，尤其是先天性及病程较久的病例。
根据[[临床表现]]，[[X线]]检查可协助诊断。
==尾骨压痛及异常活动的鉴别诊断==
暂无相关资料。
视病因不同差异较大，因[[尾骨骨折]][[脱位]]所致者，由于[[骨折]]远断端受[[尾骨肌]]及[[肛提肌]]的牵拉而向前或侧方移位，出现[[疼痛]]。在立位不动时或卧位时疼痛较轻，坐位或大便用力时疼痛加重;且在局部多有[[压痛]]。[[肛门]]指诊可有[[尾骨压痛及异常活动]]，有时可触及骨折断端和移位。因其他原因所致者，其[[症状]]大多较轻，尤其是先天性及病程较久的病例。
根据[[临床表现]]，[[X线]]检查可协助诊断。
==尾骨压痛及异常活动的治疗和预防方法==
(一)治疗
视具体病因不同选择相应的[[疗法]]。
1.[[外伤]]所致者 对伴有[[骨折]][[脱位]]的病例按[[尾骨骨折与脱位]]疗法处理。
2.慢性劳损所致者 可取俯卧位或侧卧位休息2～3周，[[尾骨痛]]者仰卧亦可，坐位时垫气圈。每天热水坐浴2～3次，可减轻肛部[[肌肉]]痉挛。大多在l～3个月内痊愈;但亦有拖延时间较长者，需经3～6个月不用[[尾骨]]承重的治疗。压之无痛方可承重坐位，过早使尾骨承重，[[症状]]易复发，病程要重新开始。
3.[[疼痛]]严重、[[痛点]]明确者 对此类病例可选择1%～2%的[[普鲁卡因]]3～5ml局部封闭，每周1次，3～4次为一疗程。
4.顽固性尾骨痛者 可行尾骨[[切除术]]，术前常规封闭试验，止痛效果好，手术效果亦好。否则应考虑有无腰[[骶]]部疾患压迫[[神经根]]引起尾骨痛。手术前需[[清洁灌肠]]，[[骶管]][[麻醉]]。术式见尾骨切除术。
(二)预后
一般预后良好。
==参看==
*[[尾痛症]]
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==尾骨压痛及异常活动的原因==
(一)发病原因
病因不明，可能与外伤，[[畸形]]有关。
(二)发病机制
本病发病的详细机制尚不明了，根据临床资料分析.与下列因素相关：
1.[[外伤]] 最为多见，包括[[尾骨骨折]]、[[脱位]]或一般性外伤均可引起。除作为外伤早期的[[症状]]外，晚期病例亦可残留局部[[疼痛]]并达数月之久。
2.畸形 先天性[[尾椎]]畸形大多呈钩状，此种状态必然引起周围[[肌肉]]、[[韧带]]的高张力状态，以致使这些组织因过早地出现退行性变而引起疼痛。因此种因素致病者，较前为少见。
3.其他 有多种因素可引起本病，包括中央型[[腰椎间盘突出症]]、[[骶]]部[[肿瘤]]或[[囊肿]]、[[椎弓根]]崩裂伴滑脱及其他诸多因素。
==尾骨压痛及异常活动的诊断==
视病因不同差异较大，因[[尾骨骨折]][[脱位]]所致者，由于[[骨折]]远断端受[[尾骨肌]]及[[肛提肌]]的牵拉而向前或侧方移位，出现[[疼痛]]。在立位不动时或卧位时疼痛较轻，坐位或大便用力时疼痛加重;且在局部多有[[压痛]]。[[肛门]]指诊可有[[尾骨压痛及异常活动]]，有时可触及骨折断端和移位。因其他原因所致者，其[[症状]]大多较轻，尤其是先天性及病程较久的病例。
根据[[临床表现]]，[[X线]]检查可协助诊断。
==尾骨压痛及异常活动的鉴别诊断==
暂无相关资料。
视病因不同差异较大，因[[尾骨骨折]][[脱位]]所致者，由于[[骨折]]远断端受[[尾骨肌]]及[[肛提肌]]的牵拉而向前或侧方移位，出现[[疼痛]]。在立位不动时或卧位时疼痛较轻，坐位或大便用力时疼痛加重;且在局部多有[[压痛]]。[[肛门]]指诊可有[[尾骨压痛及异常活动]]，有时可触及骨折断端和移位。因其他原因所致者，其[[症状]]大多较轻，尤其是先天性及病程较久的病例。
根据[[临床表现]]，[[X线]]检查可协助诊断。
==尾骨压痛及异常活动的治疗和预防方法==
(一)治疗
视具体病因不同选择相应的[[疗法]]。
1.[[外伤]]所致者 对伴有[[骨折]][[脱位]]的病例按[[尾骨骨折与脱位]]疗法处理。
2.慢性劳损所致者 可取俯卧位或侧卧位休息2～3周，[[尾骨痛]]者仰卧亦可，坐位时垫气圈。每天热水坐浴2～3次，可减轻肛部[[肌肉]]痉挛。大多在l～3个月内痊愈;但亦有拖延时间较长者，需经3～6个月不用[[尾骨]]承重的治疗。压之无痛方可承重坐位，过早使尾骨承重，[[症状]]易复发，病程要重新开始。
3.[[疼痛]]严重、[[痛点]]明确者 对此类病例可选择1%～2%的[[普鲁卡因]]3～5ml局部封闭，每周1次，3～4次为一疗程。
4.顽固性尾骨痛者 可行尾骨[[切除术]]，术前常规封闭试验，止痛效果好，手术效果亦好。否则应考虑有无腰[[骶]]部疾患压迫[[神经根]]引起尾骨痛。手术前需[[清洁灌肠]]，[[骶管]][[麻醉]]。术式见尾骨切除术。
(二)预后
一般预后良好。
==参看==
*[[尾痛症]]
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
