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肩峰骨折
,由于该骨块坚强而且[[骨突]]短,因此不易[[骨折]],故临床少见。
==肩峰骨折的病因==
(一)发病原因
直接暴力、间接暴力均可致本[[骨折]]。
(二)发病机制
因该骨块坚强且[[骨突]]短而不易骨折,故较少见。主要为以下两种机制:
1.直接暴力 即来自[[肩峰]]上方垂直向下的外力,其骨折线多位于[[肩锁关节]]外侧。
2.间接[[传导]]暴力 当肩外展或内收位时跌倒,因[[肱骨]]大结节的杠杆顶撬作用而引起骨折。其骨折线多位于肩峰基底部。
==肩峰骨折的症状==
1.[[疼痛]] 局部疼痛明显。
2.[[肿胀]] 其解剖部位浅表,故局部肿胀显而易见,多伴有皮下[[淤血]]或[[血肿形成]]。
3.活动受限 外展及上举动作受限,无移位[[骨折]]者较轻,合并[[肩锁关节脱位]]或[[锁骨骨折]]者则较明显。
4.其他 除注意有无伴发骨折外,尚应注意有无[[臂丛]]损伤。
诊断依据:
1.[[外伤]]史 注意外力的方向。
2.[[临床表现]] 以[[肩峰]]局部为明显。
3.[[X线]]平片 均应拍摄后前位、斜位及[[腋窝]]位,如此可较全面地了解骨折的类型及特点。
==肩峰骨折的诊断==
===肩峰骨折的检查化验===
[[X线]]平片拍摄后前位、斜位及[[腋窝]]位,如此可较全面地了解[[骨折]]的类型及特点。
===肩峰骨折的鉴别诊断===
在阅片时应注意与尚未闭合的[[肩峰]][[骨骺]]相鉴别。
==肩峰骨折的预防和治疗方法==
(一)治疗
视[[骨折]]的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。
1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。
2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后,由肘部向上加压可达复位目的者,可采用肩-肘-胸[[石膏]]固定,一般持续固定4~6周。
3.开放复位+[[内固定]]术 对手法复位失败者,可行开放复位+张力带固定。一般情况下不宜采用单纯[[克氏针]]固定,以防其滑动移位至其他部位(图1)。
(二)预后
一般后果良好,但如复位不良可引起[[肩关节外展]]受限及[[肩关节周围炎]]等后果。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肩峰骨折的病因==
(一)发病原因
直接暴力、间接暴力均可致本[[骨折]]。
(二)发病机制
因该骨块坚强且[[骨突]]短而不易骨折,故较少见。主要为以下两种机制:
1.直接暴力 即来自[[肩峰]]上方垂直向下的外力,其骨折线多位于[[肩锁关节]]外侧。
2.间接[[传导]]暴力 当肩外展或内收位时跌倒,因[[肱骨]]大结节的杠杆顶撬作用而引起骨折。其骨折线多位于肩峰基底部。
==肩峰骨折的症状==
1.[[疼痛]] 局部疼痛明显。
2.[[肿胀]] 其解剖部位浅表,故局部肿胀显而易见,多伴有皮下[[淤血]]或[[血肿形成]]。
3.活动受限 外展及上举动作受限,无移位[[骨折]]者较轻,合并[[肩锁关节脱位]]或[[锁骨骨折]]者则较明显。
4.其他 除注意有无伴发骨折外,尚应注意有无[[臂丛]]损伤。
诊断依据:
1.[[外伤]]史 注意外力的方向。
2.[[临床表现]] 以[[肩峰]]局部为明显。
3.[[X线]]平片 均应拍摄后前位、斜位及[[腋窝]]位,如此可较全面地了解骨折的类型及特点。
==肩峰骨折的诊断==
===肩峰骨折的检查化验===
[[X线]]平片拍摄后前位、斜位及[[腋窝]]位,如此可较全面地了解[[骨折]]的类型及特点。
===肩峰骨折的鉴别诊断===
在阅片时应注意与尚未闭合的[[肩峰]][[骨骺]]相鉴别。
==肩峰骨折的预防和治疗方法==
(一)治疗
视[[骨折]]的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。
1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。
2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后,由肘部向上加压可达复位目的者,可采用肩-肘-胸[[石膏]]固定,一般持续固定4~6周。
3.开放复位+[[内固定]]术 对手法复位失败者,可行开放复位+张力带固定。一般情况下不宜采用单纯[[克氏针]]固定,以防其滑动移位至其他部位(图1)。
(二)预后
一般后果良好,但如复位不良可引起[[肩关节外展]]受限及[[肩关节周围炎]]等后果。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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