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电机械分离是指由于性质不同的[[病理]]生理过程而引起有效的心排出量的丧失,但其[[心电图]]可正常或接近正常的[[综合征]]。此综合征可因[[左心室]]的[[前负荷]]突然剧烈减少而导致[[继发性]]心功[[衰竭]],或者由于[[原发性]][[心肌衰竭]],以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。它分为原发性和继发性电机械分离两种。[[心脏破裂]]也会引起电机械分离。
==电机械分离现象的原因==
此[[综合征]]可因[[左心室]]的[[前负荷]]突然剧烈减少而导致[[继发性]]心功[[衰竭]],或者由于[[原发性]][[心肌衰竭]],以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。
==电机械分离现象的诊断==
(1)[[前负荷]]不足:[[内出血]]及急性心包填塞等。
(2)[[后负荷]]不足:如急性流出道阻塞、[[肺动脉]][[栓塞]]。
(3)[[心脏]]受抑制或泵[[性功能]][[衰竭]]:[[急性心肌梗塞]]及[[心肌病]]等。
上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为[[起搏点]]向下移位,即[[窦房结]]的起搏功能逐渐被[[心房]]所代替,以后又为房室交界区所代替,接着出现室性心律,最终发生[[心室]]停搏。
==电机械分离现象的鉴别诊断==
电—机械分离是[[心脏骤停]]的常见原因之一。在临床所有[[猝死]]病人中可占70%。其病因有心脏破裂,[[急性心肌梗塞]],[[心肌病]],[[肺动脉]][[栓塞]],急性心包填塞,[[心脏]][[内出血]],[[高血钾]],严重[[心力衰竭]],继发于[[乳头肌断裂]]时大量[[二尖瓣返流]],短暂整个[[左心室]][[缺血]]所致左[[心功能不全]],左心室阵发性缺血性[[麻痹]],及[[抗心律失常药]]物包括[[利多卡因]]、[[β-受体阻滞剂]]等,可引起电—机械分离。应注意鉴别。
(1)[[前负荷]]不足:内出血及急性心包填塞等。
(2)[[后负荷]]不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。
(3)心脏受抑制或泵[[性功能]][[衰竭]]:急性心肌梗塞及心肌病等。
上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为[[起搏点]]向下移位,即[[窦房结]]的起搏功能逐渐被[[心房]]所代替,以后又为房室交界区所代替,接着出现室性心律,最终发生[[心室]]停搏。
==电机械分离现象的治疗和预防方法==
须根据病因进行治疗。
==参看==
*[[心肌病]]
*[[急性动脉栓塞]]
*[[急性心肌梗死]]
*[[急性心力衰竭]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==电机械分离现象的原因==
此[[综合征]]可因[[左心室]]的[[前负荷]]突然剧烈减少而导致[[继发性]]心功[[衰竭]],或者由于[[原发性]][[心肌衰竭]],以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。
==电机械分离现象的诊断==
(1)[[前负荷]]不足:[[内出血]]及急性心包填塞等。
(2)[[后负荷]]不足:如急性流出道阻塞、[[肺动脉]][[栓塞]]。
(3)[[心脏]]受抑制或泵[[性功能]][[衰竭]]:[[急性心肌梗塞]]及[[心肌病]]等。
上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为[[起搏点]]向下移位,即[[窦房结]]的起搏功能逐渐被[[心房]]所代替,以后又为房室交界区所代替,接着出现室性心律,最终发生[[心室]]停搏。
==电机械分离现象的鉴别诊断==
电—机械分离是[[心脏骤停]]的常见原因之一。在临床所有[[猝死]]病人中可占70%。其病因有心脏破裂,[[急性心肌梗塞]],[[心肌病]],[[肺动脉]][[栓塞]],急性心包填塞,[[心脏]][[内出血]],[[高血钾]],严重[[心力衰竭]],继发于[[乳头肌断裂]]时大量[[二尖瓣返流]],短暂整个[[左心室]][[缺血]]所致左[[心功能不全]],左心室阵发性缺血性[[麻痹]],及[[抗心律失常药]]物包括[[利多卡因]]、[[β-受体阻滞剂]]等,可引起电—机械分离。应注意鉴别。
(1)[[前负荷]]不足:内出血及急性心包填塞等。
(2)[[后负荷]]不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。
(3)心脏受抑制或泵[[性功能]][[衰竭]]:急性心肌梗塞及心肌病等。
上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为[[起搏点]]向下移位,即[[窦房结]]的起搏功能逐渐被[[心房]]所代替,以后又为房室交界区所代替,接着出现室性心律,最终发生[[心室]]停搏。
==电机械分离现象的治疗和预防方法==
须根据病因进行治疗。
==参看==
*[[心肌病]]
*[[急性动脉栓塞]]
*[[急性心肌梗死]]
*[[急性心力衰竭]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
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