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[[弛张热]]又称[[败血症]]热型。是指[[体温]]持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，[[风湿热]]，重症[[肺结核]]及[[化脓性炎症]]等。[[持续性弛张热]]可见于[[恶性肉芽肿]]。
==持续性弛张热的原因==
见于[[恶性肉芽肿]]。
==持续性弛张热的诊断==
本病根据[[临床表现]]、组织病理和[[实验室检查]]，诊断并非困难。诊断要点：①凡发生于鼻部和面中部的[[进行性肉芽性溃疡坏死]]，均应首先考虑本病。②[[病理]]检查：呈慢性非特异性[[肉芽肿]]性病变，同时看到[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相，即可诊断本病。③局部损害严重，但全身表现尚佳。④[[局部淋巴结]]一般不肿大。⑤实验室检查：[[白细胞计数]]偏低，[[红细胞]]沉降率加快。⑥晚期病人常有[[持续性弛张热]]和[[进行性消瘦]]及[[全身衰竭]]。
==持续性弛张热的鉴别诊断==
[[持续性弛张热]][[症状]]需要和下面的症状相互鉴别。
[[稽留热]]：[[体温]]恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于[[肺炎球菌肺炎]]、[[斑疹伤寒]]及[[伤寒]][[高热]]期。
[[布鲁氏菌病]]：又称[[地中海弛张热]]，马尔他热，[[波浪热]]或[[波状热]]，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身[[传染病]]，其临床特点为长期[[发热]]、[[多汗]]、[[关节痛]]及[[肝脾肿大]]等。治疗措施
本病根据[[临床表现]]、组织病理和[[实验室检查]]，诊断并非困难。诊断要点：①凡发生于鼻部和面中部的[[进行性肉芽性溃疡坏死]]，均应首先考虑本病。②[[病理]]检查：呈慢性非特异性[[肉芽肿]]性病变，同时看到[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相，即可诊断本病。③局部损害严重，但全身表现尚佳。④[[局部淋巴结]]一般不肿大。⑤实验室检查：[[白细胞计数]]偏低，[[红细胞]]沉降率加快。⑥晚期病人常有持续性弛张热和[[进行性消瘦]]及[[全身衰竭]]。
==持续性弛张热的治疗和预防方法==
目前主要采用综合[[疗法]]。
1.[[支持疗法]] 病人全身消耗较大，加强营养、[[输血]][[输液]]、纠正[[全身衰竭]]状态，对进一步治疗十分必要。
2.[[类固醇激素]]与[[抗生素]]疗法 对活动期病人，[[鼻面]]部溃烂，全身衰竭，持续[[高热]]，纳食不佳者，宜采用大剂量[[皮质类固醇激素]]突击治疗，至鼻面部和[[全身症状]]好转后，再改为小剂量维持至临床治愈。同时应给予抗生素控制[[感染]]。此期，目前可常规应用环已恶硝脲(CCNU)治疗，其作用类似[[烷化剂]]，在体内可抑制[[核酸]]及[[蛋白质合成]]，奏效快，尤以[[退热]]效果最佳。成人每次口服120mg，3～5周一次，共5～6次，总剂量为600～840mg。
3.[[抗癌药物]]疗法 临床有用抗癌药物治愈本病的经验报道。如用6-硫基嘌呤加皮质类固醇激素、氨甲喋呤作[[颈外动脉]]灌注及口服，继改为[[5-氟脲嘧啶]]，也有用[[争光霉素]]配合[[放疗]]者，疗效甚佳。
4.放疗
[[恶性肉芽肿]]对[[放射线]]敏感，故放疗是目前治疗本病的主要方法，多采用钴-60远距照射疗法和分次照射法，总剂量为60Gy(6000rad)，复发者可补照。也可用深部[[X线]]分次照射，每次(129～387)×10-4C，隔日或每日一次，总剂量(2580×15480)×10-4C不等。
5.局部处置 对鼻面部溃烂、[[结痂]]、[[脓肿]]等，应每天予以清洁，如合并脓肿，可切开[[引流]]。
==参看==
*[[成人型慢性粒细胞白血病]]
*[[幼年型慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿红白血病]]
*[[幼年型粒-单核细胞白血病]]
*[[小儿急性非淋巴细胞性白血病]]
*[[髓单核细胞白血病]]
*[[单核细胞白血病]]
*[[慢性髓细胞白血病]]
*[[毛细胞白血病]]
*[[幼淋巴细胞白血病]]
*[[急性早幼粒细胞白血病]]
*[[低增生性急性白血病]]
*[[中枢神经系统白血病]]
*[[先天性白血病]]
*[[嗜碱性粒细胞白血病]]
*[[嗜酸性粒细胞白血病]]
*[[肥大细胞白血病]]
*[[老年人慢性淋巴细胞白血病]]
*[[老年人慢性粒细胞白血病]]
*[[老年急性白血病]]
*[[慢性淋巴细胞白血病]]
*[[急性杂合性白血病]]
*[[急性髓细胞白血病]]
*[[成人T细胞白血病]]
*[[淋巴瘤细胞白血病]]
*[[浆细胞白血病]]
*[[大颗粒淋巴细胞白血病]]
*[[急性淋巴细胞白血病]]
*[[白血病肾损害]]
*[[皮肤白血病]]
*[[老年人急性非淋巴细胞白血病]]
*[[老年人急性淋巴细胞白血病]]
*[[小儿类白血病反应]]
*[[小儿成人型慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿急性髓样白血病]]
*[[小儿白血病]]
*[[小儿慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿急性淋巴细胞性白血病]]
*[[急性骨髓性白血病]]
*[[白血病]]
*[[慢性淋巴细胞性白血病]]
*[[慢性粒细胞性白血病]]
*[[类白血病反应]]
*[[急性白血病]]
*[[白血病性咽峡炎]]
*[[急性淋巴细胞性白血病]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==持续性弛张热的原因==
见于[[恶性肉芽肿]]。
==持续性弛张热的诊断==
本病根据[[临床表现]]、组织病理和[[实验室检查]]，诊断并非困难。诊断要点：①凡发生于鼻部和面中部的[[进行性肉芽性溃疡坏死]]，均应首先考虑本病。②[[病理]]检查：呈慢性非特异性[[肉芽肿]]性病变，同时看到[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相，即可诊断本病。③局部损害严重，但全身表现尚佳。④[[局部淋巴结]]一般不肿大。⑤实验室检查：[[白细胞计数]]偏低，[[红细胞]]沉降率加快。⑥晚期病人常有[[持续性弛张热]]和[[进行性消瘦]]及[[全身衰竭]]。
==持续性弛张热的鉴别诊断==
[[持续性弛张热]][[症状]]需要和下面的症状相互鉴别。
[[稽留热]]：[[体温]]恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于[[肺炎球菌肺炎]]、[[斑疹伤寒]]及[[伤寒]][[高热]]期。
[[布鲁氏菌病]]：又称[[地中海弛张热]]，马尔他热，[[波浪热]]或[[波状热]]，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身[[传染病]]，其临床特点为长期[[发热]]、[[多汗]]、[[关节痛]]及[[肝脾肿大]]等。治疗措施
本病根据[[临床表现]]、组织病理和[[实验室检查]]，诊断并非困难。诊断要点：①凡发生于鼻部和面中部的[[进行性肉芽性溃疡坏死]]，均应首先考虑本病。②[[病理]]检查：呈慢性非特异性[[肉芽肿]]性病变，同时看到[[异型网织细胞]]或[[核分裂]]相，即可诊断本病。③局部损害严重，但全身表现尚佳。④[[局部淋巴结]]一般不肿大。⑤实验室检查：[[白细胞计数]]偏低，[[红细胞]]沉降率加快。⑥晚期病人常有持续性弛张热和[[进行性消瘦]]及[[全身衰竭]]。
==持续性弛张热的治疗和预防方法==
目前主要采用综合[[疗法]]。
1.[[支持疗法]] 病人全身消耗较大，加强营养、[[输血]][[输液]]、纠正[[全身衰竭]]状态，对进一步治疗十分必要。
2.[[类固醇激素]]与[[抗生素]]疗法 对活动期病人，[[鼻面]]部溃烂，全身衰竭，持续[[高热]]，纳食不佳者，宜采用大剂量[[皮质类固醇激素]]突击治疗，至鼻面部和[[全身症状]]好转后，再改为小剂量维持至临床治愈。同时应给予抗生素控制[[感染]]。此期，目前可常规应用环已恶硝脲(CCNU)治疗，其作用类似[[烷化剂]]，在体内可抑制[[核酸]]及[[蛋白质合成]]，奏效快，尤以[[退热]]效果最佳。成人每次口服120mg，3～5周一次，共5～6次，总剂量为600～840mg。
3.[[抗癌药物]]疗法 临床有用抗癌药物治愈本病的经验报道。如用6-硫基嘌呤加皮质类固醇激素、氨甲喋呤作[[颈外动脉]]灌注及口服，继改为[[5-氟脲嘧啶]]，也有用[[争光霉素]]配合[[放疗]]者，疗效甚佳。
4.放疗
[[恶性肉芽肿]]对[[放射线]]敏感，故放疗是目前治疗本病的主要方法，多采用钴-60远距照射疗法和分次照射法，总剂量为60Gy(6000rad)，复发者可补照。也可用深部[[X线]]分次照射，每次(129～387)×10-4C，隔日或每日一次，总剂量(2580×15480)×10-4C不等。
5.局部处置 对鼻面部溃烂、[[结痂]]、[[脓肿]]等，应每天予以清洁，如合并脓肿，可切开[[引流]]。
==参看==
*[[成人型慢性粒细胞白血病]]
*[[幼年型慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿红白血病]]
*[[幼年型粒-单核细胞白血病]]
*[[小儿急性非淋巴细胞性白血病]]
*[[髓单核细胞白血病]]
*[[单核细胞白血病]]
*[[慢性髓细胞白血病]]
*[[毛细胞白血病]]
*[[幼淋巴细胞白血病]]
*[[急性早幼粒细胞白血病]]
*[[低增生性急性白血病]]
*[[中枢神经系统白血病]]
*[[先天性白血病]]
*[[嗜碱性粒细胞白血病]]
*[[嗜酸性粒细胞白血病]]
*[[肥大细胞白血病]]
*[[老年人慢性淋巴细胞白血病]]
*[[老年人慢性粒细胞白血病]]
*[[老年急性白血病]]
*[[慢性淋巴细胞白血病]]
*[[急性杂合性白血病]]
*[[急性髓细胞白血病]]
*[[成人T细胞白血病]]
*[[淋巴瘤细胞白血病]]
*[[浆细胞白血病]]
*[[大颗粒淋巴细胞白血病]]
*[[急性淋巴细胞白血病]]
*[[白血病肾损害]]
*[[皮肤白血病]]
*[[老年人急性非淋巴细胞白血病]]
*[[老年人急性淋巴细胞白血病]]
*[[小儿类白血病反应]]
*[[小儿成人型慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿急性髓样白血病]]
*[[小儿白血病]]
*[[小儿慢性粒细胞白血病]]
*[[小儿急性淋巴细胞性白血病]]
*[[急性骨髓性白血病]]
*[[白血病]]
*[[慢性淋巴细胞性白血病]]
*[[慢性粒细胞性白血病]]
*[[类白血病反应]]
*[[急性白血病]]
*[[白血病性咽峡炎]]
*[[急性淋巴细胞性白血病]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
