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糖代谢紊乱

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[[糖代谢紊乱]]是指调节[[葡萄糖]]、[[果糖]]、[[半乳糖]]等[[代谢]]的[[激素]]或酶的结构、功能、浓度异常或组织、器官的[[病理]]生理变化
==糖代谢紊乱的原因==
某些[[疾病]]或者先天性因素引起的[[激素]]或酶的结构、功能、浓度异常或组织、器官的病变。
==糖代谢紊乱的诊断==
临床上重要的[[糖代谢紊乱]]也主要是[[血糖]]浓度过高和过低。
==糖代谢紊乱的鉴别诊断==
[[糖代谢紊乱]]的鉴别诊断:

[[糖尿病]] [[胰岛素]]绝对缺乏和(或)胰岛素[[生物]]效应降低而造成的[[血糖升高]]等[[代谢]]紊乱以及[[血管]]、[[神经]]等慢性[[并发症]]。

[[低血糖症]] 许多原因可使[[血浆]]中[[葡萄糖]]降低,低于3.4mmol/L(60mg/dL),如[[胰岛细胞瘤]]分泌过多的胰岛素、使用过量的口服降[[血糖]]药及胰岛素、[[垂体]]-[[肾上腺皮质]]功能减低、长期[[饥饿]]、大量进食[[荔枝]]、长期大量饮酒、严重[[肝脏]]疾病、以及邻近[[胰腺]]的[[恶性肿瘤]]等均可引起。

[[果糖]][[代谢障碍]] 果糖是饮食中糖的一种重要来源,肝、肾和[[小肠]]是果糖代谢的主要部位,[[脂肪组织]]也参与它的代谢。[[静脉]]注入大量果糖是有毒的,可引起高[[乳酸]][[血症]]以及肝、[[肠道]][[细胞]][[超微结构]]的改变。果糖代谢障碍主要有下列类型,均为[[常染色体隐性遗传]]。

[[糖原贮积病]] [[糖原]]分解过程中某些酶的缺乏使糖原在肝、[[肌肉]]和肾等脏器中大量堆积,造成这些器官的肥大及[[功能障碍]],引起有关的[[疾病]]。

[[半乳糖]]代谢障碍 一般见于初生儿。目前已知有两种[[常染色体隐性遗传病]],分别由1-[[磷酸半乳糖]][[尿苷酸]][[转移酶]]和[[半乳糖激酶]]的缺乏所致。这两种酶是1-磷酸半乳糖转变为1-[[磷酸葡萄糖]]所必需。若这两种酶缺乏,则摄入的半乳糖在血循环中堆积,产生[[半乳糖血症]]。1-磷酸半乳糖尿苷酸转移酶缺乏时,过多的半乳糖进入肝、脑、肾、心及[[晶状体]]等组织,引起[[中毒症状]]:[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[营养不良]]、生长迟缓、[[肝病]]、[[白内障]]、[[智力障碍]];患儿血葡萄糖降低,常表现有[[低血糖]]的[[症状]],如[[心慌]]、出汗、心率增加、神志障碍等。[[半乳糖激酶缺乏]]时,主要表现为白内障。血和尿中发现半乳糖有助于诊断;若能证明周围[[血细胞]]中上述酶的缺乏,则可确诊。此病患者应主食无半乳糖的食物,否则,可导致进行性[[肝功能衰竭]]和死亡。

[[丙酮]]酸代谢障碍 丙酮酸代谢是[[糖代谢]]的重要环节。[[丙酮酸脱氢酶]][[催化]][[丙酮酸氧化]]成[[二氧化碳]]和[[乙酰辅酶]] A,丙酮酸[[羧化酶]]促使二氧化碳与丙酮酸形成[[草酰乙酸]]盐,此两种酶中任何一种先天性缺乏,皆可使丙酮酸代谢受阻,血中丙酮酸及其[[衍生物]](乳酸等)堆积,引起[[神经系统病变]],如[[共济失调]]、动作幼稚、智力减退、[[痴呆]]以及[[乳酸性酸中毒]]。[[感染]]也可减少此两[[酶活性]]。丙酮酸代谢障碍可继发于维生素B 缺乏、[[休克]]等。

临床上重要的糖代谢紊乱也主要是血糖浓度过高和过低。
==糖代谢紊乱的治疗和预防方法==
控制[[血糖]],主要在于平时,我认为你已经吃了药,血糖还是控制不住的话,你就应该想想自己的日常生活方式,在药物的基础上日常生活注意我认为对于你这种情况会更好.

下列提几条建议:

包括饮食,运动,控制体重,药物,健康的生活型态.

饮食:要依照营养师的指示热量,各种营养素有一定的份量,也要遵守[[糖尿]]

运动:运动可以促进[[葡萄糖]]的利用,增加[[胰岛素]]素的敏感性,所以可以降血糖.运动的时间最好是饭后60-90分钟,一方面可以降低饭后血,一方面可以防[[低血糖]];并且至少隔天要运动才可以降血糖.血糖过高时250-300mg/dl以上时,运动反而会造成血糖过高,过於激烈的运动会刺激[[神经]][[荷尔蒙]]也可能造成短暂的血糖过高.所以要避免血糖过高时运动尤其是太剧烈运动.

健康的生活型态:情绪压力如[[紧张]],悲伤和[[睡眠不足]],生病,过於劳累都会使血糖上升.所以要维持健康的生活型态和开朗的心胸。
==参看==
*[[临床生物化学/糖代谢紊乱]]
*[[糖尿病合并低血糖]]
*[[老年人糖尿病肾病]]
*[[老年人糖尿病]]
*[[肢端肥大症]]
*[[小儿糖尿病]]
*[[小儿糖尿病肾病]]
*[[小儿遗传性果糖不耐受]]
*[[糖原贮积病]]
*[[II型糖尿病]]
*[[I型糖尿病]]
*[[慢性肾功能衰竭]]
*[[糖尿病乳酸性酸中毒]]
*[[糖尿病]]
*[[其它症状]]

[[分类:其它症状]]
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