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格列吡嗪控释片

添加5,741字节, 2017年1月24日 (二) 07:22
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'''格列吡嗪控释片'''(Glipizide Controlled-release Tablets),商品名'''智康'''、'''瑞易宁'''。适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度[[2型糖尿病]]患者,这类[[糖尿病]]患者的[[胰岛]]β[[细胞]]需有一定的分泌[[胰岛素]]功能,且无急性[[并发症]](如[[感染]]、[[创伤]]、[[酮症酸中毒]]、[[高渗性昏迷]]等),不合并[[妊娠]],无严重的慢性并发症。

本药品被归类到[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。

==格列吡嗪控释片的副作用(不良反应)==
本品不良反应较少。 1.[[内分泌]]、[[代谢]]系统:本品属于[[磺酰]]脲类药物,此类药的不良反应主要为[[低血糖]]。 2.[[消化系统]]: (1)可出现[[消化道]]反应如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]灼热感、[[食欲减退]]、[[腹泻]]、口中金属味,一般不严重,且与剂量偏大有关。有时可增进食欲,使[[体重增加]]。 (2)[[肝脏]]损害:[[黄疸]]、[[肝功能异常]]少见。 3.[[血液]]系统:血液系统不良反应少见,包括[[白细胞减少]]、[[粒细胞缺乏症]]、[[贫血]]、[[血小板减少症]]。 4.[[过敏反应]]:如[[皮疹]],偶有发生[[剥脱性皮炎]]者。
==格列吡嗪控释片禁忌症==
1.对[[磺胺药]][[过敏]]者。 2.已明确诊断的[[1型糖尿病]]患者。 3.2型[[糖尿病]]患者伴有[[酮症酸中毒]]、[[昏迷]]、严重[[烧伤]]、[[感染]]、[[外伤]]和重大手术等[[应激]]情况。 4.肝、[[肾功能不全]]者。 5.[[白细胞减少]]的病人。
==服用格列吡嗪控释片须注意的事项==
1.有[[消化道狭窄]]、[[腹泻]]者不宜用本品。 2.下列情况应慎用:体质虚弱、[[高热]]、[[恶心和呕吐]]、有[[肾上腺皮质]]功能减退或[[垂体前叶功能减退症]]者。 3.用药期间应定期测[[血糖]]、[[尿糖]]、尿酮体、[[尿蛋白]]和肝、[[肾功能]]、血象,并进行[[眼科]]检查。 4.本品每日只需服药一次,且不需在餐前约半小时服。一般在早餐时服药最为方便。 5.本品应整片吞服,不可嚼碎或掰开服用。粪便中可出现药片样物,为正常现象,是包裹片剂的不溶性外壳。
==格列吡嗪控释片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服:每日服药1次。开始日服5mg,早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。以后根据每周测定[[血糖]]值或每二月测得[[糖化血红蛋白]]值调整剂量。多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。
==格列吡嗪控释片药物相作用==
1.与下列药物合用,可增加[[低血糖]]的发生。 (1)抑制[[磺酰]]脲类(SU)由尿中[[排泄]]的药物,如治疗痛风的[[丙磺舒]]、[[别嘌醇]]。 (2)延缓SU[[代谢]]的药物,如[[酒精]]、H2[[受体]][[阻滞剂]]([[西咪替丁]]、[[雷尼替丁]])、[[氯霉素]]、抗真菌药[[咪康唑]]、[[抗凝药]]。磺酰脲类与酒精同服可引起[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]以及面部潮红(尤以合用[[氯磺丙脲]]时),与[[香豆素]]类抗凝剂合用时,开始二者[[血浆]]浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量。 (3)促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物,如[[水杨酸盐]]、降[[血脂]]药贝特类。 (4)本身具有致低血糖作用的药物:酒精、[[水杨酸]]类、[[胍乙啶]]、[[单胺氧化酶抑制剂]]、[[奎尼丁]]。 (5)合用其它降[[血糖]]药物:[[胰岛素]]、[[二甲双胍]]、[[阿卡波糖]]、[[胰岛素增敏药]]。 (6)β[[肾上腺素受体]]阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝[[糖酵解]],同时又可掩盖低血糖的警觉症状。 2.下列药物与SU同用时可升[[高血糖]],可能需要增加SU的剂量:[[糖皮质激素]]、[[雌激素]]、[[噻嗪类]]利尿剂、[[苯妥英钠]]、[[利福平]]。β肾上腺素受体阻滞药可[[拮抗]] SU的促胰岛素分泌的作用,故也可致高血糖。
==格列吡嗪控释片成分或处方==
[[格列吡嗪]]
==格列吡嗪控释片药理作用==
本品为[[磺酰]]脲类抗[[糖尿病]]药,对大多数[[2型糖尿病]]患者有效,可使[[空腹]]及餐后血糖降低,[[糖化血红蛋白]](HbAlc)下降1%~2%。此类药主要作用为刺激[[胰岛]] β[[细胞分泌]][[胰岛素]],但先决条件是胰岛β[[细胞]]还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β[[细胞膜]]上的磺酰脲[[受体]]特异性结合,从而使K+通道关闭,引起[[膜电位]]改变,[[Ca]]2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如[[肝脏]]、[[肌肉]]、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
==格列吡嗪控释片贮藏方法==
遮光、密闭,在干燥处保存。
==市场上的格列吡嗪控释片==
*'''格列吡嗪控释片'''
**生产企业:[[常州四药制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H20043436
**包装规格:5mg
*'''智康'''
**生产企业:[[山东万杰高科技股份有限公司制药厂]]
**批准字号:国药准字H20046427
**包装规格:5mg*12片。
*'''瑞易宁'''
**批准字号:国药准字J20050083
**包装规格:5mg

==参看==
*[[治疗糖尿病的药品列表]]



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