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由于先天或后天因素造成[[尺骨]]轴线向内侧偏移，携物角<0°称为[[肘内翻]]。
==肘内翻畸形的病因==
(一)发病原因
由各种[[创伤]]引起[[肘关节]]携物角<0°而致病。
(二)发病机制
1.[[肱骨髁上骨折]] 为最常见的原因，约占整个[[肘内翻]]的80%。有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%～57%。多数学者认为发生原因是由于[[骨折]]远端向内侧倾斜所致。研究表明骨折后复位不良、内侧[[骨质]]压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾斜的主要原因。
2.[[肱骨远端全骨骺分离]]和内髁[[骨骺]]损伤 该损伤易产生骨骺早期闭合而引起肘部[[畸形]]，亦可因[[肱骨]]内髁[[缺血]][[坏死]]，使肱骨内髁生长缓慢或停止，并最终导致肘内翻。
3.[[肱骨内髁骨折]]复位不良 亦较为多见，尤其是[[肿胀]]明显情况下易引起复位失败，或是因复位后未能及时更换[[石膏]]所致。
4.陈旧性[[肘关节脱位]] 较为少见，大多发生于伤情较为复杂的情况下。
==肘内翻畸形的症状==
1.肘部[[畸形]] 即在[[肘关节]]损伤经治疗后(或未经治疗)，出现[[肘关节伸直]]位内翻角明显增大，严重者可达15°～35°，此时[[肘后]]三角关系改变，[[外髁]]与鹰嘴之间的距离加宽。
2.[[功能障碍]] 肘关节一般活动可基本正常，但均有不同程度肌力减弱。
3.[[X线]]照片上可测量 可从测量中显示[[肘内翻]]角度，即[[肱骨]]纵轴与[[尺骨]]纵轴两线的夹角，正常时肘关节有10°～15°的[[提携角]](即呈[[外翻]]状);肘内翻时该角度反而变为内翻状。
[[外伤]]史，经治疗后肘关节伸直位时内翻角明显增大，严重者可达15°～35°，肘后三点骨性关系改变。肘关节功能部分障碍，肌力减弱。X线检查，可确诊并测量其角度。
==肘内翻畸形的诊断==
===肘内翻畸形的检查化验===
[[X线]]检查能确诊[[肘内翻]]并测量角度。
==肘内翻畸形的预防和治疗方法==
(一)治疗
消除[[疼痛]]，改善功能和矫正[[畸形]]是治疗[[肘内翻]]的三个目标，其中前2项是主要的。由于职业要求或矫形愿望强烈而临床[[症状]]轻微的肘内翻者，则另当别论。一般认为，对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、[[肘关节]]功能良好的病人，只给予工作、生活指导即可。对畸形严重、内翻角为30°左右且疼痛较重、肘关节[[功能障碍]]影响日常工作和生活者，方考虑手术治疗。应用[[肱骨髁]]上[[截骨术]]矫正[[肘内翻畸形]]，恢复[[外翻]]角常可获得消除疼痛和改善功能的目的。楔形截骨术是常用的方法，三角形骨瓣截骨术和“V”形截骨术技术较复杂，需准确设计和仔细操作。无论何种截骨术截骨部位均需固定，固定方法可选用[[外固定]]或[[内固定]]。对于继发肘关节[[骨关节炎]]或[[尺神经炎]]的肘内翻病人，除行截骨术矫正畸形外，对继发病变也应进行相应的治疗(图1)。
(二)预后
楔形截骨手术后常能获较好的效果。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肘内翻畸形的病因==
(一)发病原因
由各种[[创伤]]引起[[肘关节]]携物角<0°而致病。
(二)发病机制
1.[[肱骨髁上骨折]] 为最常见的原因，约占整个[[肘内翻]]的80%。有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%～57%。多数学者认为发生原因是由于[[骨折]]远端向内侧倾斜所致。研究表明骨折后复位不良、内侧[[骨质]]压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾斜的主要原因。
2.[[肱骨远端全骨骺分离]]和内髁[[骨骺]]损伤 该损伤易产生骨骺早期闭合而引起肘部[[畸形]]，亦可因[[肱骨]]内髁[[缺血]][[坏死]]，使肱骨内髁生长缓慢或停止，并最终导致肘内翻。
3.[[肱骨内髁骨折]]复位不良 亦较为多见，尤其是[[肿胀]]明显情况下易引起复位失败，或是因复位后未能及时更换[[石膏]]所致。
4.陈旧性[[肘关节脱位]] 较为少见，大多发生于伤情较为复杂的情况下。
==肘内翻畸形的症状==
1.肘部[[畸形]] 即在[[肘关节]]损伤经治疗后(或未经治疗)，出现[[肘关节伸直]]位内翻角明显增大，严重者可达15°～35°，此时[[肘后]]三角关系改变，[[外髁]]与鹰嘴之间的距离加宽。
2.[[功能障碍]] 肘关节一般活动可基本正常，但均有不同程度肌力减弱。
3.[[X线]]照片上可测量 可从测量中显示[[肘内翻]]角度，即[[肱骨]]纵轴与[[尺骨]]纵轴两线的夹角，正常时肘关节有10°～15°的[[提携角]](即呈[[外翻]]状);肘内翻时该角度反而变为内翻状。
[[外伤]]史，经治疗后肘关节伸直位时内翻角明显增大，严重者可达15°～35°，肘后三点骨性关系改变。肘关节功能部分障碍，肌力减弱。X线检查，可确诊并测量其角度。
==肘内翻畸形的诊断==
===肘内翻畸形的检查化验===
[[X线]]检查能确诊[[肘内翻]]并测量角度。
==肘内翻畸形的预防和治疗方法==
(一)治疗
消除[[疼痛]]，改善功能和矫正[[畸形]]是治疗[[肘内翻]]的三个目标，其中前2项是主要的。由于职业要求或矫形愿望强烈而临床[[症状]]轻微的肘内翻者，则另当别论。一般认为，对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、[[肘关节]]功能良好的病人，只给予工作、生活指导即可。对畸形严重、内翻角为30°左右且疼痛较重、肘关节[[功能障碍]]影响日常工作和生活者，方考虑手术治疗。应用[[肱骨髁]]上[[截骨术]]矫正[[肘内翻畸形]]，恢复[[外翻]]角常可获得消除疼痛和改善功能的目的。楔形截骨术是常用的方法，三角形骨瓣截骨术和“V”形截骨术技术较复杂，需准确设计和仔细操作。无论何种截骨术截骨部位均需固定，固定方法可选用[[外固定]]或[[内固定]]。对于继发肘关节[[骨关节炎]]或[[尺神经炎]]的肘内翻病人，除行截骨术矫正畸形外，对继发病变也应进行相应的治疗(图1)。
(二)预后
楔形截骨手术后常能获较好的效果。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
