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盐酸噻氯匹定

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'''盐酸噻氯匹定'''(Ticopidine Hydrochloride),预防和治疗因[[血小板]]高聚集状态引起的心、脑及其他[[动脉]]的[[循环障碍]]性疾患。

本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]、[[治疗白血病的药品列表|白血病]]等药品分类。

==盐酸噻氯匹定的副作用(不良反应)==
(1)偶见轻微[[胃肠道]]反应。

(2)罕见的反应有:[[恶心]]、[[腹泻]]、[[皮疹]]、[[瘀斑]]、[[齿龈出血]]、[[白细胞减少]]、[[粒细胞]]缺乏、[[胆汁]][[阻塞性黄疸]]、[[肝功能]]损害。以上[[不良反应]]均在停药后消失
==盐酸噻氯匹定禁忌症==
(1)[[血友病]]或其它[[出血性疾病]]患者、[[粒细胞]]或[[血小板减少]]患者、[[溃疡病]]及活动性[[出血]]患者均不应使用此药。

(2)严重的[[肝功能]]损害患者,由于[[凝血因子]]合成障碍,往往增加出血的危险,故本品不宜使用。

(3)对本品[[过敏]]者。
==服用盐酸噻氯匹定须注意的事项==
(1)为避免[[外科]]及[[口腔科]]择期手术中[[出血]]量增多,术前10~14天应停用本药。若术中出现紧急情况,可输新鲜[[血小板]]以帮助[[止血]]。[[静脉注射]]甲泼[[尼松]]龙20mg可使出血时间在2小时内恢复正常。

(2)严重的[[肾功能]]损害患者,由于肾清除率降低,导致[[血药浓度]]升高,从而加重肾功能损害。故使用本品时应密切监测肾功能,必要时可减量。

(3)用药期间应定期监测血象,最初3个月内每两周一次。一旦出现[[白细胞]]或血小板下降即应停药,并继续监测至恢复正常。

(4)本品宜于进餐时服药,因食物可提高其[[生物利用度]]并减低[[胃肠道]]的[[不良反应]]。

(5)服用本品时若患者受伤且有导致[[继发性]]出血的危险时,应暂停服本药。

(6)为避免加重出血,择期手术(包括拔牙)前10~24天应停用本品。

(7)用药过程中若发生出血[[合并症]],[[输血]]小板可帮助止血。
==盐酸噻氯匹定的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

200-500mg/日,分2-3次服用。
==盐酸噻氯匹定药物相作用==
(1)本品与任何[[血小板聚集]][[抑制剂]]、[[溶栓]]剂及导致低[[凝血酶原]][[血症]]或[[血小板减少]]的药物合用均可加重[[出血]]的危险。若临床确有必要[[联合用药]],应密切观察并进行实验室监测。

(2)本品与[[茶碱]]合用时,因其降低了后者的清除率,会使茶碱[[血药浓度]]升高并有过量的危险。故用本品期间及之后应调整茶碱用量,必要时进行茶碱血药浓度监测。

(3)本品与[[地高辛]]合用时可使后者血药浓度轻度下降(约15%),但一般不会影响地高辛的临床疗效。

(4)偶见本品降低[[环孢素]]血药浓度的报道,故二者合用时应定期进行环孢素血药浓度监测。
==盐酸噻氯匹定成分或处方==
本品主要成份为:[[盐酸噻氯匹定]]。
==盐酸噻氯匹定药理作用==
[[噻氯匹定]]为[[血小板聚集]][[抑制剂]]。[[血小板]]的[[活化]]受多种因素的影响,其中二磷酸腺苷(ADP)起关键作用。当二磷酸腺苷与其特异性[[受体]]结合后,可活化血小板膜表面的[[纤维蛋白原]]受体([[糖蛋白]]Ⅱb-Ⅲa[[复合物]]),并使其结合纤维蛋白原进而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。另外,血小板活化后又可释放二磷酸腺苷,导致血小板进一步聚集(Ⅱ期聚集)。噻氯匹定对ADP诱导的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有强力的抑制作用,且作用持久。此外,噻氯匹定可降低纤维蛋白原浓度与[[血液]]粘滞性,并提高全血及[[红细胞]]的滤过率。
==盐酸噻氯匹定贮藏方法==
密封保存。
==市场上的盐酸噻氯匹定==
*'''盐酸噻氯匹定'''
*'''盐酸噻氯匹定'''
**包装规格:[[原料药]]

==参看==
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
*[[治疗白血病的药品列表]]



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