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[[肾脏]]是人体最重要的[[排泄]]器官，当肾脏 发生[[功能障碍]]时，由于体内[[代谢]]产物不能正常排出，患者可出现水、[[电解]]质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。
[[肾功能]]检测项目很多，如[[血清]][[肌酐]]、血清[[尿素氮]]、肌酐清除率、[[尿酸]]、尿酶和 微量[[白蛋白]]等。根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）[[肾功能不全]][[代偿]]期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和 [[尿素]]氮正常；（３）失代偿期 肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期 尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）
检查肾功能的各项指标，可[[诊断]]有无肾脏[[疾病]]、疾病的程度以及评估临床[[治疗]]效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用[[药物]]的[[剂量]]以及选择[[透析]]、[[手术]]等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
血清尿素氮 尿素乎全部由[[蛋白质]][[分解代谢]]而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急[[慢性肾炎]]、肾[[动脉硬化]]、[[肾结核]]、[[肾肿瘤]]、严重[[肾盂肾炎]]等均可引起血清尿素氮增高。
正常[[人尿]]素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为[[氮质血症]]，提示[[肾小球]]功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种[[尿毒症]][[症状]]。
血清尿素氮的浓度受食物[[蛋白]]质的影响，因此必须[[空腹]]抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如[[急性传染病]]、大面积[[烧伤]]、[[高热]]、[[甲状腺]]机能门进等也可使尿素氮增高；[[上消化道出血]]患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。[[肾病]]时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
血清肌酐 肌酐主要由[[肌肉]]代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。
健康男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），[[女性]]５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为：（１）轻度损害１３２．６－２２１微摩尔／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度损害２２９．８－３９７．８微摩尔／升
由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提示预后严重。
需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。由于老年人体内的脂肪增国，肌肉养活，蛋白质分解减少，尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时，说明[[肾脏损害]]已比较明显，应进一步检查发病原因。
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[[肾功能]]检测项目很多，如[[血清]][[肌酐]]、血清[[尿素氮]]、肌酐清除率、[[尿酸]]、尿酶和 微量[[白蛋白]]等。根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）[[肾功能不全]][[代偿]]期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和 [[尿素]]氮正常；（３）失代偿期 肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期 尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）
检查肾功能的各项指标，可[[诊断]]有无肾脏[[疾病]]、疾病的程度以及评估临床[[治疗]]效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用[[药物]]的[[剂量]]以及选择[[透析]]、[[手术]]等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
血清尿素氮 尿素乎全部由[[蛋白质]][[分解代谢]]而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急[[慢性肾炎]]、肾[[动脉硬化]]、[[肾结核]]、[[肾肿瘤]]、严重[[肾盂肾炎]]等均可引起血清尿素氮增高。
正常[[人尿]]素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为[[氮质血症]]，提示[[肾小球]]功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种[[尿毒症]][[症状]]。
血清尿素氮的浓度受食物[[蛋白]]质的影响，因此必须[[空腹]]抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如[[急性传染病]]、大面积[[烧伤]]、[[高热]]、[[甲状腺]]机能门进等也可使尿素氮增高；[[上消化道出血]]患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。[[肾病]]时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
血清肌酐 肌酐主要由[[肌肉]]代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。
健康男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），[[女性]]５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为：（１）轻度损害１３２．６－２２１微摩尔／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度损害２２９．８－３９７．８微摩尔／升
由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提示预后严重。
需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。由于老年人体内的脂肪增国，肌肉养活，蛋白质分解减少，尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时，说明[[肾脏损害]]已比较明显，应进一步检查发病原因。
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