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[[颈椎]]退行性病变是人的一种老化现象。人过30岁，都会逐步出现[[衰老]][[退化]]现象，颈椎同样会产生各种老化，表现为颈椎边缘退变、[[骨质增生]]、脆度增加、[[关节囊]]弹性减退、[[颈椎间盘变性]]等，这些情况可对[[神经]]、[[血管]]产生压迫、刺激，而我们[[头部]]的神经有的来自[[颈神经]]，如果颈椎发生退行性病变，路过此地的神经就会受到影响，导致[[头痛]]。年轻人发生颈源性头痛，大多是因为长时间低头伏案学习、工作，[[颈部]]肌肉为了维持低头的姿势而持续收缩，[[肌肉]]紧张，继发颈部肌[[肉痉]]挛，就可释放出一些能引起[[疼痛]]的物质，产生头部疼痛。由[[颈椎间]]盘退行性改变及其[[继发性]]椎间[[关节]]退行性变所致邻近组织([[脊髓]]、[[神经根]]、[[椎动脉]]、[[交感神经]])受累而引起的相应临床[[症状]]和[[体征]]。[[颈椎椎节已有明显退行性变]]是[[颈椎椎体楔形压缩骨折]]的一种[[临床表现]]。
颈椎椎体楔形压缩骨折临床上多见，症状轻，暴力主要波及椎节前柱，因此多属稳定型。也可能有少数伴有后方小[[关节脱位]]及椎节不稳定的病例(多伴有[[脊髓损伤]])，在处理上应注意。
==颈椎椎节已有明显退行性变的原因==
(一)发病原因
是由于纵向前屈压缩暴力所致。
(二)发病机制
主要由纵向前屈压缩暴力所致，视椎体前缘压缩程度不同，所引起的局部[[病理]]解剖改变也不一样，轻型者少有[[继发性]]改变，60%～70%的病例属于本型，此外，少数椎体严重压缩者，[[棘突间]]隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征，甚至继发椎节后方小[[关节]][[咬合]][[变异]]([[半脱位]])及[[脊髓]]受牵拉，并可出现脊髓前中央动脉症候群，此时损伤已从单纯的[[前柱]]波及[[中柱]]及[[后柱]]，属三柱损伤，多见于颈5，6椎节，其次是颈4，7节段。
==颈椎椎节已有明显退行性变的诊断==
患者除[[颈椎]]损伤的一般[[症状]]外，主要表现为屈颈[[被迫体位]]，抬头困难，并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重，或[[椎管狭窄]]，或[[颈椎椎节已有明显退行性变]]时，则可出现严重的[[脊髓]]或[[脊神经根]]受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。
1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。
2.[[临床表现]] 如前所述，轻者以[[颈部症状]]为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。
3.[[影像学]]检查 根据[[X线]]正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者，多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用，但可酌情行CTM检查)。
==颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断==
[[颈椎椎节已有明显退行性变]]的鉴别诊断：
1、[[椎节后缘有骨刺形成]]：[[椎间盘退行性变]]是[[颈椎椎管狭窄症]]的表现之一， 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于[[胎生]]性[[椎管]]发育不全引起，以致[[颈椎]]椎管矢状径狭窄，导致[[脊髓]]及[[脊神经根]]受刺激或压迫，使患者出现一系列临床[[症状]]。
2、[[椎节分裂]]：[[Chance骨折]]用[[X线]]检查侧位片可明确受损部位及椎节分裂程度。
患者除颈椎损伤的一般症状外，主要表现为屈颈[[被迫体位]]，抬头困难，并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重，或[[椎管狭窄]]，或颈椎椎节已有明显退行性变时，则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。
1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。
2.[[临床表现]] 如前所述，轻者以[[颈部症状]]为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。
3.[[影像学]]检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者，多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用，但可酌情行CTM检查)。
==颈椎椎节已有明显退行性变的治疗和预防方法==
(1)不可以在[[颈部]]过于劳累的状态下工作、看书、上网等，如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部[[劳损]]更重严。
(2)必须要有充足的[[睡眠]]，睡眠充足才可以根本地消除颈部[[疲劳]]。
(3)如果您的眼睛也累的话，建议多做些[[眼保健操]]等等的眼部[[按摩]]，因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的。
(4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话，也可以借助一些在网上的[[颈椎病]]预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度，避免长期颈部做重复的动作。
(5)防止[[颈椎]]的损伤 做好劳动、运动、演出前的[[准备活动]]，防止颈椎和其它部位的损伤
(6)保证良好的坐姿
(7)纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势，选用合适的枕头高低。
(8)防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒，积极治疗颈部的[[外伤]]、[[感染]]、[[结核]]、[[淋巴结炎]]和[[椎间盘]]炎等[[疾病]]，也是预防颈椎病的重要一环。
(9)加强锻炼，增强体质：我国古代有“流水不腐，户枢不矗”的成语，《[[内经]]》有“导引按跃”，华伯有“[[五禽戏]]”，均说明全身性锻炼，可以强身防病。
(10)合理用膳
==参看==
*[[颈椎间盘突出症]]
*[[颈椎骨折伴脱位的损伤]]
*[[颈椎单侧及双侧小关节脱位]]
*[[颈椎椎体楔形压缩骨折]]
*[[颈椎双侧关节突关节脱位]]
*[[无脊髓损伤的颈椎骨折脱位]]
*[[颈椎后脱位]]
*[[颈椎过伸性损伤]]
*[[颈椎骨折脱位]]
*[[颈椎半脱位]]
*[[急性颈椎间盘突出症]]
*[[颈椎病]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
颈椎椎体楔形压缩骨折临床上多见，症状轻，暴力主要波及椎节前柱，因此多属稳定型。也可能有少数伴有后方小[[关节脱位]]及椎节不稳定的病例(多伴有[[脊髓损伤]])，在处理上应注意。
==颈椎椎节已有明显退行性变的原因==
(一)发病原因
是由于纵向前屈压缩暴力所致。
(二)发病机制
主要由纵向前屈压缩暴力所致，视椎体前缘压缩程度不同，所引起的局部[[病理]]解剖改变也不一样，轻型者少有[[继发性]]改变，60%～70%的病例属于本型，此外，少数椎体严重压缩者，[[棘突间]]隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征，甚至继发椎节后方小[[关节]][[咬合]][[变异]]([[半脱位]])及[[脊髓]]受牵拉，并可出现脊髓前中央动脉症候群，此时损伤已从单纯的[[前柱]]波及[[中柱]]及[[后柱]]，属三柱损伤，多见于颈5，6椎节，其次是颈4，7节段。
==颈椎椎节已有明显退行性变的诊断==
患者除[[颈椎]]损伤的一般[[症状]]外，主要表现为屈颈[[被迫体位]]，抬头困难，并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重，或[[椎管狭窄]]，或[[颈椎椎节已有明显退行性变]]时，则可出现严重的[[脊髓]]或[[脊神经根]]受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。
1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。
2.[[临床表现]] 如前所述，轻者以[[颈部症状]]为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。
3.[[影像学]]检查 根据[[X线]]正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者，多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用，但可酌情行CTM检查)。
==颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断==
[[颈椎椎节已有明显退行性变]]的鉴别诊断：
1、[[椎节后缘有骨刺形成]]：[[椎间盘退行性变]]是[[颈椎椎管狭窄症]]的表现之一， 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于[[胎生]]性[[椎管]]发育不全引起，以致[[颈椎]]椎管矢状径狭窄，导致[[脊髓]]及[[脊神经根]]受刺激或压迫，使患者出现一系列临床[[症状]]。
2、[[椎节分裂]]：[[Chance骨折]]用[[X线]]检查侧位片可明确受损部位及椎节分裂程度。
患者除颈椎损伤的一般症状外，主要表现为屈颈[[被迫体位]]，抬头困难，并于后方小[[关节]]处伴有[[压痛]]。如压缩严重，或[[椎管狭窄]]，或颈椎椎节已有明显退行性变时，则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。
1.[[外伤]]史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。
2.[[临床表现]] 如前所述，轻者以[[颈部症状]]为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按[[神经系统检查]]要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。
3.[[影像学]]检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示[[棘突间]]隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者，多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用[[MRI]]或[[CT]]检查。晚期病例也可选择[[脊髓造影]](伤后早期不宜选用，但可酌情行CTM检查)。
==颈椎椎节已有明显退行性变的治疗和预防方法==
(1)不可以在[[颈部]]过于劳累的状态下工作、看书、上网等，如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部[[劳损]]更重严。
(2)必须要有充足的[[睡眠]]，睡眠充足才可以根本地消除颈部[[疲劳]]。
(3)如果您的眼睛也累的话，建议多做些[[眼保健操]]等等的眼部[[按摩]]，因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的。
(4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话，也可以借助一些在网上的[[颈椎病]]预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度，避免长期颈部做重复的动作。
(5)防止[[颈椎]]的损伤 做好劳动、运动、演出前的[[准备活动]]，防止颈椎和其它部位的损伤
(6)保证良好的坐姿
(7)纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势，选用合适的枕头高低。
(8)防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒，积极治疗颈部的[[外伤]]、[[感染]]、[[结核]]、[[淋巴结炎]]和[[椎间盘]]炎等[[疾病]]，也是预防颈椎病的重要一环。
(9)加强锻炼，增强体质：我国古代有“流水不腐，户枢不矗”的成语，《[[内经]]》有“导引按跃”，华伯有“[[五禽戏]]”，均说明全身性锻炼，可以强身防病。
(10)合理用膳
==参看==
*[[颈椎间盘突出症]]
*[[颈椎骨折伴脱位的损伤]]
*[[颈椎单侧及双侧小关节脱位]]
*[[颈椎椎体楔形压缩骨折]]
*[[颈椎双侧关节突关节脱位]]
*[[无脊髓损伤的颈椎骨折脱位]]
*[[颈椎后脱位]]
*[[颈椎过伸性损伤]]
*[[颈椎骨折脱位]]
*[[颈椎半脱位]]
*[[急性颈椎间盘突出症]]
*[[颈椎病]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
