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中药学/薏苡仁

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【药用】禾本科草本植物薏苡Coixlacryma-jobiL.var.ma-yuen(Roman)S-tapf的成熟种仁

【[[性味]]与归经】甘、淡,微寒。归脾、肾、[[肺经]]。

【功效】[[利水渗湿]],[[健脾]],除痹,排脓[[消痈]]。

【临床应用】1.用于[[小便不利]],[[水肿]],[[脚气]],湿温等症:

[[薏苡仁]]功能利水渗湿,作用较为缓弱,然而因其性属微寒,故可用于[[湿热]]内蕴之症,对[[小便短赤]],可与[[滑石]]、[[通草]]等同用;对[[湿温病]]邪在气分,[[湿邪]]偏胜者,可与[[杏仁]]、蔻仁、[[竹叶]]、[[木通]]等同用。本品又具健脾之功,用以治[[脾虚水肿]]、脚气[[肿痛]],[[配伍]][[茯苓]]、白朮、[[木瓜]]、[[吴茱萸]]等同用。

2.用于[[泄泻]]、带下:

本品既能健脾,又能渗湿,故适用于[[脾虚]]有湿的泄泻、带下,可与白朮、茯苓等配伍。

3.用于湿滞[[痹痛]]、筋脉拘挛等症:

本品能祛除湿邪、缓和拘挛,故可用于湿滞皮肉筋脉引起的痹痛拘挛,常与[[桂枝]]、苍朮等配合应用。

4.用于[[肺痈]]、[[肠痈]]:

薏苡仁上能清肺热,下利[[肠胃]]湿热,常用于[[内痈]]之症,具有排脓消痈之功。治肺痈[[胸痛]]、咯吐脓痰可与[[鲜芦根]]、[[冬瓜子]]、[[桃仁]]、[[鱼腥草]]等配伍;治肠痈,可与[[败酱草]]、[[附子]]等同用。

【处方用名】1.薏苡仁([[薏米仁]])、[[苡仁]]、[[米仁]]、生苡仁、生米仁(去壳晒干用,[[清利湿热]]宜生用)

2.炒薏苡仁(炒用,健脾宜炒用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。

【按语】薏苡仁,甘淡微寒,入肺脾肾经,渗湿、健脾是其两大功能。利水渗湿以治小便不利,[[除湿]]利痹以治湿滞痹痛,且能健脾[[止泻]],又能排脓消痈之效,性属和平,渗而不峻,补而不腻。乃清补淡渗之品,唯药力和缓,且质地较重,故用量须倍于他药。

茯苓与薏苡仁,均为甘淡平和之药,渗湿健脾之品,惟茯苓兼入心经,具有宁心安神作用,又可用于化除[[痰饮]];薏苡仁则具排脓消痈之效,又为治[[湿痹]]常用之药也。

【[[方剂]]举例】[[三仁汤]](《[[温病条辨]]》):苡仁、[[白豆蔻]]、杏仁、竹叶、通草、滑石、[[半夏]]、[[厚朴]]。治[[温病]]出起,[[头痛恶寒]],[[身重疼痛]],舌白不渴,[[胸闷不饥]],午后身热。

【文献摘录】《本草纲目》:「薏苡仁阳明药也,能健脾,益胃。虚则补其母,故肺痿肺痈用之。筋骨之病,以治阳明为本,故拘挛[[筋急]],[[风痹]]者用之。土能生水除湿,故泄痢水肿用之。」

《本草经疏》:「性燥能除湿,味甘能入脾补脾,兼淡能渗湿,故主筋急拘挛不可屈伸及[[风湿]]痹,除筋骨[[邪气]]不仁,利肠胃,[[消水]]肿令人能食。」

《本草正》:「味淡甘,气微凉,性微降而渗,故能去湿[[利水]],以其去湿,故能利[[关节]],除脚气,治痿弱拘挛湿痹,消水肿疼痛,利小便[[热淋]],亦杀[[蛔虫]]。」

《本草新编》:「最善利水,不至损耗真阴之气,凡湿盛在下身者,最适用之。」


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*[[薏仁]]
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