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[[角膜]]知觉下降引起瞬目减少，影响泪膜重建。一方面，角膜知觉减退使角膜经[[反射弧]][[传导]]到[[大脑]]系统的[[神经冲动]]减少，导致大脑下传到[[泪腺]]的神经冲动减少，并引起[[泪液]]基础分泌量减少［15］;另一方面，角膜知觉减退后，由于瞬目频率与角膜知觉成正相关，相应的瞬目频率就会减少，而瞬目是泪膜重建的基础:每次眨眼时,瞬目动作将泪液[[粘蛋白]]均匀分布于角膜表面,也将水液层和[[脂质层]]均匀分布于角膜表面,完成泪膜重建。眨眼次数减少，会导致泪液[[蒸发]]加强,影响粘蛋白在眼表的均匀分布,从而使水液层和脂质层无法很好地附着,影响泪膜重建。
[[角膜知觉减少]]是[[暴露性角膜炎]]的一种临床[[症状]]。暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于[[睑裂闭合不全]]的各种病变，致角膜暴露及瞬目[[运动障碍]]，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
==角膜知觉减少的原因==
1、[[甲状腺]]、[[脑垂体]]、[[眼眶肿瘤]]所引起突眼状态。
2、[[瘢痕性睑外翻]]，[[眼眶骨髓炎]]及[[骨质]]缺损或[[瘢痕]]性粘连，睑[[轮匝肌]][[麻痹]]，[[提上睑肌]][[痉挛]]等所致闭睑[[功能障碍]]。
==角膜知觉减少的诊断==
结合病史，选择一般[[角膜]][[视诊]]、照影法和Placido圆盘检查法、角膜[[染色]]法等检查[[角膜病变]]情况。
由于角膜表面的暴露，[[泪液]][[蒸发]]过速，角膜上皮干燥、模糊、[[坏死]]、脱落、[[溃疡]]或角膜上[[皮角]]质变性，伴有[[基质]][[浸润]]混浊。假如[[睑裂闭合不全]]的程度较轻及由于闭眼时[[眼球]]上转关系(Bell现象)，只有三分或更少的一部暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因[[角膜知觉减少]]，对异物的侵袭不能[[反射]]阻挡，故易损务，甚至继发[[细菌]]和真菌的[[感染]]。
在[[眼睑]]关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无[[化脓]]现象。
==角膜知觉减少的鉴别诊断==
1 匐行性角膜炎 主要为[[毒力]]较强的[[细菌]]引起。[[肺炎球菌]]、[[溶血性]]或绿色[[链球菌]]、[[淋球菌]]、[[枯草杆菌]]、[[金黄色葡萄球菌]]等均可致病。发病前常有[[角膜]]表面[[外伤]]史，或有灰尘等[[异物入眼]]。全身[[营养不良]]、衰弱亦易于发病;[[慢性泪囊炎]]患者易罹此病。
2 [[绿脓杆菌]]性角膜炎 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起[[感染]]所致。绿脓杆菌毒力很强，但[[侵袭力]]很弱，它必须通过破损的[[上皮]]才能侵犯角膜组织引起感染。因此，各种角膜外伤、[[角膜炎]]、[[角膜软化症]]等均可成为感染的诱因。
结合病史，选择一般角膜[[视诊]]、照影法和Placido圆盘检查法、角膜[[染色]]法等检查[[角膜病变]]情况。
由于角膜表面的暴露，[[泪液]][[蒸发]]过速，角膜上皮干燥、模糊、[[坏死]]、脱落、[[溃疡]]或角膜上[[皮角]]质变性，伴有[[基质]][[浸润]]混浊。假如[[睑裂闭合不全]]的程度较轻及由于闭眼时[[眼球]]上转关系(Bell现象)，只有三分或更少的一部暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因[[角膜知觉减少]]，对异物的侵袭不能[[反射]]阻挡，故易损务，甚至继发细菌和真菌的感染。
在[[眼睑]]关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无[[化脓]]现象。
==角膜知觉减少的治疗和预防方法==
本病患者因[[角膜]]暴露，极为不适。要在治疗原发病的同时，随时注意防止角膜乾燥，如在[[睡眠]]前，一定要涂大量的[[抗菌素]][[眼膏]]，防止角膜乾燥和[[感染]]。必要时医生可以将[[眼睑]]暂时[[缝合]]，既在[[睑裂]]中央留缝隙看东西，又保持了角结膜湿润。
==参看==
*[[角膜炎]]
*[[角膜葡萄肿]]
*[[流行性角膜结膜炎]]
*[[角膜病]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[角膜知觉减少]]是[[暴露性角膜炎]]的一种临床[[症状]]。暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于[[睑裂闭合不全]]的各种病变，致角膜暴露及瞬目[[运动障碍]]，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
==角膜知觉减少的原因==
1、[[甲状腺]]、[[脑垂体]]、[[眼眶肿瘤]]所引起突眼状态。
2、[[瘢痕性睑外翻]]，[[眼眶骨髓炎]]及[[骨质]]缺损或[[瘢痕]]性粘连，睑[[轮匝肌]][[麻痹]]，[[提上睑肌]][[痉挛]]等所致闭睑[[功能障碍]]。
==角膜知觉减少的诊断==
结合病史，选择一般[[角膜]][[视诊]]、照影法和Placido圆盘检查法、角膜[[染色]]法等检查[[角膜病变]]情况。
由于角膜表面的暴露，[[泪液]][[蒸发]]过速，角膜上皮干燥、模糊、[[坏死]]、脱落、[[溃疡]]或角膜上[[皮角]]质变性，伴有[[基质]][[浸润]]混浊。假如[[睑裂闭合不全]]的程度较轻及由于闭眼时[[眼球]]上转关系(Bell现象)，只有三分或更少的一部暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因[[角膜知觉减少]]，对异物的侵袭不能[[反射]]阻挡，故易损务，甚至继发[[细菌]]和真菌的[[感染]]。
在[[眼睑]]关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无[[化脓]]现象。
==角膜知觉减少的鉴别诊断==
1 匐行性角膜炎 主要为[[毒力]]较强的[[细菌]]引起。[[肺炎球菌]]、[[溶血性]]或绿色[[链球菌]]、[[淋球菌]]、[[枯草杆菌]]、[[金黄色葡萄球菌]]等均可致病。发病前常有[[角膜]]表面[[外伤]]史，或有灰尘等[[异物入眼]]。全身[[营养不良]]、衰弱亦易于发病;[[慢性泪囊炎]]患者易罹此病。
2 [[绿脓杆菌]]性角膜炎 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起[[感染]]所致。绿脓杆菌毒力很强，但[[侵袭力]]很弱，它必须通过破损的[[上皮]]才能侵犯角膜组织引起感染。因此，各种角膜外伤、[[角膜炎]]、[[角膜软化症]]等均可成为感染的诱因。
结合病史，选择一般角膜[[视诊]]、照影法和Placido圆盘检查法、角膜[[染色]]法等检查[[角膜病变]]情况。
由于角膜表面的暴露，[[泪液]][[蒸发]]过速，角膜上皮干燥、模糊、[[坏死]]、脱落、[[溃疡]]或角膜上[[皮角]]质变性，伴有[[基质]][[浸润]]混浊。假如[[睑裂闭合不全]]的程度较轻及由于闭眼时[[眼球]]上转关系(Bell现象)，只有三分或更少的一部暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因[[角膜知觉减少]]，对异物的侵袭不能[[反射]]阻挡，故易损务，甚至继发细菌和真菌的感染。
在[[眼睑]]关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无[[化脓]]现象。
==角膜知觉减少的治疗和预防方法==
本病患者因[[角膜]]暴露，极为不适。要在治疗原发病的同时，随时注意防止角膜乾燥，如在[[睡眠]]前，一定要涂大量的[[抗菌素]][[眼膏]]，防止角膜乾燥和[[感染]]。必要时医生可以将[[眼睑]]暂时[[缝合]]，既在[[睑裂]]中央留缝隙看东西，又保持了角结膜湿润。
==参看==
*[[角膜炎]]
*[[角膜葡萄肿]]
*[[流行性角膜结膜炎]]
*[[角膜病]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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