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呼吸不规则

添加5,766字节, 2017年1月25日 (三) 05:36
创建页面,内容为“不规则的呼吸类型是颅内压增高的特征。临床常见潮式呼吸、浅而快呼吸、抽泣样呼吸。有颅后窝血肿时呼吸减...”
不规则的[[呼吸]]类型是[[颅内压增高]]的特征。临床常见[[潮式呼吸]]、浅而快呼吸、抽泣样呼吸。有[[颅后窝血肿]]时呼吸减慢较多见。[[脑干损伤]]时[[呼吸不规则]]、潮式呼吸多见。

潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种[[周期性呼吸]]异常,周期约0.5~2秒钟。呼吸由逐渐浅慢以致暂停,然后呼吸逐渐加深加快,周而复始交替出现。多见于[[中枢神经系统]][[疾病]],如[[脑炎]]、[[脑膜炎]]、颅内压增高、[[巴比妥]]类[[药物中毒]]等。
==呼吸不规则的原因==
由于[[呼吸中枢]]的[[兴奋性]]降低或严重[[缺氧]]时,[[血液]]正常浓度的C02不能通过[[化学感受器]]引起呼吸中枢兴奋,使[[呼吸]]逐渐减弱以至暂停。

当呼吸暂停时,血液中C02[[积聚]],增高到一定程度后,通过[[颈动脉体]]和[[主动脉]]体的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢,再次引起呼吸。

随着呼吸的进行, C02的排出,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次变慢以致暂停,从而形成[[周期性呼吸]]异常。
==呼吸不规则的诊断==
[[潮式呼吸]]的[[呼吸]]由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒(有的长达30~40秒)之后,又出现上述状态的呼吸,其形态如潮水起伏。
==呼吸不规则的鉴别诊断==
[[呼吸不规则]]需要做如下鉴别:

间停[[呼吸]]:又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后,停止一段时间,又开始均匀呼吸,即周而复始的间停呼吸。该呼吸与[[潮式呼吸]]不同,它每次呼吸深度相等,而非深浅起伏,呼吸暂停时间比潮式呼吸长,呼吸次数也明显减少。

间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同,但病人[[呼吸中枢]]抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重,病人预后不良,多在呼吸完全停止前出现。引起间停呼吸的[[疾病]]与潮式呼吸大致相同。

此种呼吸的出现是呼吸中枢[[兴奋性]]降低,呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸停顿一段时间后,[[缺氧]]和[[二氧化碳]]的[[潴留]]刺激呼吸中枢,使呼吸恢复并逐渐加强;当缺氧和二氧化碳潴留改善后,呼吸中枢失去有效兴奋,呼吸重新出现变慢变浅,继而出现呼吸停顿。轻度潮式呼吸可见于老年人睡眠时,正常人在空气稀薄的环境也可出现。但此种呼吸大多是病情危重,预后不良的表现。

[[呼吸减慢而不规则]]:呼吸减慢而不规则见于[[安眠药]]过量服用,安眠药又名安定,主要成分是西潘,本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。几乎不溶于水,可溶于[[盐酸]]。遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入碱性[[肠道]]又重新环合成原药。因此,不影响药物的[[生物利用度]]。抗焦虑,停药后代偿性反跳较轻,停药困难轻。[[后遗效应]]较轻。[[安全范围]]大。

[[呼吸异常]]:人呼吸频率成人为16~20次/min,与[[心脏]]搏动次数的比例为1:4。安静时呼吸的洪都拉斯气量平均为500ml(300~700ml),每分钟通气量约8~10l。呼吸异常是指呼吸的频率,节律概念人度的改变。当患者主观[[上感]]觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和[[辅助呼吸]]肌均参与[[呼吸运动]],通气增加,呼吸频率,深度与节律都发生改变,称为[[呼吸困难]]。是本节讨论重点。

潮式呼吸的呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒(有的长达30~40秒)之后,又出现上述状态的呼吸,其形态如潮水起伏。
==呼吸不规则的治疗和预防方法==
需到[[医院]]做详细检查,积极对症处理。
==参看==
*[[小儿原发性脑干损伤]]
*[[小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征]]
*[[小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎]]
*[[新生儿青紫]]
*[[新生儿化脓性脑膜炎]]
*[[特发性葡萄膜大脑炎]]
*[[森林脑炎]]
*[[散发性脑炎]]
*[[脑膜炎]]
*[[流行性乙型脑炎]]
*[[淋巴细胞脉络丛脑膜炎]]
*[[急性单纯疱疹病毒性脑炎]]
*[[小儿结核性脑膜炎]]
*[[风湿性舞蹈病]]
*[[细菌性痢疾]]
*[[小儿肺炎]]
*[[耳源性脑膜炎]]
*[[急性中毒性脑炎]]
*[[婴儿闷热综合症]]
*[[副肿瘤性边缘系统脑炎]]
*[[化脓性脑膜炎]]
*[[外伤性脑膜炎]]
*[[新型隐球菌性脑膜炎]]
*[[复发性无菌性脑膜炎]]
*[[病毒性脑膜炎]]
*[[结核性脑膜炎]]
*[[急性化脓性脑膜炎]]
*[[脑膜炎球菌血症]]
*[[老年人单纯疱疹病毒性脑炎]]
*[[老年人结核性脑膜炎]]
*[[老年人细菌性脑膜炎]]
*[[老年人颅内压增高]]
*[[散发性脑炎伴发的精神障碍]]
*[[脑膜炎奈瑟菌肺炎]]
*[[原发性阿米巴脑膜脑炎]]
*[[利斯特菌脑膜炎]]
*[[铜绿色假单胞菌脑膜炎]]
*[[肠道革兰阴性杆菌脑膜炎]]
*[[金黄色葡萄球菌脑膜炎]]
*[[流感嗜血杆菌脑膜炎]]
*[[肺炎球菌脑膜炎]]
*[[脑膜炎球菌性脑膜炎]]
*[[亚急性硬化性全脑炎]]
*[[苏格兰脑炎]]
*[[委内瑞拉马脑炎]]
*[[加利福尼亚脑炎]]
*[[圣路易斯型脑炎]]
*[[西方马型脑炎]]
*[[东方马型脑炎]]
*[[流行性甲型脑炎]]
*[[淋巴细胞性脉络丛脑膜炎]]
*[[单纯疱疹性脑炎]]
*[[小儿莫拉雷脑膜炎]]
*[[小儿无菌性脑膜炎综合征]]
*[[胸部症状]]

[[分类:胸部症状]]
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