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溺多而频
,[[溺多而频]]又为尿多而频。正常成人白天[[排尿]]4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称[[尿频]]。尿频是一种[[症状]],并非[[疾病]]。由于多种原因可引起[[小便]]次数增多,但无[[疼痛]],又称[[小便频数]]。尿频的原因较多,包括[[神经]]精神因素,病后体虚,[[寄生虫病]]等。[[中医]]认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,[[肾气不固]],[[膀胱]]约束无能,其化不宣所致。此外过于[[疲劳]],脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,[[膀胱气]]花[[无力]],而发生小便频数。
==溺多而频的原因==
1、[[尿量]]增加:在[[生理]]情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,[[排尿]]次数亦增多,便出现[[尿频]]。在[[病理]]情况下,如部分[[糖尿病]]、[[尿崩症]]患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。
2、[[炎症]]刺激:[[急性膀胱炎]]、结核性膀胱炎、[[尿道炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[外阴炎]]等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、[[尿急]]、[[尿痛]]同时出现,被称为尿路刺激征。
3、非炎症刺激:如[[尿路结石]]、异物等。
4、[[膀胱]]容量减少:如膀胱占位性病变、[[妊娠期]]增大的[[子宫]]压迫、[[结核性膀胱挛缩]]或较大的[[膀胱结石]]等。
5、精神神经性尿频。需要到[[医院]]进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。
6、尿是[[肾脏]]生产的,所以尿是肾脏情况的窗口,尿频的一个原因是[[肾病]]。
==溺多而频的诊断==
1.了解[[尿频]]程度,单位时间[[排尿]]频率,如每小时或每天排尿次数,每次排尿间隔时间和每次排尿量。
2.尿频是否伴有[[尿急]]和[[尿痛]],三者皆有多为[[炎症]],单纯尿频应逐一分析其病因。
3.是否伴有[[全身症状]],如[[发热]][[畏寒]],[[腹痛]][[腰痛]],[[乏力]][[盗汗]],精神抑郁,[[肢体麻木]]等,如有以上[[症状]]应作相应检查,排除相关[[疾病]]。
5.出现[[尿频尿急]]尿痛前是否有明显原因,如劳累,受凉或月经期,是否接受导尿、尿路器械检查或[[流产]]术,这些常为[[尿路感染]]的诱因。
6.有无[[慢性病]]史,如[[结核病]],[[糖尿病]],[[肾炎]]和[[尿路结石]],这些疾病本身可以出现尿路刺激症状,也是尿路感染的易发和难以治愈的因素。
7.有无尿路感染的反复发作史,发作间隔有多长,是否做过尿培养,[[细菌]]种类有哪些以及药物使用的种类和疗程。
==溺多而频的鉴别诊断==
(1)[[生理]]性[[尿频]]:因饮水过多,[[精神紧张]]或气候寒冷时[[排尿]]次数增多属正常现象。特点是每次[[尿量]]不少,也不伴随[[尿频尿急]]等其他[[症状]]。
(2)[[病理]]性尿频:常见有以下几种情况。
1)[[多尿]]性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于[[糖尿病]],[[尿崩症]],[[精神性多饮]]和急性。[[肾功能衰竭]]的多尿期。
2)[[炎症]]性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有[[尿急]]和[[尿痛]],尿液[[镜检]]可见炎性细胞。见于[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]、[[前列腺炎]]和[[尿道]]旁腺炎等。
3)[[神经性尿频]]:尿频而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及[[周围神经病]]变如[[癔症]],[[神经源性膀胱]]。
4)[[膀胱]]容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;[[妊娠]][[子宫]]增大或[[卵巢囊肿]]等压迫膀胱;[[膀胱结核]]引起膀胱纤维性缩窄。
5)尿道口周围病变:尿道口[[息肉]],[[处女膜]]伞和尿道旁腺[[囊肿]]等刺激尿道口引起尿频。
1.了解尿频程度,单位时间排尿频率,如每小时或每天排尿次数,每次排尿间隔时间和每次排尿量。
2.尿频是否伴有尿急和尿痛,三者皆有多为炎症,单纯尿频应逐一分析其病因。
3.是否伴有[[全身症状]],如[[发热]][[畏寒]],[[腹痛]][[腰痛]],[[乏力]][[盗汗]],精神抑郁,[[肢体麻木]]等,如有以上症状应作相应检查,排除相关[[疾病]]。
5.出现尿频尿急尿痛前是否有明显原因,如劳累,受凉或月经期,是否接受导尿、尿路器械检查或[[流产]]术,这些常为[[尿路感染]]的诱因。
6.有无[[慢性病]]史,如[[结核病]],糖尿病,[[肾炎]]和[[尿路结石]],这些疾病本身可以出现尿路刺激症状,也是尿路感染的易发和难以治愈的因素。
7.有无尿路感染的反复发作史,发作间隔有多长,是否做过尿培养,[[细菌]]种类有哪些以及药物使用的种类和疗程。
==溺多而频的治疗和预防方法==
(1)积极治疗[[糖尿病]],保持[[血糖]]接近正常水平,[[尿糖]]转为阴性或微量,使尿路变为不利于[[细菌]]生长的环境,这是预防[[尿路感染]]的主要手段。
(2)当尿检pH值偏低,尿液呈酸性时,也适于细菌生长。这时可饮用矿泉水,或口服碱性药物如[[碳酸氢钠]]([[小苏打]])。
(3)糖尿病患者要特别注意[[外阴]]局部卫生。
(4)适当增加饮水量以冲洗尿路。有尿时及时排空,不给细菌的入侵、[[寄生]]、繁殖提供可乘之机。
(5)糖尿病容易并发[[神经源性膀胱]],导致[[尿潴留]],这也是尿路感染发生的诱因。对此应予以重视及治疗。
(6)加强体育锻炼,增强体质,是预防发生[[泌尿系感染]]的首要地方。一旦[[感染]],在[[发热]]、尿化验异常的[[急性期]],应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的形式可因人而异,但不能过[[疲劳]]。
==参看==
*[[膀胱结核]]
*[[梗阻性尿路疾病]]
*[[尿路感染]]
*[[急性膀胱炎]]
*[[糖尿病]]
*[[尿崩症]]
*[[膀胱炎]]
*[[尿路梗阻]]
*[[生殖症状]]
[[分类:生殖症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E6%BA%BA%E5%A4%9A%E8%80%8C%E9%A2%91 中医古籍论溺多而频]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==溺多而频的原因==
1、[[尿量]]增加:在[[生理]]情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,[[排尿]]次数亦增多,便出现[[尿频]]。在[[病理]]情况下,如部分[[糖尿病]]、[[尿崩症]]患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。
2、[[炎症]]刺激:[[急性膀胱炎]]、结核性膀胱炎、[[尿道炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[外阴炎]]等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、[[尿急]]、[[尿痛]]同时出现,被称为尿路刺激征。
3、非炎症刺激:如[[尿路结石]]、异物等。
4、[[膀胱]]容量减少:如膀胱占位性病变、[[妊娠期]]增大的[[子宫]]压迫、[[结核性膀胱挛缩]]或较大的[[膀胱结石]]等。
5、精神神经性尿频。需要到[[医院]]进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。
6、尿是[[肾脏]]生产的,所以尿是肾脏情况的窗口,尿频的一个原因是[[肾病]]。
==溺多而频的诊断==
1.了解[[尿频]]程度,单位时间[[排尿]]频率,如每小时或每天排尿次数,每次排尿间隔时间和每次排尿量。
2.尿频是否伴有[[尿急]]和[[尿痛]],三者皆有多为[[炎症]],单纯尿频应逐一分析其病因。
3.是否伴有[[全身症状]],如[[发热]][[畏寒]],[[腹痛]][[腰痛]],[[乏力]][[盗汗]],精神抑郁,[[肢体麻木]]等,如有以上[[症状]]应作相应检查,排除相关[[疾病]]。
5.出现[[尿频尿急]]尿痛前是否有明显原因,如劳累,受凉或月经期,是否接受导尿、尿路器械检查或[[流产]]术,这些常为[[尿路感染]]的诱因。
6.有无[[慢性病]]史,如[[结核病]],[[糖尿病]],[[肾炎]]和[[尿路结石]],这些疾病本身可以出现尿路刺激症状,也是尿路感染的易发和难以治愈的因素。
7.有无尿路感染的反复发作史,发作间隔有多长,是否做过尿培养,[[细菌]]种类有哪些以及药物使用的种类和疗程。
==溺多而频的鉴别诊断==
(1)[[生理]]性[[尿频]]:因饮水过多,[[精神紧张]]或气候寒冷时[[排尿]]次数增多属正常现象。特点是每次[[尿量]]不少,也不伴随[[尿频尿急]]等其他[[症状]]。
(2)[[病理]]性尿频:常见有以下几种情况。
1)[[多尿]]性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于[[糖尿病]],[[尿崩症]],[[精神性多饮]]和急性。[[肾功能衰竭]]的多尿期。
2)[[炎症]]性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有[[尿急]]和[[尿痛]],尿液[[镜检]]可见炎性细胞。见于[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]、[[前列腺炎]]和[[尿道]]旁腺炎等。
3)[[神经性尿频]]:尿频而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及[[周围神经病]]变如[[癔症]],[[神经源性膀胱]]。
4)[[膀胱]]容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;[[妊娠]][[子宫]]增大或[[卵巢囊肿]]等压迫膀胱;[[膀胱结核]]引起膀胱纤维性缩窄。
5)尿道口周围病变:尿道口[[息肉]],[[处女膜]]伞和尿道旁腺[[囊肿]]等刺激尿道口引起尿频。
1.了解尿频程度,单位时间排尿频率,如每小时或每天排尿次数,每次排尿间隔时间和每次排尿量。
2.尿频是否伴有尿急和尿痛,三者皆有多为炎症,单纯尿频应逐一分析其病因。
3.是否伴有[[全身症状]],如[[发热]][[畏寒]],[[腹痛]][[腰痛]],[[乏力]][[盗汗]],精神抑郁,[[肢体麻木]]等,如有以上症状应作相应检查,排除相关[[疾病]]。
5.出现尿频尿急尿痛前是否有明显原因,如劳累,受凉或月经期,是否接受导尿、尿路器械检查或[[流产]]术,这些常为[[尿路感染]]的诱因。
6.有无[[慢性病]]史,如[[结核病]],糖尿病,[[肾炎]]和[[尿路结石]],这些疾病本身可以出现尿路刺激症状,也是尿路感染的易发和难以治愈的因素。
7.有无尿路感染的反复发作史,发作间隔有多长,是否做过尿培养,[[细菌]]种类有哪些以及药物使用的种类和疗程。
==溺多而频的治疗和预防方法==
(1)积极治疗[[糖尿病]],保持[[血糖]]接近正常水平,[[尿糖]]转为阴性或微量,使尿路变为不利于[[细菌]]生长的环境,这是预防[[尿路感染]]的主要手段。
(2)当尿检pH值偏低,尿液呈酸性时,也适于细菌生长。这时可饮用矿泉水,或口服碱性药物如[[碳酸氢钠]]([[小苏打]])。
(3)糖尿病患者要特别注意[[外阴]]局部卫生。
(4)适当增加饮水量以冲洗尿路。有尿时及时排空,不给细菌的入侵、[[寄生]]、繁殖提供可乘之机。
(5)糖尿病容易并发[[神经源性膀胱]],导致[[尿潴留]],这也是尿路感染发生的诱因。对此应予以重视及治疗。
(6)加强体育锻炼,增强体质,是预防发生[[泌尿系感染]]的首要地方。一旦[[感染]],在[[发热]]、尿化验异常的[[急性期]],应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的形式可因人而异,但不能过[[疲劳]]。
==参看==
*[[膀胱结核]]
*[[梗阻性尿路疾病]]
*[[尿路感染]]
*[[急性膀胱炎]]
*[[糖尿病]]
*[[尿崩症]]
*[[膀胱炎]]
*[[尿路梗阻]]
*[[生殖症状]]
[[分类:生殖症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E6%BA%BA%E5%A4%9A%E8%80%8C%E9%A2%91 中医古籍论溺多而频]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]