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'''膦甲酸钠注射液'''（Foscarnet Sodium Injection），商品名'''可耐'''。本品主要用于[[免疫缺陷]]者（如艾滋病患者）发生的[[巨细胞病毒]]性[[视网膜炎]]的治疗。也可用于对[[阿昔洛韦]][[耐药]]的免疫缺陷者（如[[HIV感染]]患者）的[[皮肤黏膜]][[单纯疱疹病毒]]感染或[[带状疱疹病毒]][[感染]]
本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[其它免疫功能调节类药品列表|其它免疫功能调节]]等药品分类。
==膦甲酸钠注射液的副作用（不良反应）==
1 [[肾功能]]损害是本品最主要的不良反应，可引起[[急性肾小管坏死]]、[[肾源性尿崩症]]及出现[[膦甲酸钠]][[结晶尿]]等。还可有低钙或[[高钙血症]]、血磷过高或过低、[[低钾血症]]等。<br /> 2 [[中枢神经系统]]症状：[[头痛]]、震颤、[[易激惹]]、[[幻觉]]、[[抽搐]]等，可能与[[电解质紊乱]]有关。<br /> 3 [[血液]]系统：[[贫血]]、[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]等。<br /> 4 [[代谢]]及营养失调：[[低钠血症]]和[[下肢]][[浮肿]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[碱性磷酸酶]]或[[淀粉酶]]升高。<br /> 5 [[心血管系统]]：ECG异常、[[高血压]]或[[低血压]]、[[室性心律失常]]。<br /> 6 其他反应：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲减退]]、[[腹痛]]、[[发热]]、[[肝功能异常]]及[[静脉炎]]等。
==膦甲酸钠注射液禁忌症==
对本品[[过敏]]、[[肌酐清除率]]低于0.4ml/min/kg患者禁用。
==服用膦甲酸钠注射液须注意的事项==
1 本品具有显著[[肾毒性]]，使用期间应密切检测[[肾功能]]。肾功能损害的患者应根据肾功能情况调整剂量。<br /> 2 用药期间患者应摄取充足水分，有助于减轻肾毒性。<br /> 3 [[膦甲酸钠]]不可快速[[静脉滴注]]，必须用[[输液泵]]恒速滴注，滴注速度不得大于1mg/kg/min。快速[[静注]]可导致血浓度过高和急性[[低钙血症]]或其他[[中毒症状]]。一次剂量不超过60mg/kg可于1小时内输入，较大剂量应至少滴注2小时以上。<br /> 4 经周围静脉滴注时，药物必须用[[氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖注射液]]稀释成12mg/ml，以免刺激周围[[静脉]]。<br /> 5 本品不可与其他药物同瓶滴注。
==膦甲酸钠注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉滴注]]。 <br /> 1 [[巨细胞病毒]]性[[视网膜炎]]<br /> （1）诱导期用药 每8小时一次，按体重一次滴注60mg/kg，用[[输液泵]]滴注1小时以上，连续14～21日，视治疗后的效果而定，也可按体重一次90mg/kg，每12小时一次。<br /> （2）维持期用药 按体重一次90mg/kg，一日1次。用输液泵滴注2小时以上。如患者在维持期视网膜炎症状加重时，应仍恢复诱导期剂量。<br /> 2 [[单纯疱疹]]和[[带状疱疹]]：按体重一次40mg/kg，每8小时一次，经输液泵滴注1小时，共14～21日。[[肌酐清除率]]低于96ml/分钟者，剂量应调整。
==膦甲酸钠注射液药物相作用==
1 本品与其他[[肾毒性]]药如[[氨基糖苷类抗生素]]、[[两性霉素B]]等合用时可增加肾毒性。<br /> 2 与戊烷脒注射剂（[[静脉]]）合用，可能有发生[[贫血]]的危险。引起低血钙、低[[血镁]]和肾毒性。<br /> 3 与齐夫多定合用可能加重贫血，但未发现加重[[骨髓抑制]]的现象。
==膦甲酸钠注射液成分或处方==
本品主要成份为：[[膦甲酸钠]]。其[[化学]]名称为：膦甲酸三钠盐六水合物。
==膦甲酸钠注射液药理作用==
本品为[[病毒抑制]]剂，本品可以非竞争性地阻断[[病毒]][[DNA]][[多聚酶]]的[[磷酸盐]]结合部位，防止[[焦磷酸]]盐从三膦酸[[去氧]][[核苷]]中分离及病毒DNA链的延长。本品在[[细胞]]内不需依靠病毒的[[胸腺嘧啶]][[激酶]]激活，停用本品后[[病毒复制]]仍可恢复。体外试验显示本品可抑制所有[[疱疹病毒]]的复制，包括[[单纯疱疹]]（HSV-1和HSV-2型）、[[带状疱疹]]、E-B病毒、人疱疹病毒-6和[[巨细胞病毒]]。本品尚可非竞争性抑制[[HIV]]的[[逆转录酶]]和[[乙型肝炎病毒]]DNA多聚酶。
==膦甲酸钠注射液贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的膦甲酸钠注射液==
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000442
**包装规格：500ml:6.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000441
**包装规格：250ml:3.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H10980016
**包装规格：250ml:6.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H10980017
**包装规格：100ml:2.4g
==参看==
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它免疫功能调节类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[其它免疫功能调节类药品列表|其它免疫功能调节]]等药品分类。
==膦甲酸钠注射液的副作用（不良反应）==
1 [[肾功能]]损害是本品最主要的不良反应，可引起[[急性肾小管坏死]]、[[肾源性尿崩症]]及出现[[膦甲酸钠]][[结晶尿]]等。还可有低钙或[[高钙血症]]、血磷过高或过低、[[低钾血症]]等。<br /> 2 [[中枢神经系统]]症状：[[头痛]]、震颤、[[易激惹]]、[[幻觉]]、[[抽搐]]等，可能与[[电解质紊乱]]有关。<br /> 3 [[血液]]系统：[[贫血]]、[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]等。<br /> 4 [[代谢]]及营养失调：[[低钠血症]]和[[下肢]][[浮肿]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[碱性磷酸酶]]或[[淀粉酶]]升高。<br /> 5 [[心血管系统]]：ECG异常、[[高血压]]或[[低血压]]、[[室性心律失常]]。<br /> 6 其他反应：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲减退]]、[[腹痛]]、[[发热]]、[[肝功能异常]]及[[静脉炎]]等。
==膦甲酸钠注射液禁忌症==
对本品[[过敏]]、[[肌酐清除率]]低于0.4ml/min/kg患者禁用。
==服用膦甲酸钠注射液须注意的事项==
1 本品具有显著[[肾毒性]]，使用期间应密切检测[[肾功能]]。肾功能损害的患者应根据肾功能情况调整剂量。<br /> 2 用药期间患者应摄取充足水分，有助于减轻肾毒性。<br /> 3 [[膦甲酸钠]]不可快速[[静脉滴注]]，必须用[[输液泵]]恒速滴注，滴注速度不得大于1mg/kg/min。快速[[静注]]可导致血浓度过高和急性[[低钙血症]]或其他[[中毒症状]]。一次剂量不超过60mg/kg可于1小时内输入，较大剂量应至少滴注2小时以上。<br /> 4 经周围静脉滴注时，药物必须用[[氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖注射液]]稀释成12mg/ml，以免刺激周围[[静脉]]。<br /> 5 本品不可与其他药物同瓶滴注。
==膦甲酸钠注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉滴注]]。 <br /> 1 [[巨细胞病毒]]性[[视网膜炎]]<br /> （1）诱导期用药 每8小时一次，按体重一次滴注60mg/kg，用[[输液泵]]滴注1小时以上，连续14～21日，视治疗后的效果而定，也可按体重一次90mg/kg，每12小时一次。<br /> （2）维持期用药 按体重一次90mg/kg，一日1次。用输液泵滴注2小时以上。如患者在维持期视网膜炎症状加重时，应仍恢复诱导期剂量。<br /> 2 [[单纯疱疹]]和[[带状疱疹]]：按体重一次40mg/kg，每8小时一次，经输液泵滴注1小时，共14～21日。[[肌酐清除率]]低于96ml/分钟者，剂量应调整。
==膦甲酸钠注射液药物相作用==
1 本品与其他[[肾毒性]]药如[[氨基糖苷类抗生素]]、[[两性霉素B]]等合用时可增加肾毒性。<br /> 2 与戊烷脒注射剂（[[静脉]]）合用，可能有发生[[贫血]]的危险。引起低血钙、低[[血镁]]和肾毒性。<br /> 3 与齐夫多定合用可能加重贫血，但未发现加重[[骨髓抑制]]的现象。
==膦甲酸钠注射液成分或处方==
本品主要成份为：[[膦甲酸钠]]。其[[化学]]名称为：膦甲酸三钠盐六水合物。
==膦甲酸钠注射液药理作用==
本品为[[病毒抑制]]剂，本品可以非竞争性地阻断[[病毒]][[DNA]][[多聚酶]]的[[磷酸盐]]结合部位，防止[[焦磷酸]]盐从三膦酸[[去氧]][[核苷]]中分离及病毒DNA链的延长。本品在[[细胞]]内不需依靠病毒的[[胸腺嘧啶]][[激酶]]激活，停用本品后[[病毒复制]]仍可恢复。体外试验显示本品可抑制所有[[疱疹病毒]]的复制，包括[[单纯疱疹]]（HSV-1和HSV-2型）、[[带状疱疹]]、E-B病毒、人疱疹病毒-6和[[巨细胞病毒]]。本品尚可非竞争性抑制[[HIV]]的[[逆转录酶]]和[[乙型肝炎病毒]]DNA多聚酶。
==膦甲酸钠注射液贮藏方法==
遮光，密闭保存。
==市场上的膦甲酸钠注射液==
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000442
**包装规格：500ml:6.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000441
**包装规格：250ml:3.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H10980016
**包装规格：250ml:6.0g
*'''可耐'''
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H10980017
**包装规格：100ml:2.4g
==参看==
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它免疫功能调节类药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
