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[[青春期发育迟缓]]亦称[[初潮]]延迟。大约1%的女孩在18岁时尚无月经，而以后又逐渐发育成熟，因而很难对[[发育迟缓]]下定义。目前倾向于16岁完全无性征发育、或18岁尚无[[月经]]时，为发育迟缓或[[原发性闭经]]。
==青春期身体发育缓慢的原因==
(一)发病原因 1.体质性或特发性青春期[[发育迟缓]] 查不出任何原因的发育迟缓，最终可以发育正常，有家族倾向。 2.[[病理]]性发育迟缓 因全身性[[营养不良]]、[[慢性疾病]]、[[青少年期]]进行[[化学]]药物治疗、[[精神创伤]]、心情压抑或青少年[[内分泌疾病]]引起。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，女性少见。
(二)发病机制 [[青春期发育延迟]]是因体内缺乏[[雌激素]]，而缺乏雌激素的原因则在[[卵巢]]，或调控卵巢功能的[[下丘脑]]，或[[脑垂体]]的功能状态。由于启动青春期发育的机制尚不清楚，体质[[性发育迟缓]]的发病机制也未阐明。然而与早熟的青春期相似，[[遗传因素]]、环境、全身健康状况等因素与发病有关。 1.营养因素 [[月经]][[初潮]]与身体内的脂肪量有关，当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮，体重过低、青少年[[神经性厌食症]]、大运动量训练致体重下降时，初潮延迟。 2.[[甲状腺功能低下]]症时 发音往往推迟，与[[全身代谢低下]]有关。 3.松果体肿瘤 产生[[褪黑色素增多]]，影响[[促性腺激素]]分泌而使发育延迟或[[性腺]]功能低下。
==青春期身体发育缓慢的诊断==
16岁无性征发育，18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出：男孩16岁不出现[[第二性征]]发育，女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与[[性发育迟缓]]。尽管年限标准上有差异，但总的来说，性发育迟缓是指[[性征]]的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者，或虽出现第二性征，但进展非常缓慢，均为[[青春期发育迟缓]]表现。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值，皮下脂肪层菲薄，[[厌食]]表现。如由[[甲状腺功能低下]]，可有[[全身代谢低下]]等各种表现。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，[[褪黑色素增多]]等表现。
根据[[临床表现]]可以诊断。
==青春期身体发育缓慢的鉴别诊断==
[[青春期身体发育缓慢]]的鉴别诊断：
1、[[性腺发育不良]]：性腺发育不良：也叫特纳氏综合症，xo型，缺少一条X染色体。属于[[性染色体]][[遗传病]]。由于性染色体异常，[[卵巢]]不能生长和发育，因此卵巢呈条索状[[纤维]]组织，无[[原始卵泡]]，也没有[[卵子]]。故缺乏女性[[激素]].导致[[第二性征]]不发育和[[原发性闭经]]，是人类惟一能生存的单体[[综合征]]。典型的性腺发育不良在出生时即呈现身高、体重落后，手、足背明显[[浮肿]]，颈侧[[皮肤]]松弛。出生后身高增长缓慢，主要临床特征为：女性[[表型]]，[[后发际低]]，50%有[[颈蹼]];盾形胸，[[乳头]]间距增宽;[[肘外翻]]和多[[痣]]等。约35%患儿伴有[[心脏畸形]].以[[主动脉缩窄]]多见。此外.尚可见[[肾脏]][[畸形]](如[[马蹄肾]]、[[异位肾]]、[[肾积水]]等)，指(趾)甲发育不良，第4、5[[掌骨]]较短和多痣等。患儿外生殖器一直保持[[婴儿]]型.[[小阴唇]]发育不良，[[子宫]]不能触及。大部分患儿智能正常。常因生长迟缓、青春期无性征发育、原发性闭经等。任何治疗，都不能促进卵巢发育，都不能使患者恢复生育功能。治疗的目的，在于促进身高，刺激[[乳房]]及[[生殖器]]官发育。
2、[[性发育慢]]：性幼稚病又叫做[[性发育不全]]，性器官的正常发育受[[丘脑]]一[[垂体]]-[[性腺]][[内分泌]]轴的激素调节。若上述内分泌器官出现病变，相应激素的分泌显著减少、或缺乏，可导致性器官发育不全。性幼稚症患者均无第二性征、生殖器呈幼稚状态。由于原发病变的部位不同，缺乏的激素种类不同，则对全身发育的影响也不同，如[[垂体病]]变而致[[生长激素]]缺乏，患者表现为[[侏儒症]];如男性患者单纯[[雄激素]]缺乏，则使[[长骨]]骺延迟融合，身高超常、下身长度大于上身长度，故站立时高而坐位时矮。女性患者由[[雌激素]]缺乏，主要[[临床表现]]为原发性闭经。有些正常人青春期发育较晚，可较一般人延迟2-4年，个别男性甚至在18岁以后才出现性发育，往往有家族史，称为[[青春期延迟]]，不属于[[病理]]范畴。因此在诊断性幼稚症时，应除外正常人青春期延迟。
16岁无性征发育，18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出：男孩16岁不出现第二性征发育，女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与[[性发育迟缓]]。尽管年限标准上有差异，但总的来说，性发育迟缓是指[[性征]]的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者，或虽出现第二性征，但进展非常缓慢，均为[[青春期发育迟缓]]表现。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值，皮下脂肪层菲薄，[[厌食]]表现。如由[[甲状腺功能低下]]，可有[[全身代谢低下]]等各种表现。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，[[褪黑色素增多]]等表现。
根据临床表现可以诊断。
==青春期身体发育缓慢的治疗和预防方法==
目前尚无系统预防措施，应注意营养平衡，增强体质和身心健康等。
==参看==
*[[男性青春期发育延迟]]
*[[小儿无甲状腺性克汀病]]
*[[小儿先天性甲状腺功能减低症]]
*[[小儿生长激素缺乏症]]
*[[原发性免疫缺陷病]]
*[[先天性卵巢发育不全]]
*[[特发性青春期延迟]]
*[[早期婴儿型癫痫性脑病]]
*[[小儿地方性克汀病]]
*[[重症联合免疫缺陷]]
*[[特发性低促性腺激素性性腺功能减退症]]
*[[生长激素缺乏症]]
*[[小儿神经性厌食]]
*[[青春期发育迟缓]]
*[[小儿进行性骨干发育不良]]
*[[软骨发育不全]]
*[[进行性骨干发育不全]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==青春期身体发育缓慢的原因==
(一)发病原因 1.体质性或特发性青春期[[发育迟缓]] 查不出任何原因的发育迟缓，最终可以发育正常，有家族倾向。 2.[[病理]]性发育迟缓 因全身性[[营养不良]]、[[慢性疾病]]、[[青少年期]]进行[[化学]]药物治疗、[[精神创伤]]、心情压抑或青少年[[内分泌疾病]]引起。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，女性少见。
(二)发病机制 [[青春期发育延迟]]是因体内缺乏[[雌激素]]，而缺乏雌激素的原因则在[[卵巢]]，或调控卵巢功能的[[下丘脑]]，或[[脑垂体]]的功能状态。由于启动青春期发育的机制尚不清楚，体质[[性发育迟缓]]的发病机制也未阐明。然而与早熟的青春期相似，[[遗传因素]]、环境、全身健康状况等因素与发病有关。 1.营养因素 [[月经]][[初潮]]与身体内的脂肪量有关，当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮，体重过低、青少年[[神经性厌食症]]、大运动量训练致体重下降时，初潮延迟。 2.[[甲状腺功能低下]]症时 发音往往推迟，与[[全身代谢低下]]有关。 3.松果体肿瘤 产生[[褪黑色素增多]]，影响[[促性腺激素]]分泌而使发育延迟或[[性腺]]功能低下。
==青春期身体发育缓慢的诊断==
16岁无性征发育，18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出：男孩16岁不出现[[第二性征]]发育，女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与[[性发育迟缓]]。尽管年限标准上有差异，但总的来说，性发育迟缓是指[[性征]]的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者，或虽出现第二性征，但进展非常缓慢，均为[[青春期发育迟缓]]表现。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值，皮下脂肪层菲薄，[[厌食]]表现。如由[[甲状腺功能低下]]，可有[[全身代谢低下]]等各种表现。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，[[褪黑色素增多]]等表现。
根据[[临床表现]]可以诊断。
==青春期身体发育缓慢的鉴别诊断==
[[青春期身体发育缓慢]]的鉴别诊断：
1、[[性腺发育不良]]：性腺发育不良：也叫特纳氏综合症，xo型，缺少一条X染色体。属于[[性染色体]][[遗传病]]。由于性染色体异常，[[卵巢]]不能生长和发育，因此卵巢呈条索状[[纤维]]组织，无[[原始卵泡]]，也没有[[卵子]]。故缺乏女性[[激素]].导致[[第二性征]]不发育和[[原发性闭经]]，是人类惟一能生存的单体[[综合征]]。典型的性腺发育不良在出生时即呈现身高、体重落后，手、足背明显[[浮肿]]，颈侧[[皮肤]]松弛。出生后身高增长缓慢，主要临床特征为：女性[[表型]]，[[后发际低]]，50%有[[颈蹼]];盾形胸，[[乳头]]间距增宽;[[肘外翻]]和多[[痣]]等。约35%患儿伴有[[心脏畸形]].以[[主动脉缩窄]]多见。此外.尚可见[[肾脏]][[畸形]](如[[马蹄肾]]、[[异位肾]]、[[肾积水]]等)，指(趾)甲发育不良，第4、5[[掌骨]]较短和多痣等。患儿外生殖器一直保持[[婴儿]]型.[[小阴唇]]发育不良，[[子宫]]不能触及。大部分患儿智能正常。常因生长迟缓、青春期无性征发育、原发性闭经等。任何治疗，都不能促进卵巢发育，都不能使患者恢复生育功能。治疗的目的，在于促进身高，刺激[[乳房]]及[[生殖器]]官发育。
2、[[性发育慢]]：性幼稚病又叫做[[性发育不全]]，性器官的正常发育受[[丘脑]]一[[垂体]]-[[性腺]][[内分泌]]轴的激素调节。若上述内分泌器官出现病变，相应激素的分泌显著减少、或缺乏，可导致性器官发育不全。性幼稚症患者均无第二性征、生殖器呈幼稚状态。由于原发病变的部位不同，缺乏的激素种类不同，则对全身发育的影响也不同，如[[垂体病]]变而致[[生长激素]]缺乏，患者表现为[[侏儒症]];如男性患者单纯[[雄激素]]缺乏，则使[[长骨]]骺延迟融合，身高超常、下身长度大于上身长度，故站立时高而坐位时矮。女性患者由[[雌激素]]缺乏，主要[[临床表现]]为原发性闭经。有些正常人青春期发育较晚，可较一般人延迟2-4年，个别男性甚至在18岁以后才出现性发育，往往有家族史，称为[[青春期延迟]]，不属于[[病理]]范畴。因此在诊断性幼稚症时，应除外正常人青春期延迟。
16岁无性征发育，18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出：男孩16岁不出现第二性征发育，女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与[[性发育迟缓]]。尽管年限标准上有差异，但总的来说，性发育迟缓是指[[性征]]的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者，或虽出现第二性征，但进展非常缓慢，均为[[青春期发育迟缓]]表现。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值，皮下脂肪层菲薄，[[厌食]]表现。如由[[甲状腺功能低下]]，可有[[全身代谢低下]]等各种表现。[[松果体]][[肿瘤]]引起者，[[褪黑色素增多]]等表现。
根据临床表现可以诊断。
==青春期身体发育缓慢的治疗和预防方法==
目前尚无系统预防措施，应注意营养平衡，增强体质和身心健康等。
==参看==
*[[男性青春期发育延迟]]
*[[小儿无甲状腺性克汀病]]
*[[小儿先天性甲状腺功能减低症]]
*[[小儿生长激素缺乏症]]
*[[原发性免疫缺陷病]]
*[[先天性卵巢发育不全]]
*[[特发性青春期延迟]]
*[[早期婴儿型癫痫性脑病]]
*[[小儿地方性克汀病]]
*[[重症联合免疫缺陷]]
*[[特发性低促性腺激素性性腺功能减退症]]
*[[生长激素缺乏症]]
*[[小儿神经性厌食]]
*[[青春期发育迟缓]]
*[[小儿进行性骨干发育不良]]
*[[软骨发育不全]]
*[[进行性骨干发育不全]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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