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[[脊椎]][[肿瘤]]主要包括脊椎[[血管瘤]]和[[脊索瘤]],偶有[[巨细胞]]瘤发生于脊椎者。
(一)脊椎血管瘤
常见于中年以后女性。早期,局部疼痛并伴有[[脊柱]]僵硬、[[肌肉]]紧张。若肿瘤穿破[[骨皮质]]而压迫[[脊髓]]或[[神经根]]时,可出现[[感觉异常]]、束带状疼痛,甚至出现[[截瘫]]等。
[[X线]]表现 早期椎体外形可无改变,但有垂直的条状或布纹状[[骨硬化]],有时显示多孔[[囊肿]]样密度减低区,呈蜂窝状。骨皮质粗糙、模糊,多形完整。当椎体膨大变形时,因[[椎间盘]]被压缩或突出,可导致[[椎间隙]]轻度变窄。
(二)脊索瘤
可发生于任何年龄,多见于[[骶椎]]。肿瘤发展较慢,不转移,但局部的扩张和侵犯性大。多数病例有数年下[[腰痛]]历史。较大的[[骶]]尾肿瘤,可伸至[[盆腔]]或压迫[[直肠]],病人可有[[尿失禁]]、[[便秘]]和[[坐骨神经痛]]等[[症状]],病人多死亡于肿瘤的局部扩散。
X线检查 可提示患椎椎体膨大,有骨小粱通过的松变区,无骨化和[[钙化]]。
(三)巨细胞瘤
发生于脊椎者,可使受累[[椎骨]]扩大,引起脊髓或[[脊神经根]]严重受压,可出现部分性截瘫。
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(一)脊椎血管瘤
常见于中年以后女性。早期,局部疼痛并伴有[[脊柱]]僵硬、[[肌肉]]紧张。若肿瘤穿破[[骨皮质]]而压迫[[脊髓]]或[[神经根]]时,可出现[[感觉异常]]、束带状疼痛,甚至出现[[截瘫]]等。
[[X线]]表现 早期椎体外形可无改变,但有垂直的条状或布纹状[[骨硬化]],有时显示多孔[[囊肿]]样密度减低区,呈蜂窝状。骨皮质粗糙、模糊,多形完整。当椎体膨大变形时,因[[椎间盘]]被压缩或突出,可导致[[椎间隙]]轻度变窄。
(二)脊索瘤
可发生于任何年龄,多见于[[骶椎]]。肿瘤发展较慢,不转移,但局部的扩张和侵犯性大。多数病例有数年下[[腰痛]]历史。较大的[[骶]]尾肿瘤,可伸至[[盆腔]]或压迫[[直肠]],病人可有[[尿失禁]]、[[便秘]]和[[坐骨神经痛]]等[[症状]],病人多死亡于肿瘤的局部扩散。
X线检查 可提示患椎椎体膨大,有骨小粱通过的松变区,无骨化和[[钙化]]。
(三)巨细胞瘤
发生于脊椎者,可使受累[[椎骨]]扩大,引起脊髓或[[脊神经根]]严重受压,可出现部分性截瘫。
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