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'''注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)'''(Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection),商品名'''新瑞普欣'''、'''利君派舒'''。本品用于治疗由[[敏感细菌]]所引起的下列[[感染]]: [[呼吸道感染]]([[上呼吸道]]与下[[呼吸道]]);[[泌尿道感染]](上泌尿道与下泌尿道);[[腹膜炎]]、[[胆囊炎]]、[[胆管炎]]和其它腹内感染;[[败血症]]、[[脑膜炎]];[[皮肤]]及[[软组织感染]]、[[眼部感染]]、[[骨骼]]及[[关节]]感染;[[盆腔炎]]、[[子宫内膜炎]]、[[淋病]]和其它[[生殖器]]、道感染等;预防因腹腔、[[妇科]]、[[心血管]]、[[骨科]]及[[整形]]手术所引起的手术后感染。
本药品被归类到[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)的副作用(不良反应)==
1 主要为[[胃肠道]]反应,如[[稀便]]或轻度[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。<br />2 [[过敏反应]]:[[斑丘疹]]、[[荨麻疹]]、[[嗜酸性粒细胞增多]]、[[药物热]]。这些过敏反应易发生在有[[过敏史]],特别是对[[青霉素]]过敏的患者中。<br />3 [[血液]]系统:[[中性粒细胞减少症]]、[[血红蛋白]]减少、[[血小板减少]]、低[[凝血酶原]][[血症]]、嗜酸性粒细胞增多等。<br />4 [[实验室检查]]:[[丙氨酸氨基转移酶]]、门冬酸[[氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]和血[[胆红素]]增高,[[尿素氮]]或[[肌酐]]升高,多呈一过性。<br />5 其他反应:[[头痛]]、[[发热]]、[[寒战]]、注射部位疼痛及[[静脉炎]]、[[菌落]]失调等。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)禁忌症==
对本品或[[头孢菌素类]][[过敏]]患者禁用。
==服用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)须注意的事项==
1 对[[青霉素类抗生素]][[过敏]]患者慎用。<br />2 如应用本品时,一旦发生[[过敏反应]],需立即停药。如发生[[过敏性休克]],需立即就地抢救,予以[[肾上腺素]]、保持[[呼吸道]]通畅、吸氧、[[糖皮质激素]]及抗组胺药等紧急措施。<br />3 肝、[[肾功能]]减退及严重[[胆道梗阻]]的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测[[血药浓度]]。<br />4 部分病人用本品治疗可引起[[维生素K缺乏]]和低[[凝血酶原]][[血症]],用药期间应进行[[出血时间]]、[[凝血酶原时间]]监测。同时应用维生素K1可防止[[出血]]现象的发生。<br />5 在使用本品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、[[血液]]等系统功能。对于[[新生儿]],尤其是[[早产儿]]和其他[[婴儿]]特别重要。同时也应防止引起[[二重感染]]。<br />6 患者在应用本品时应避免饮用含有[[酒精]]的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成分的高营养制剂。<br />7 与[[氨基糖苷类抗生素]]联合应用时,应注意监测肾功能变化。<br />8 对诊断的干扰:用[[硫酸铜]]法进行[[尿糖]]测定时可出现[[假阳性]]反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性反应。产妇[[临产]]前应用本品,新生儿此试验亦可为阳性。偶有[[碱性磷酸酶]]、[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]、血清[[门冬氨酸氨基转移酶]]、血清[[肌酐]]和[[血尿素氮]]增高。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)的用法用量==
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
肌内或[[静脉注射]]:成人每日用量按[[头孢哌酮]]量计算为1~2克,分为等量,每12小时注射一次。严重或难治性感染,每日剂量可增至12克,分为等量,每12小时注射一次,但[[舒巴坦]]的总量每日不宜超过4克。严重[[肾功能不全]]者,由于舒巴坦清除率降低,应适当调整给药方案。[[肌酐清除率]]在16~30毫升/分钟之间的患者,本品每12小时最大用量所含舒巴坦不可超过1克;如肌酐清除率<15毫升/分钟,本品每12小时用量所含舒巴坦不可超过500毫克。[[肌内注射]]:本品每瓶用[[灭菌注射用水]]4毫升直接溶解后,深部[[肌肉注射]]。如需添加[[利多卡因]],应在灭菌注射用水溶解后加入,不可直接用[[利多卡因注射液]]溶解本品,否则会发生混浊或沉淀。静脉注射:先将每瓶本品用5毫升灭菌注射用水或[[0.9%氯化钠注射液]]溶解,然后将此溶液加入至适宜的[[输液]]中,供静脉注射或滴注。可用于稀释本品的常用输液有:0.9%氯化钠注射液、5%[[葡萄糖注射液]]、[[葡萄糖氯化钠注射液]]、10%葡萄糖注射液。如用[[林格氏液]]稀释,必须先用灭菌注射用水将本品溶解后再缓缓加入至林格氏液中,否则将产生乳白色沉淀。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)药物相作用==
1 与[[氨基糖苷类抗生素]]([[庆大霉素]]和[[妥布霉素]])联合应用对[[肠杆菌科]][[细菌]]和[[铜绿]]假单胞菌的某些[[敏感菌]]株有协同作用。但本品与氨基糖苷类抗生素之间存在[[物理]]性[[配伍禁忌]],因此两种药液不能直接混合。如需联合使用,可按顺序分别[[静脉注射]]这两种药物。注射时应使用不同的[[静脉输液]]管,或在注射间期,用另一种已获批准的[[稀释液]]充分冲洗先前使用过的静脉输液管。此外,应尽可能延长两种药物给药的间隔时间。<br />2 与下列药物同时应用时,可能引起[[出血]]:[[抗凝药]][[肝素]],[[香豆素]]或茚满二酮[[衍生物]]、[[溶栓药]]、非甾体抗炎镇痛药(尤其[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]或其他[[水杨酸]]制剂)及[[磺吡酮]]等。<br />3 本品与[[复方乳酸钠注射液]]或[[盐酸利多卡因注射液]]混合后出现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液,但可采用两步稀释法。即先用[[灭菌注射用水]]进行初步溶解,然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释,从而得到能够相互[[配伍]]的混合药液。<br />4 与下列药物注射剂也有配伍禁忌:[[多西环素]]、[[甲氯芬酯]]、阿马林([[缓脉灵]])、[[盐酸羟嗪]](安太乐)、[[普鲁卡因胺]]、[[氨茶碱]]、[[丙氯拉嗪]]、[[细胞色素C]]、[[喷他佐辛]]([[镇痛新]])、[[抑肽酶]]等。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)成分或处方==
本品为[[头孢哌酮钠]]与[[舒巴坦钠]](2:1)均匀混合的[[无菌]]粉末。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)药理作用==
本品对[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[伤寒]]沙门菌、[[志贺菌属]]、[[枸橼酸]]杆菌属等[[肠杆菌科]][[细菌]]和[[铜绿]]假单胞菌有良好[[抗菌作用]]。[[流感嗜血杆菌]]、[[淋病]]奈瑟菌和[[脑膜炎]]奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组[[链球菌]]、[[肺炎球菌]]亦有良好作用,对[[葡萄球菌]]([[甲氧西林]]敏感株)仅具中度作用。[[头孢哌酮]]对多数革兰阳性[[厌氧菌]]和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用。<br />头孢哌酮主要抑制细菌[[细胞壁]]的合成。[[舒巴坦]]本身[[抑菌]]作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力,对头孢[[哌酮]]产生明显的增效作用。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)贮藏方法==
密闭,凉暗干燥处保存。有 效 期2年。
==市场上的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)==
*'''新瑞普欣'''
**生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]]
**批准字号:国药准字H20013203
**包装规格:1.5g
*'''利君派舒'''
**生产企业:[[西安利君制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H20043248
**包装规格:3.0g
==参看==
*[[头孢哌酮]]
*[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)]]
*[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠]]
*[[注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠]]
*[[注射用头孢哌酮钠]]
*[[头孢哌酮钠舒巴坦钠]]
*[[头孢哌酮钠他唑巴坦钠]]
*[[头孢哌酮钠-青酶烷砜]]
*[[头孢哌酮钠]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)的副作用(不良反应)==
1 主要为[[胃肠道]]反应,如[[稀便]]或轻度[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。<br />2 [[过敏反应]]:[[斑丘疹]]、[[荨麻疹]]、[[嗜酸性粒细胞增多]]、[[药物热]]。这些过敏反应易发生在有[[过敏史]],特别是对[[青霉素]]过敏的患者中。<br />3 [[血液]]系统:[[中性粒细胞减少症]]、[[血红蛋白]]减少、[[血小板减少]]、低[[凝血酶原]][[血症]]、嗜酸性粒细胞增多等。<br />4 [[实验室检查]]:[[丙氨酸氨基转移酶]]、门冬酸[[氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]和血[[胆红素]]增高,[[尿素氮]]或[[肌酐]]升高,多呈一过性。<br />5 其他反应:[[头痛]]、[[发热]]、[[寒战]]、注射部位疼痛及[[静脉炎]]、[[菌落]]失调等。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)禁忌症==
对本品或[[头孢菌素类]][[过敏]]患者禁用。
==服用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)须注意的事项==
1 对[[青霉素类抗生素]][[过敏]]患者慎用。<br />2 如应用本品时,一旦发生[[过敏反应]],需立即停药。如发生[[过敏性休克]],需立即就地抢救,予以[[肾上腺素]]、保持[[呼吸道]]通畅、吸氧、[[糖皮质激素]]及抗组胺药等紧急措施。<br />3 肝、[[肾功能]]减退及严重[[胆道梗阻]]的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测[[血药浓度]]。<br />4 部分病人用本品治疗可引起[[维生素K缺乏]]和低[[凝血酶原]][[血症]],用药期间应进行[[出血时间]]、[[凝血酶原时间]]监测。同时应用维生素K1可防止[[出血]]现象的发生。<br />5 在使用本品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、[[血液]]等系统功能。对于[[新生儿]],尤其是[[早产儿]]和其他[[婴儿]]特别重要。同时也应防止引起[[二重感染]]。<br />6 患者在应用本品时应避免饮用含有[[酒精]]的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成分的高营养制剂。<br />7 与[[氨基糖苷类抗生素]]联合应用时,应注意监测肾功能变化。<br />8 对诊断的干扰:用[[硫酸铜]]法进行[[尿糖]]测定时可出现[[假阳性]]反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性反应。产妇[[临产]]前应用本品,新生儿此试验亦可为阳性。偶有[[碱性磷酸酶]]、[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]、血清[[门冬氨酸氨基转移酶]]、血清[[肌酐]]和[[血尿素氮]]增高。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)的用法用量==
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
肌内或[[静脉注射]]:成人每日用量按[[头孢哌酮]]量计算为1~2克,分为等量,每12小时注射一次。严重或难治性感染,每日剂量可增至12克,分为等量,每12小时注射一次,但[[舒巴坦]]的总量每日不宜超过4克。严重[[肾功能不全]]者,由于舒巴坦清除率降低,应适当调整给药方案。[[肌酐清除率]]在16~30毫升/分钟之间的患者,本品每12小时最大用量所含舒巴坦不可超过1克;如肌酐清除率<15毫升/分钟,本品每12小时用量所含舒巴坦不可超过500毫克。[[肌内注射]]:本品每瓶用[[灭菌注射用水]]4毫升直接溶解后,深部[[肌肉注射]]。如需添加[[利多卡因]],应在灭菌注射用水溶解后加入,不可直接用[[利多卡因注射液]]溶解本品,否则会发生混浊或沉淀。静脉注射:先将每瓶本品用5毫升灭菌注射用水或[[0.9%氯化钠注射液]]溶解,然后将此溶液加入至适宜的[[输液]]中,供静脉注射或滴注。可用于稀释本品的常用输液有:0.9%氯化钠注射液、5%[[葡萄糖注射液]]、[[葡萄糖氯化钠注射液]]、10%葡萄糖注射液。如用[[林格氏液]]稀释,必须先用灭菌注射用水将本品溶解后再缓缓加入至林格氏液中,否则将产生乳白色沉淀。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)药物相作用==
1 与[[氨基糖苷类抗生素]]([[庆大霉素]]和[[妥布霉素]])联合应用对[[肠杆菌科]][[细菌]]和[[铜绿]]假单胞菌的某些[[敏感菌]]株有协同作用。但本品与氨基糖苷类抗生素之间存在[[物理]]性[[配伍禁忌]],因此两种药液不能直接混合。如需联合使用,可按顺序分别[[静脉注射]]这两种药物。注射时应使用不同的[[静脉输液]]管,或在注射间期,用另一种已获批准的[[稀释液]]充分冲洗先前使用过的静脉输液管。此外,应尽可能延长两种药物给药的间隔时间。<br />2 与下列药物同时应用时,可能引起[[出血]]:[[抗凝药]][[肝素]],[[香豆素]]或茚满二酮[[衍生物]]、[[溶栓药]]、非甾体抗炎镇痛药(尤其[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]或其他[[水杨酸]]制剂)及[[磺吡酮]]等。<br />3 本品与[[复方乳酸钠注射液]]或[[盐酸利多卡因注射液]]混合后出现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液,但可采用两步稀释法。即先用[[灭菌注射用水]]进行初步溶解,然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释,从而得到能够相互[[配伍]]的混合药液。<br />4 与下列药物注射剂也有配伍禁忌:[[多西环素]]、[[甲氯芬酯]]、阿马林([[缓脉灵]])、[[盐酸羟嗪]](安太乐)、[[普鲁卡因胺]]、[[氨茶碱]]、[[丙氯拉嗪]]、[[细胞色素C]]、[[喷他佐辛]]([[镇痛新]])、[[抑肽酶]]等。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)成分或处方==
本品为[[头孢哌酮钠]]与[[舒巴坦钠]](2:1)均匀混合的[[无菌]]粉末。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)药理作用==
本品对[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、[[伤寒]]沙门菌、[[志贺菌属]]、[[枸橼酸]]杆菌属等[[肠杆菌科]][[细菌]]和[[铜绿]]假单胞菌有良好[[抗菌作用]]。[[流感嗜血杆菌]]、[[淋病]]奈瑟菌和[[脑膜炎]]奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组[[链球菌]]、[[肺炎球菌]]亦有良好作用,对[[葡萄球菌]]([[甲氧西林]]敏感株)仅具中度作用。[[头孢哌酮]]对多数革兰阳性[[厌氧菌]]和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用。<br />头孢哌酮主要抑制细菌[[细胞壁]]的合成。[[舒巴坦]]本身[[抑菌]]作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力,对头孢[[哌酮]]产生明显的增效作用。
==注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)贮藏方法==
密闭,凉暗干燥处保存。有 效 期2年。
==市场上的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)==
*'''新瑞普欣'''
**生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]]
**批准字号:国药准字H20013203
**包装规格:1.5g
*'''利君派舒'''
**生产企业:[[西安利君制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H20043248
**包装规格:3.0g
==参看==
*[[头孢哌酮]]
*[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)]]
*[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠]]
*[[注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠]]
*[[注射用头孢哌酮钠]]
*[[头孢哌酮钠舒巴坦钠]]
*[[头孢哌酮钠他唑巴坦钠]]
*[[头孢哌酮钠-青酶烷砜]]
*[[头孢哌酮钠]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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