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[[手掌]]深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的[[急性感染]]。
==诊断==
1.掌中间隙急性感染 局部特点是：①掌心凹消失或稍隆起，[[皮肤]]发白，疼痛及[[压痛]]明显。②尺侧三指呈半屈曲状，被动伸指时疼痛加剧。③[[手背]]部皮肤发红，[[肿胀]]明显，常易误为[[蜂窝]]组织炎。
2.[[鱼际]]间隙急性感染 局部特点是：①第一指蹼、[[大鱼际]]处明显肿胀，且有压痛。②[[拇指]]呈外展状，对掌及内收动作受限。③[[食指]]呈半屈曲状，被动伸指时疼痛加剧。④掌心凹存在，手背肿胀较轻。
==治疗措施==
一对于掌中间隙[[感染]]：治疗可用大剂量[[抗生素]]。局部早期处理同[[脓性指头炎]]。如短期内无好转，应及早切开[[引流]]。纵行切开中指与[[无名指]]间的指蹼，切口不应超过手掌远侧[[横纹]]，以免损伤[[动脉]]的[[掌浅弓]]。用[[止血钳]]撑开[[皮下组织]]，即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小[[横切口]]，进入掌中间隙。
二对于鱼际间隙感染：一般的治疗与掌中间隙感染相同。引流的切口可直接作在大鱼际最肿胀和波动最明显处。亦可在拇指、示指间指蹼（“[[虎口]]”）处作切口，或在手背第二[[掌骨]]桡侧作纵切口。
==[[病因学]]==
掌中间隙感染多是中指和无名指的[[腱鞘炎]]蔓延而引起，鱼际间隙感染而因示[[指腱鞘]]感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。[[致病菌]]多为[[金黄色葡萄球菌]]。
==[[临床表现]]==
一掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明显。中指、无名指和[[小指]]处于半屈位，被动伸指可引起剧痛。手背部[[水肿]]严重。有全身[[症状]]如[[高热]]、[[头痛]]、脉搏快、[[白细胞计数]]增加等。
二鱼际间隙感染 大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，活动受限，特别是拇指不能对掌。伴有全身症状。
==参看==
*[[外科学总论/手掌深部间隙感染|《外科学总论》- 手掌深部间隙感染]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==诊断==
1.掌中间隙急性感染 局部特点是：①掌心凹消失或稍隆起，[[皮肤]]发白，疼痛及[[压痛]]明显。②尺侧三指呈半屈曲状，被动伸指时疼痛加剧。③[[手背]]部皮肤发红，[[肿胀]]明显，常易误为[[蜂窝]]组织炎。
2.[[鱼际]]间隙急性感染 局部特点是：①第一指蹼、[[大鱼际]]处明显肿胀，且有压痛。②[[拇指]]呈外展状，对掌及内收动作受限。③[[食指]]呈半屈曲状，被动伸指时疼痛加剧。④掌心凹存在，手背肿胀较轻。
==治疗措施==
一对于掌中间隙[[感染]]：治疗可用大剂量[[抗生素]]。局部早期处理同[[脓性指头炎]]。如短期内无好转，应及早切开[[引流]]。纵行切开中指与[[无名指]]间的指蹼，切口不应超过手掌远侧[[横纹]]，以免损伤[[动脉]]的[[掌浅弓]]。用[[止血钳]]撑开[[皮下组织]]，即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小[[横切口]]，进入掌中间隙。
二对于鱼际间隙感染：一般的治疗与掌中间隙感染相同。引流的切口可直接作在大鱼际最肿胀和波动最明显处。亦可在拇指、示指间指蹼（“[[虎口]]”）处作切口，或在手背第二[[掌骨]]桡侧作纵切口。
==[[病因学]]==
掌中间隙感染多是中指和无名指的[[腱鞘炎]]蔓延而引起，鱼际间隙感染而因示[[指腱鞘]]感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。[[致病菌]]多为[[金黄色葡萄球菌]]。
==[[临床表现]]==
一掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明显。中指、无名指和[[小指]]处于半屈位，被动伸指可引起剧痛。手背部[[水肿]]严重。有全身[[症状]]如[[高热]]、[[头痛]]、脉搏快、[[白细胞计数]]增加等。
二鱼际间隙感染 大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，活动受限，特别是拇指不能对掌。伴有全身症状。
==参看==
*[[外科学总论/手掌深部间隙感染|《外科学总论》- 手掌深部间隙感染]]
== 百科帮你涨知识 ==
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