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对乙酰氨基酚咀嚼片

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'''对乙酰氨基酚咀嚼片'''(Paracetamol Masticate Tablets),是以[[对乙酰氨基酚]]为基本成分的制品,商品名'''百服咛'''。属于解热镇痛药,抗炎作用微弱。用于[[感冒]][[发热]]、[[偏头痛]]等治疗。不良反应轻微。咀嚼片服用方便,可吞服、咀嚼含吮或用水分散后服用,尤其适合老人、小孩、[[中风]]患者、[[吞服困难]]及胃肠功能差的患者,可以减少药物对胃肠道的负担。

本药品被归类到[[治疗牙痛的药品列表|牙痛]]、[[治疗偏头痛的药品列表|偏头痛]]等药品分类。

==对乙酰氨基酚的临床应用==
用于缓解[[感冒]]引起的[[发热]]、[[头痛]]、[[肌肉痛]]、[[关节痛]]以及[[神经痛]]、[[偏头痛]]、[[痛经]]、癌性痛和手术后止痛等,并用于对[[阿司匹林过敏]]或不适应的患者。本品对各种严重[[创伤]]性剧痛及[[内脏]][[平滑肌]][[绞痛]]无效。
==对乙酰氨基酚咀嚼片的副作用(不良反应)==
常规剂量下,[[对乙酰氨基酚]]的不良反应很少,偶尔可引起[[恶心]]、[[呕吐]]、出汗、[[腹痛]]、[[皮肤苍白]]等,少数病例可发生[[过敏性皮炎]]([[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]]等)、[[粒细胞]]缺乏、[[血小板减少]]、[[高铁血红蛋白血症]]、[[贫血]]、[[肝肾]]功能损害等,很少引起[[胃肠道出血]]。
==对乙酰氨基酚咀嚼片禁忌症==
严重[[肝肾]]功能不全患者及对本品[[过敏]]者禁用。
==服用对乙酰氨基酚咀嚼片须注意的事项==
*对[[阿司匹林过敏]]者一般对本品不发生[[过敏反应]]。但有报告在因阿司匹林过敏发生[[哮喘]]的病人中,少数病人可在服用本品后发生[[支气管痉挛]]。
*[[酒精中毒]]、患[[肝病]]或[[病毒性肝炎]]时,本品有增加[[肝脏]][[毒性]]的危险,应慎用。
*[[肾功能不全]]者长期大量使用本品,有增加[[肾脏]]毒性的危险,应慎用。
*因疼痛服用此药时,不得连续使用5天以上,[[退热]]治疗不得超过3天,除非另有医嘱。
*服用本品后出现[[红斑]]或[[水肿]]症状应立即停药。
*将此药放在儿童不易触及之处,万一发生过量服药现象,应立即就医。
*本品仅为对症治疗药,在使用本品的同时,应尽可能进行病因治疗。
*对诊断的干扰:
**[[血糖]]测定,应用[[葡萄糖]][[氧化酶]]/过氧化酶法测定时可得假性低值,而用[[己糖激酶]]/6-[[磷酸脱氢酶]]法测定时则无影响;
**[[血清尿酸测定]],应用磷钨酸法测定时可得假性高值;
**测定尿5-羟[[吲哚]][[醋酸]](5-HIAA),用[[亚硝基]]奈酚[[试剂]]作定性过筛试验时可得[[假阳性]]结果,定量试验不受影响;
**[[肝功能]]试验,大剂量或长期使用时,[[凝血酶原时间]]、[[血清胆红素]]、[[LDH]]、[[血清]][[转氨酶]]均可增高。
*本品可透过[[胎盘]]和在乳汁中分泌,故孕妇及[[哺乳期]]妇女不推荐使用。
*3岁以下儿童因其肝、[[肾功能]]发育不全,应避免使用。
*老年患者由于肝、肾功能发生减退,本品半衰期有所延长,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。
==对乙酰氨基酚咀嚼片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[咀嚼]]后咽下,12岁以下儿童用量见下表:  <br /> 年龄(岁)   体重(公斤)   一次用量(片)    次数   <br /> 1-3       10-15       1-1.5    若持续[[发热]]或疼痛,可间隔   <br /> 4-6       16-21       2      4-6小时重复用药一次,24   <br /> 7-9       22-27       2-3     小时内不超过4次。   <br /> 10-12      28-32       3-3.5
==对乙酰氨基酚咀嚼片药物相作用==
*在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗[[惊厥]]药的患者,长期或大量服用本品时,更有发生[[肝脏]][[毒性]]的危险。
*本品与[[氯霉素]]合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。
*与[[抗凝血药]]合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。
*长期大量与[[阿司匹林]]或其他[[非甾体抗炎药]]合用时,有明显增加[[肾毒性]]的危险。
*本品与抗病毒药[[齐多夫定]](Zidovudine)合用时,可增加其毒性,应避免同时应用。
==对乙酰氨基酚咀嚼片成分或处方==
本品主要成分是[[对乙酰氨基酚]]。其[[化学]]名为N-(4-[[羟基苯基]])[[乙酰胺]]。分子式:C8H9NO2 [[分子量]]:151.16。
==对乙酰氨基酚咀嚼片药理作用==
本品为[[乙酰苯胺]]类[[解热镇痛药]]。通过抑制[[环氧合酶]],选择性抑制[[下丘脑]][[体温]]调节中枢[[前列腺素]]的合成,导致外周血管扩张、出汗而达到[[解热]]的作用,其解热作用强度与[[阿司匹林]]相似;通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高[[痛阈]]而起到[[镇痛]]作用,属于外周性[[镇痛药]],作用较阿司匹林弱,仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。
==对乙酰氨基酚咀嚼片贮藏方法==
密封,置于阴凉处保存。
==市场上的对乙酰氨基酚咀嚼片==
*'''百服咛'''
**生产企业:[[中美上海施贵宝制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H10950039
**包装规格:160mg
*'''对乙酰氨基酚咀嚼片'''
**生产企业:[[浙江南洋药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20043147
**包装规格:80mg

==参看==
*[[治疗牙痛的药品列表]]
*[[治疗偏头痛的药品列表]]



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