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上半身热刺激性多汗

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[[上半身热刺激性多汗]]是指上半身由于[[热刺激]]引起的[[汗腺]]过多分泌的一种[[疾病]],以夜汗常见。[[多汗症]]是由于[[交感神经]]过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的[[体温]]。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。[[多汗]]和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。

[[代偿性多汗症]](compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生[[代偿]],以保持体温。

根据多汗症不同的[[症状]]和表现,可以将多汗症分为以下几类:

一种是将多汗症分为[[原发性]]多汗症和[[继发性]]多汗症:

原发性多汗症

这种因为交感神经过度亢进,而不是由疾病造成的多汗症,在医学上称之为原发性多汗症。绝大部分的多汗症患者,都属于此种多汗症,虽然不太影响身体健康,但却在生活上带来极大的不方便及困扰。

继发性多汗症

另外有少数人是因为身体的疾病而造成出汗的增加,此种情况称为继发性多汗症,例如[[甲状腺功能亢进]]、[[内分泌疾病]]、[[精神疾病]]、以及[[更年期]]的[[内分泌]]失衡。这种因为其他组织器官疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求医疗,而不适合接受[[交感神经手术]]。

一种是将多汗症分为全身性多汗症和局部性症:

全身性多汗症全身性多汗可以是一种异常的[[生理]]性反应,或某些疾病如甲状腺功能亢进、[[糖尿病]]等的症状之一。全身性多汗者[[皮肤]]表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗。

局部性多汗症

局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应,[[乙酸]][[胆碱]]分泌增多,导致[[小汗腺]]分泌过多的汗液。局部多汗常见于[[手掌]]、足跖、[[腋下]]、其次为[[鼻尖]]、前额、阴部等,多在青少年时发病,患者常伴有[[末梢血]]液循环[[功能障碍]],如手足[[皮肤湿冷]]、青紫或苍白、易生[[冻疮]]等。足部多汗由于汗液[[蒸发]]不畅,致足底[[表皮]][[浸渍]]发白,常伴足臭。[[腋窝]]部及阴部多汗时,由于该部皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,易发生[[擦烂红斑]],伴发毛囊炎、[[疖]]等。
==上半身热刺激性多汗的原因==
由于某部位的[[汗腺]]受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生[[代偿]],以保持[[体温]]。
==上半身热刺激性多汗的诊断==
常见的[[疾病]]有以下几种。

1.[[糖尿病]] 继发于[[糖尿病性周围神经病]]的[[下半身无汗或少汗]]症出现[[代偿性多汗症]]。

(1)上半身(躯干为主)[[热刺激]]性[[多汗症]],以夜汗常见。

(2)[[面、颈部味觉性多汗]]症。

2.[[交感神经]]切除后,在[[颈部]]和胸交感神经切除后发生[[病理]]性、[[味觉]]性多汗症。

3.夜汗,除了上述的原因可致[[多汗]]外,还可因[[心血管]][[心内膜炎]]、[[淋巴瘤]]、[[甲亢]]、[[系统性血管炎]]、[[嗜铬细胞瘤]]、[[类癌综合征]]、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性[[感染性疾病]]均可出现夜汗症。

根据[[临床表现]]的特征性即可诊断。

关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年国[[皮肤病]]协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组,制定了一个诊断参考标准。

无明显诱因肉眼可见[[汗腺]]分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊:

(1) 双侧出汗部位对称。

(2) 一周至少发作一次。

(3) 发病年龄小于25岁。

(4) 有阳性家族史。

(5) [[睡眠]]时无多汗。

(6) 影响日常的工作生活。

如果伴有[[发热]]、夜汗、[[体重减轻]]应注意存在[[继发性]]多汗的可能。
==上半身热刺激性多汗的鉴别诊断==
[[上半身代偿性多汗症]]:是由于某部位的[[汗腺]]受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生[[代偿]],以保持[[体温]]。

[[情绪性多汗症]]:情绪性多汗症 由于受情绪刺激,[[乙酰胆碱]]分泌增多而产生[[多汗]],同时性刺激后发生的[[皮层]]性或情绪性出汗是一种特殊类型。

[[交感神经高度紧张]]: [[多汗症]]是由于[[交感神经]]过度兴奋或者高度[[紧张]]引起汗腺过多分泌的一种[[疾病]]。交感神经支配全身的出汗,正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温,但是症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制,多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。

常见的疾病有以下几种。

1.[[糖尿病]] 继发于[[糖尿病性周围神经病]]的[[下半身无汗或少汗]]症出现[[代偿性多汗症]]。

(1)上半身(躯干为主)[[热刺激]]性多汗症,以夜汗常见。

(2)[[面、颈部味觉性多汗]]症。

2.交感神经切除后,在[[颈部]]和胸交感神经切除后发生[[病理]]性、[[味觉]]性多汗症。

3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,还可因[[心血管]][[心内膜炎]]、[[淋巴瘤]]、[[甲亢]]、[[系统性血管炎]]、[[嗜铬细胞瘤]]、[[类癌综合征]]、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性[[感染性疾病]]均可出现夜汗症。

根据[[临床表现]]的特征性即可诊断。

关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年国[[皮肤病]]协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组,制定了一个诊断参考标准。

无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊:

(1) 双侧出汗部位对称。

(2) 一周至少发作一次。

(3) 发病年龄小于25岁。

(4) 有阳性家族史。

(5) [[睡眠]]时无多汗。

(6) 影响日常的工作生活。

如果伴有[[发热]]、夜汗、[[体重减轻]]应注意存在[[继发性]]多汗的可能。
==上半身热刺激性多汗的治疗和预防方法==
尚无较好措施,主要是预防相关[[疾病]]。如有遗传性[[综合征]]背景,预防措施包括推行[[遗传咨询]]、[[携带者]][[基因检测]]及[[产前诊断]]和选择性[[人工流产]]等,防止患儿出生。放松心情,注意个人卫生,勤洗澡勤换衣。
==参看==
*[[代偿性多汗症]]
*[[髓性多汗症]]
*[[下丘脑多汗症]]
*[[皮层性多汗症]]
*[[老年人嗜铬细胞瘤危象]]
*[[多汗症]]
*[[毛囊炎]]
*[[嗜铬细胞瘤]]
*[[暑湿]]
*[[往来寒热]]
*[[热汗]]
*[[小汗腺汗管纤维腺瘤]]
*[[恶性小汗腺汗孔瘤]]
*[[透明细胞汗腺腺瘤]]
*[[恶性小汗腺螺旋腺瘤]]
*[[类癌综合征]]
*[[嗜酸性脓疱性毛囊炎]]
*[[穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎]]
*[[网状红斑萎缩性毛囊炎]]
*[[其它症状]]

[[分类:其它症状]]
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