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'''盐酸贝那普利片'''（Benazepril Hydrochloride Tablets），商品名'''洛汀新'''、'''敌亚平'''、'''依思汀'''、'''新亚力普''' 。主要用于[[高血压]]、心功能不全的治疗。
本药品被归类到[[治疗心功能不全的药品列表|心功能不全]]、[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。
==盐酸贝那普利片药理作用==
1 降压：本品在肝内水解为[[苯那普利]]拉，成为一种竞争性的[[血管紧张素转换酶抑制剂]]，阻止[[血管紧张素]]I转换为[[血管紧张素II]]，使[[血管]]阻力降低，[[醛固酮]]分泌减少，[[血浆肾素活性]]增高。苯那普利拉还抑制[[缓激肽]]的降解，也使血管阻力降低，产生降压作用。
2 减低[[心脏]]负荷：本品扩张[[动脉]]与[[静脉]]，降低周围血管阻力或心脏[[后负荷]]，降低肺[[毛细血管]]嵌压或心脏[[前负荷]]，也降低肺血管阻力，从而改善心排血量，使运动[[耐量]]和时间延长。
==盐酸贝那普利片临床运用==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
===[[高血压]]===
未用[[利尿剂]]者开始治疗时每日推荐剂量为10mg（1片），每天1次，若疗效不佳，可加至每日20mg（2片）。对某些日服一次的患者，在[[给药间隔]]末期，降压作用可能减弱，此类病人，每日总的剂量应均分成两次服用，或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐量为40mg（4片），一次或均分为两次服用，如单独服用[[盐酸贝那普利]]不能控制[[血压]]，可加服利尿剂。盐酸贝那普利与补钾剂、钾盐代用品或保钾利尿剂合用可引起血钾升高。
<br /> [[肾功能]]损害者的剂量调整：<br /> [[肌酐清除率]]≥30ml/min患者服常用剂量即可。肌酐清除率<30ml/min/1.73m2（血[[肌酐]]>3mg/dl）的病人，推荐的初始剂量为每日一次，每次5mg（半片），必要时，剂量可加至10mg（1片）/日。若仍需进一步降低血压，可加用利尿剂或另一种降压药。
===[[充血性心力衰竭]]===
本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。推荐的初始剂量为2.5mg（1/4片），一天一次。由于会出现首剂后血压急剧下降的危险，当病人第一次服用本品时需严密监视（见慎用）。当病人未出现症状性的[[低血压]]及其它不可接受的[[副反应]]，如果[[心衰]]的症状未能有效缓解可载2-4周后将剂量调整为5mg(半片)一天一次。根据病人的临床反应，可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg（1片）一天一次甚至20mg（2片）一天一次。本品一天一次即有效，但若将一天的剂量分为二次服用有些病人反应更好。对照临床研究表明严重心衰病人（NYHA分级IV）较轻、中度心衰病人（NYHA分级II-III）需更小的剂量。
当[[心衰]]病人肌酐清除率小于30ml/min时，日剂量最高可增加至10mg（1片），但较低的初始剂量［如2.5mg（1/4片）］可能已经足够了。
==盐酸贝那普利片的副作用（不良反应）==
#常见的有：[[头痛]]、[[头晕]]、[[疲乏]]、[[嗜睡]]、[[恶心]]、[[咳嗽]]。最常见的为头痛和咳嗽。
#少见的有：症状性[[低血压]]、[[体位性低血压]]、[[晕厥]]、[[心悸]]、周围性[[水肿]]、[[皮疹]]、[[皮炎]]、[[便秘]]、[[胃炎]]、[[焦虑]]、[[失眠]]、[[感觉异常]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]、[[哮喘]]等。
#[[血管神经性水肿]]罕见。
==盐酸贝那普利片禁忌症==
#对[[苯那普利]]或其他[[血管紧张素转换酶抑制剂]][[过敏]]者。
#有[[血管神经性水肿]]史者。
#[[孤立肾]]、[[移植]]肾、双侧[[肾动脉狭窄]]而[[肾功能]]减退者。
==服用盐酸贝那普利片须注意的事项==
#[[血管神经性水肿]]：服用本品曾发生过唇或[[面部水肿]]，如出现该症状，应立即停药，监护患者，直到[[水肿]]消失。[[声门]]、舌、喉部水肿可能引起[[气道阻塞]]，应停药，并立即进行适当治疗，如：[[皮下注射]]1：1000[[肾上腺素]]溶液（0.3ml～0.5ml）。
#[[低血压]]：严重缺钠的[[血容量]]不足者服用本品时可能发生低血压（如接受大量[[利尿药]]或[[透析]]治疗者）。开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。对有可能发生严重低血压者（如[[心功能不全]]病人），服用首剂后应严密监护，直到[[血压]]稳定。如果发生低血压，应采取卧位，必要时静脉滴注[[生理盐水]]。
#[[粒细胞减少]]：[[自身免疫性疾病]]及[[肾功能不全]]者出现[[白细胞]]或粒细胞减少机会增多。对肾功能不全或有[[白细胞减少]]者，最初3个月内每2周检查[[白细胞计数]]及分类1次，以后定期检查。
#肾功能不全：少数患者服用本品后可出现暂时性[[血尿素氮]]、[[肌酐]]升高，停用本品和/或利尿药，即可恢复。对肾功能不全者，在治疗前几周要密切监测[[肾功能]]，以后应定期检查肾功能。用本品时如[[肌酐清除率]]<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高，须减低本品的剂量和/或停用利尿药。
#其他：偶见血钾升高，尤其在肾功能不全和并用治疗低血钾的药物时。偶见[[氨基转移酶]]升高。脑或[[冠状动脉供血不足]]，可因血压降低而加重。[[肝功能]]障碍时本品在肝内的[[代谢]]降低。
==盐酸贝那普利片药物相作用==
#与[[利尿药]]合用降压作用增强，可能引起严重[[低血压]]。故原用利尿药应停药或减量，本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
#与其他扩[[血管]]药合用可能导致低血压。如合用，应从小剂量开始。
#与潴钾利尿药（如[[螺内酯]]、[[氨苯喋啶]]、[[阿米洛利]]）合用可引起血钾过高。
#与非甾体类抗炎[[止痛药]]合用可通过抑制[[前列腺素]]合成及水钠[[潴留]]，使本品降压作用减弱。
#与其他降压药合用，降压作用加强。其中与引起[[肾素]]释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与[[β受体阻滞剂]]合用呈小于相加的作用。
==盐酸贝那普利片成分或处方==
本品[[化学]]名称：3-［(1-乙氧羰基-3-[[苯基]]-（1S）-丙基)氨基］2，3，4，5-四氢-2-氧代-1H-1-（3S）[[苯并]]氮杂卓-1-[[乙酸盐]]酸盐。
==盐酸贝那普利片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的盐酸贝那普利片==
*'''洛汀新'''
**生产企业：[[北京诺华制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000292
**包装规格：5mg
*'''洛汀新'''
**生产企业：[[北京诺华制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030514
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[上海新亚药业闵行有限公司]]
**批准字号：国药准字H20044840
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[深圳信立泰药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043648
**包装规格：10mg
*'''敌亚平'''
**生产企业：[[成都地奥制药集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053390
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[深圳信立泰药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054771
**包装规格：5mg
==参看==
*[[高血压]]
*[[高血压的药物治疗]]
*[[高血压20问]]
*[[贝那普利]]
*[[治疗心功能不全的药品列表]]
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗心功能不全的药品列表|心功能不全]]、[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。
==盐酸贝那普利片药理作用==
1 降压：本品在肝内水解为[[苯那普利]]拉，成为一种竞争性的[[血管紧张素转换酶抑制剂]]，阻止[[血管紧张素]]I转换为[[血管紧张素II]]，使[[血管]]阻力降低，[[醛固酮]]分泌减少，[[血浆肾素活性]]增高。苯那普利拉还抑制[[缓激肽]]的降解，也使血管阻力降低，产生降压作用。
2 减低[[心脏]]负荷：本品扩张[[动脉]]与[[静脉]]，降低周围血管阻力或心脏[[后负荷]]，降低肺[[毛细血管]]嵌压或心脏[[前负荷]]，也降低肺血管阻力，从而改善心排血量，使运动[[耐量]]和时间延长。
==盐酸贝那普利片临床运用==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
===[[高血压]]===
未用[[利尿剂]]者开始治疗时每日推荐剂量为10mg（1片），每天1次，若疗效不佳，可加至每日20mg（2片）。对某些日服一次的患者，在[[给药间隔]]末期，降压作用可能减弱，此类病人，每日总的剂量应均分成两次服用，或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐量为40mg（4片），一次或均分为两次服用，如单独服用[[盐酸贝那普利]]不能控制[[血压]]，可加服利尿剂。盐酸贝那普利与补钾剂、钾盐代用品或保钾利尿剂合用可引起血钾升高。
<br /> [[肾功能]]损害者的剂量调整：<br /> [[肌酐清除率]]≥30ml/min患者服常用剂量即可。肌酐清除率<30ml/min/1.73m2（血[[肌酐]]>3mg/dl）的病人，推荐的初始剂量为每日一次，每次5mg（半片），必要时，剂量可加至10mg（1片）/日。若仍需进一步降低血压，可加用利尿剂或另一种降压药。
===[[充血性心力衰竭]]===
本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。推荐的初始剂量为2.5mg（1/4片），一天一次。由于会出现首剂后血压急剧下降的危险，当病人第一次服用本品时需严密监视（见慎用）。当病人未出现症状性的[[低血压]]及其它不可接受的[[副反应]]，如果[[心衰]]的症状未能有效缓解可载2-4周后将剂量调整为5mg(半片)一天一次。根据病人的临床反应，可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg（1片）一天一次甚至20mg（2片）一天一次。本品一天一次即有效，但若将一天的剂量分为二次服用有些病人反应更好。对照临床研究表明严重心衰病人（NYHA分级IV）较轻、中度心衰病人（NYHA分级II-III）需更小的剂量。
当[[心衰]]病人肌酐清除率小于30ml/min时，日剂量最高可增加至10mg（1片），但较低的初始剂量［如2.5mg（1/4片）］可能已经足够了。
==盐酸贝那普利片的副作用（不良反应）==
#常见的有：[[头痛]]、[[头晕]]、[[疲乏]]、[[嗜睡]]、[[恶心]]、[[咳嗽]]。最常见的为头痛和咳嗽。
#少见的有：症状性[[低血压]]、[[体位性低血压]]、[[晕厥]]、[[心悸]]、周围性[[水肿]]、[[皮疹]]、[[皮炎]]、[[便秘]]、[[胃炎]]、[[焦虑]]、[[失眠]]、[[感觉异常]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]、[[哮喘]]等。
#[[血管神经性水肿]]罕见。
==盐酸贝那普利片禁忌症==
#对[[苯那普利]]或其他[[血管紧张素转换酶抑制剂]][[过敏]]者。
#有[[血管神经性水肿]]史者。
#[[孤立肾]]、[[移植]]肾、双侧[[肾动脉狭窄]]而[[肾功能]]减退者。
==服用盐酸贝那普利片须注意的事项==
#[[血管神经性水肿]]：服用本品曾发生过唇或[[面部水肿]]，如出现该症状，应立即停药，监护患者，直到[[水肿]]消失。[[声门]]、舌、喉部水肿可能引起[[气道阻塞]]，应停药，并立即进行适当治疗，如：[[皮下注射]]1：1000[[肾上腺素]]溶液（0.3ml～0.5ml）。
#[[低血压]]：严重缺钠的[[血容量]]不足者服用本品时可能发生低血压（如接受大量[[利尿药]]或[[透析]]治疗者）。开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。对有可能发生严重低血压者（如[[心功能不全]]病人），服用首剂后应严密监护，直到[[血压]]稳定。如果发生低血压，应采取卧位，必要时静脉滴注[[生理盐水]]。
#[[粒细胞减少]]：[[自身免疫性疾病]]及[[肾功能不全]]者出现[[白细胞]]或粒细胞减少机会增多。对肾功能不全或有[[白细胞减少]]者，最初3个月内每2周检查[[白细胞计数]]及分类1次，以后定期检查。
#肾功能不全：少数患者服用本品后可出现暂时性[[血尿素氮]]、[[肌酐]]升高，停用本品和/或利尿药，即可恢复。对肾功能不全者，在治疗前几周要密切监测[[肾功能]]，以后应定期检查肾功能。用本品时如[[肌酐清除率]]<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高，须减低本品的剂量和/或停用利尿药。
#其他：偶见血钾升高，尤其在肾功能不全和并用治疗低血钾的药物时。偶见[[氨基转移酶]]升高。脑或[[冠状动脉供血不足]]，可因血压降低而加重。[[肝功能]]障碍时本品在肝内的[[代谢]]降低。
==盐酸贝那普利片药物相作用==
#与[[利尿药]]合用降压作用增强，可能引起严重[[低血压]]。故原用利尿药应停药或减量，本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
#与其他扩[[血管]]药合用可能导致低血压。如合用，应从小剂量开始。
#与潴钾利尿药（如[[螺内酯]]、[[氨苯喋啶]]、[[阿米洛利]]）合用可引起血钾过高。
#与非甾体类抗炎[[止痛药]]合用可通过抑制[[前列腺素]]合成及水钠[[潴留]]，使本品降压作用减弱。
#与其他降压药合用，降压作用加强。其中与引起[[肾素]]释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与[[β受体阻滞剂]]合用呈小于相加的作用。
==盐酸贝那普利片成分或处方==
本品[[化学]]名称：3-［(1-乙氧羰基-3-[[苯基]]-（1S）-丙基)氨基］2，3，4，5-四氢-2-氧代-1H-1-（3S）[[苯并]]氮杂卓-1-[[乙酸盐]]酸盐。
==盐酸贝那普利片贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的盐酸贝那普利片==
*'''洛汀新'''
**生产企业：[[北京诺华制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000292
**包装规格：5mg
*'''洛汀新'''
**生产企业：[[北京诺华制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030514
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[上海新亚药业闵行有限公司]]
**批准字号：国药准字H20044840
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[深圳信立泰药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043648
**包装规格：10mg
*'''敌亚平'''
**生产企业：[[成都地奥制药集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053390
**包装规格：10mg
*'''盐酸贝那普利片'''
**生产企业：[[深圳信立泰药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054771
**包装规格：5mg
==参看==
*[[高血压]]
*[[高血压的药物治疗]]
*[[高血压20问]]
*[[贝那普利]]
*[[治疗心功能不全的药品列表]]
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
