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'''盐酸喹那普利片'''（Quinapril Hydrochloride Tablets），商品名'''益恒'''。适用于常规药物治疗效果不满意或不良反应较多的[[高血压]]及[[充血性心力衰竭]]者。在前者本品疗效与[[依那普利]]相当，优于[[卡托普利]]；对于后者长期应用后，本品效果不减，能明显改善症状及增加运动能力。
本药品被归类到[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。
==盐酸喹那普利片的副作用（不良反应）==
与其他[[血管紧张素转换酶抑制药]]基本相同，但较轻，发生率较低。主要有[[血管神经性水肿]]、[[低血压]]、[[眩晕]]、[[头痛]]、[[乏力]]、[[鼻炎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[咳嗽]]、[[腹痛]]、血[[肌酐]]及[[尿素氮]]增加等，[[肾功能]]严重减退者可能引起[[中性粒细胞减少]]和[[粒性白细胞]]缺乏。本品不易通过[[血脑屏障]]，中枢性不良反应少见。 与其它 ACE[[抑制剂]]相似，可引起[[干咳]]，罕见引起[[血管性水肿]]。对于[[肾动脉狭窄]]病人，会引起[[肾衰]]。
==盐酸喹那普利片禁忌症==
孕妇及对本药[[过敏]]者禁用。 所有ACE[[抑制剂]]都会减少[[醛固酮]]的分泌而增强排钠保钾作用，当[[肾功能不全]]患者、轻度肾功能不全的[[糖尿病]]人、服用补钾或保钾[[利尿剂]](如[[螺内酯]]、[[氨苯蝶啶]]或[[阿米洛利]])的病人服用本品后，会发生血钾过多症。
==服用盐酸喹那普利片须注意的事项==
1 首剂[[低血压]]反应。<br /> 对服用[[利尿剂]]、长期限盐、有[[腹泻]]或[[呕吐]]症状，而使[[血容量]]不足的患者，有可能发生有症状的低血压。无[[并发症]]及诱因的[[高血压]]患者极少发生首剂低血压。对心衰并出现首剂低血压反应的患者，如须继续用药，应减少剂量或暂停使用。<br /> 2 [[主动脉瓣狭窄]]及[[肥厚性心肌病]]。<br /> 此类患者左室射血受阻，应慎用本品。<br /> 3 [[肾功能不全]]：<br /> 肾功能不全的病人需要减少本品的剂量或减少用药的次数，并且要注意[[尿素氮]]、[[血清]][[肌酐]]和血钾的变化。如[[肌酐清除率]]＜40ml／min，起始剂量应减少为5mg/日，并可逐渐增量至理想剂量。如肌酐清除率＜15ml／min，剂量应再减半，并增加用药间隔时间。一些双侧[[肾动脉狭窄]]或只有单侧肾并伴肾动脉狭窄的病人曾出现[[血尿素氮]]和血清肌酐增高，通常停止治疗可予逆转。<br /> ≥65岁的老年病人，虽然单一年龄因素不能影响本品的疗效和安全性，但[[肾功能]]随年龄增加而下降，其起始剂量应为5mg／日，直到增量至理想剂量。<br /> 4 [[过敏]]及[[血管神经性水肿]]<br /> 对[[血管紧张素转换酶抑制剂]]发生过敏者虽有报道，但罕见。如发生在面部、四肢，应停药，一般不须特殊治疗，如发生在[[咽喉]]部，因可引起[[气道阻塞]]，除应立即停药外，应立即给予必要的治疗，如[[皮下注射]]1:1000[[肾上腺素]]0.3～0.5ml，及保证[[呼吸道]]畅通。<br /> 5 哺乳妇女<br /> 本品可分泌至乳汁中，故[[哺乳期]]慎用。
==盐酸喹那普利片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品口服后其吸收不受食物影响。<br /> 对轻中度高[[血压]]推荐起始剂量为每日10mg，每日一次，如降压效果不满意，可增至每日20～30mg，最大剂量为每日40mg，每日一次或分二次服用，维持剂量一般为每日10mg。本品增量时通常要间隔1～2周。对已服用[[利尿剂]]的患者，起始剂量应减半。<br /> 对重度[[高血压]]及药物增量后[[血压下降]]仍不满意的患者，可加用小剂量的利尿剂（如[[噻嗪类]]）或钙拮抗剂。<br /> [[充血性心力衰竭]]患者在应用利尿剂、[[强心甙]]治疗的基础上，推荐本品起始剂量为5mg/日，注意监测患者是否有症状性[[低血压]]，剂量可逐渐加量至每次10～20mg，每日二次。
==盐酸喹那普利片药物相作用==
与[[利尿药]]和(或)β受体阻滞药合用能增强降压作用，提高降压有效率。本品制剂中含碳酸镁，后者能减少[[四环素类]][[抗菌药物]]的吸收。 所有ACE[[抑制剂]]会减少锂经肾排出。
==盐酸喹那普利片成分或处方==
本品的主要成份是S-2［N-［（S）-1-乙氧羰基-3-苯丙基］-L-丙[[氨酰]]］-1，2，3，4-四氢-3-异[[喹啉酸]]盐
==盐酸喹那普利片药理作用==
本品为无疏基、长效、口服 [[血管紧张素]]转换酶（ACE）[[抑制剂]]。口服后在[[肝脏]]水解成具有活性的二酸型[[化合物]]，即[[喹那普利]]拉，可抑制ACE，阻止血管紧张素I转换为[[血管紧张素II]]，从而使血管紧张素II所介导的[[血管收缩]]作用明显减弱，降低[[动脉]]的[[血管]]阻力；同时还抑制[[醛固酮]]的合成，减少醛固酮所产生的水和钠的[[潴留]]，使[[血压]]进一步下降。因而是一种安全、高效的[[降压药物]]。
==盐酸喹那普利片贮藏方法==
遮光、密封保存。
==市场上的盐酸喹那普利片==
*'''益恒'''
**生产企业：[[哈药集团制药总厂]]
**批准字号：国药准字H19990330
**包装规格：10mg
==参看==
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。
==盐酸喹那普利片的副作用（不良反应）==
与其他[[血管紧张素转换酶抑制药]]基本相同，但较轻，发生率较低。主要有[[血管神经性水肿]]、[[低血压]]、[[眩晕]]、[[头痛]]、[[乏力]]、[[鼻炎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[咳嗽]]、[[腹痛]]、血[[肌酐]]及[[尿素氮]]增加等，[[肾功能]]严重减退者可能引起[[中性粒细胞减少]]和[[粒性白细胞]]缺乏。本品不易通过[[血脑屏障]]，中枢性不良反应少见。 与其它 ACE[[抑制剂]]相似，可引起[[干咳]]，罕见引起[[血管性水肿]]。对于[[肾动脉狭窄]]病人，会引起[[肾衰]]。
==盐酸喹那普利片禁忌症==
孕妇及对本药[[过敏]]者禁用。 所有ACE[[抑制剂]]都会减少[[醛固酮]]的分泌而增强排钠保钾作用，当[[肾功能不全]]患者、轻度肾功能不全的[[糖尿病]]人、服用补钾或保钾[[利尿剂]](如[[螺内酯]]、[[氨苯蝶啶]]或[[阿米洛利]])的病人服用本品后，会发生血钾过多症。
==服用盐酸喹那普利片须注意的事项==
1 首剂[[低血压]]反应。<br /> 对服用[[利尿剂]]、长期限盐、有[[腹泻]]或[[呕吐]]症状，而使[[血容量]]不足的患者，有可能发生有症状的低血压。无[[并发症]]及诱因的[[高血压]]患者极少发生首剂低血压。对心衰并出现首剂低血压反应的患者，如须继续用药，应减少剂量或暂停使用。<br /> 2 [[主动脉瓣狭窄]]及[[肥厚性心肌病]]。<br /> 此类患者左室射血受阻，应慎用本品。<br /> 3 [[肾功能不全]]：<br /> 肾功能不全的病人需要减少本品的剂量或减少用药的次数，并且要注意[[尿素氮]]、[[血清]][[肌酐]]和血钾的变化。如[[肌酐清除率]]＜40ml／min，起始剂量应减少为5mg/日，并可逐渐增量至理想剂量。如肌酐清除率＜15ml／min，剂量应再减半，并增加用药间隔时间。一些双侧[[肾动脉狭窄]]或只有单侧肾并伴肾动脉狭窄的病人曾出现[[血尿素氮]]和血清肌酐增高，通常停止治疗可予逆转。<br /> ≥65岁的老年病人，虽然单一年龄因素不能影响本品的疗效和安全性，但[[肾功能]]随年龄增加而下降，其起始剂量应为5mg／日，直到增量至理想剂量。<br /> 4 [[过敏]]及[[血管神经性水肿]]<br /> 对[[血管紧张素转换酶抑制剂]]发生过敏者虽有报道，但罕见。如发生在面部、四肢，应停药，一般不须特殊治疗，如发生在[[咽喉]]部，因可引起[[气道阻塞]]，除应立即停药外，应立即给予必要的治疗，如[[皮下注射]]1:1000[[肾上腺素]]0.3～0.5ml，及保证[[呼吸道]]畅通。<br /> 5 哺乳妇女<br /> 本品可分泌至乳汁中，故[[哺乳期]]慎用。
==盐酸喹那普利片的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品口服后其吸收不受食物影响。<br /> 对轻中度高[[血压]]推荐起始剂量为每日10mg，每日一次，如降压效果不满意，可增至每日20～30mg，最大剂量为每日40mg，每日一次或分二次服用，维持剂量一般为每日10mg。本品增量时通常要间隔1～2周。对已服用[[利尿剂]]的患者，起始剂量应减半。<br /> 对重度[[高血压]]及药物增量后[[血压下降]]仍不满意的患者，可加用小剂量的利尿剂（如[[噻嗪类]]）或钙拮抗剂。<br /> [[充血性心力衰竭]]患者在应用利尿剂、[[强心甙]]治疗的基础上，推荐本品起始剂量为5mg/日，注意监测患者是否有症状性[[低血压]]，剂量可逐渐加量至每次10～20mg，每日二次。
==盐酸喹那普利片药物相作用==
与[[利尿药]]和(或)β受体阻滞药合用能增强降压作用，提高降压有效率。本品制剂中含碳酸镁，后者能减少[[四环素类]][[抗菌药物]]的吸收。 所有ACE[[抑制剂]]会减少锂经肾排出。
==盐酸喹那普利片成分或处方==
本品的主要成份是S-2［N-［（S）-1-乙氧羰基-3-苯丙基］-L-丙[[氨酰]]］-1，2，3，4-四氢-3-异[[喹啉酸]]盐
==盐酸喹那普利片药理作用==
本品为无疏基、长效、口服 [[血管紧张素]]转换酶（ACE）[[抑制剂]]。口服后在[[肝脏]]水解成具有活性的二酸型[[化合物]]，即[[喹那普利]]拉，可抑制ACE，阻止血管紧张素I转换为[[血管紧张素II]]，从而使血管紧张素II所介导的[[血管收缩]]作用明显减弱，降低[[动脉]]的[[血管]]阻力；同时还抑制[[醛固酮]]的合成，减少醛固酮所产生的水和钠的[[潴留]]，使[[血压]]进一步下降。因而是一种安全、高效的[[降压药物]]。
==盐酸喹那普利片贮藏方法==
遮光、密封保存。
==市场上的盐酸喹那普利片==
*'''益恒'''
**生产企业：[[哈药集团制药总厂]]
**批准字号：国药准字H19990330
**包装规格：10mg
==参看==
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
