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[[胆道张力低下综合征]]诊断可发现脂肪餐后[[胆囊收缩功能不良]]。胆道张力低下综合征，又名Chiray[[综合征]]，系指由于胆道张力低下，[[胆囊]]排空延迟，而出现[[消化不良]]，不能耐受脂肪食物并有右上腹[[疼痛]]的一组症候群。本征属于胆道[[功能障碍]]综合征范畴，又称为胆囊迟缓综合征。
==胆囊收缩功能不良的原因==
病理上有胆囊扩张和[[胆囊颈]]消失，这主要是由于[[植物神经功能紊乱]]、[[迷走神经]]功能减退、[[胆囊收缩素]]分泌减少所致。
==胆囊收缩功能不良的诊断==
[[口服胆囊造影]]或B-型[[超声]]可发现[[胆囊增大]]，脂肪餐后[[胆囊收缩功能不良]]。在除外([[胆石症]]、[[胆道蛔虫症]]、胆系[[感染]]等)胆道器质性[[疾病]]情况下，始能考虑本征。
==胆囊收缩功能不良的鉴别诊断==
[[胆囊壁纤维化]]：当[[胆囊]]壁发生[[炎症]]并出现[[纤维化]]时，则胆囊呈收缩状态，即所谓的慢性非[[结石性胆囊炎]]。1、胆囊内[[结石]]可无[[阳性体征]]，少数结石过大时可触及胆囊。2、[[胆囊管]]内结石者，[[右上腹压痛]]，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊、有[[压痛]]，如出现[[胆囊穿孔]]可有全腹压痛、[[反跳痛]]、[[肌紧张]]等[[急性腹膜炎]]的[[体征]]。部分病人可出现[[黄疸]]。
[[懒胆囊]]：无动性胆囊，胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为[[空腹]]状态下[[胆囊体]]积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非结石性胆囊炎者若同时存在[[胆囊壁变薄]]和[[黏膜]]严重受损时，甚至根本看不到胆囊。
[[胆道运动功能障碍]]：包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道[[肌张力异常]])和胆道[[共济失调]](ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。本病多见于女性，其[[临床表现]]与[[胆囊结石]]非常相似，主要表现为[[腹痛]]，为上[[腹部]]或右上腹阵发性[[绞痛]]，部分患者可伴[[恶心]]、[[呕吐]]，可因进食油腻食物诱发，常持续2～3h，用[[解痉]]药后[[症状]]缓解。
[[胆汁淤滞]]：是[[影像学]]诊断，大多数胆囊结石的早期可表现为胆汁淤滞继而形成胆泥、结石。血[[白细胞计数]]明显升高，尿三胆异常，血[[胆红素升高]]，肝功异常(如[[ALT]]、[[AST]]、r-GT、[[ALP]]等均有不同程度的升高)。[[B超]]、[[CT]]检查可见胆囊肿大、[[胆管]]有否扩张及结石，ERCP、PTC检查可更清楚显示肝内外胆管内的病变。
[[口服胆囊造影]]或B-型[[超声]]可发现[[胆囊增大]]，脂肪餐后[[胆囊收缩功能不良]]。在除外([[胆石症]]、[[胆道蛔虫症]]、胆系[[感染]]等)胆道器质性[[疾病]]情况下，始能考虑本征。
==胆囊收缩功能不良的治疗和预防方法==
治疗方法以促进[[胆囊]]收缩而加速其排空的药物为主，如[[中药]][[柴胡]]、[[郁金]]、[[黄芩]]、[[枳壳]]等[[消炎利胆]]药物，并应调节[[植物神经]]功能。
==参看==
*[[胆石]]
*[[胆囊类癌]]
*[[胆囊平滑肌肉瘤]]
*[[老年人胆囊癌]]
*[[胆固醇脓胸]]
*[[胆汁性腹膜炎]]
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[先天性胆总管囊肿]]
*[[胆囊胆固醇沉着症]]
*[[胆源性慢性胰腺炎]]
*[[胆源性急性胰腺炎]]
*[[陶瓷样胆囊]]
*[[胆道运动功能障碍]]
*[[胆石性肠梗阻]]
*[[海胆刺伤及海胆肉芽肿]]
*[[老年人胆囊炎]]
*[[老年人胆石症]]
*[[急性梗阻性化脓性胆管炎]]
*[[胆总管结石]]
*[[胆囊结石]]
*[[血吸虫病与肝胆疾病]]
*[[胆道蛔虫病与肝蛔虫病]]
*[[胆道华支睾吸虫病]]
*[[胆囊良性肿瘤]]
*[[小儿胆道蛔虫症]]
*[[小儿先天性胆总管囊肿]]
*[[新生儿先天性胆道闭锁]]
*[[新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸]]
*[[妊娠合并急性胆囊炎]]
*[[妊娠期内胆汁淤积症]]
*[[胆囊息肉]]
*[[急性胆囊炎]]
*[[原发性硬化性胆管炎]]
*[[小儿急性胆囊炎]]
*[[淋巴结-胆道综合征]]
*[[蓝鼓膜与胆固醇肉芽肿]]
*[[结石性胆囊炎]]
*[[急性结石性胆囊炎]]
*[[胆石性肠绞塞综合征]]
*[[胆囊腺肌增生病]]
*[[胆囊-结肠肝曲粘连综合征]]
*[[胆囊管综合征]]
*[[胆囊癌]]
*[[胆管良性狭窄]]
*[[胆管扩张症]]
*[[胆道张力低下综合征]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==胆囊收缩功能不良的原因==
病理上有胆囊扩张和[[胆囊颈]]消失，这主要是由于[[植物神经功能紊乱]]、[[迷走神经]]功能减退、[[胆囊收缩素]]分泌减少所致。
==胆囊收缩功能不良的诊断==
[[口服胆囊造影]]或B-型[[超声]]可发现[[胆囊增大]]，脂肪餐后[[胆囊收缩功能不良]]。在除外([[胆石症]]、[[胆道蛔虫症]]、胆系[[感染]]等)胆道器质性[[疾病]]情况下，始能考虑本征。
==胆囊收缩功能不良的鉴别诊断==
[[胆囊壁纤维化]]：当[[胆囊]]壁发生[[炎症]]并出现[[纤维化]]时，则胆囊呈收缩状态，即所谓的慢性非[[结石性胆囊炎]]。1、胆囊内[[结石]]可无[[阳性体征]]，少数结石过大时可触及胆囊。2、[[胆囊管]]内结石者，[[右上腹压痛]]，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊、有[[压痛]]，如出现[[胆囊穿孔]]可有全腹压痛、[[反跳痛]]、[[肌紧张]]等[[急性腹膜炎]]的[[体征]]。部分病人可出现[[黄疸]]。
[[懒胆囊]]：无动性胆囊，胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为[[空腹]]状态下[[胆囊体]]积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非结石性胆囊炎者若同时存在[[胆囊壁变薄]]和[[黏膜]]严重受损时，甚至根本看不到胆囊。
[[胆道运动功能障碍]]：包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道[[肌张力异常]])和胆道[[共济失调]](ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。本病多见于女性，其[[临床表现]]与[[胆囊结石]]非常相似，主要表现为[[腹痛]]，为上[[腹部]]或右上腹阵发性[[绞痛]]，部分患者可伴[[恶心]]、[[呕吐]]，可因进食油腻食物诱发，常持续2～3h，用[[解痉]]药后[[症状]]缓解。
[[胆汁淤滞]]：是[[影像学]]诊断，大多数胆囊结石的早期可表现为胆汁淤滞继而形成胆泥、结石。血[[白细胞计数]]明显升高，尿三胆异常，血[[胆红素升高]]，肝功异常(如[[ALT]]、[[AST]]、r-GT、[[ALP]]等均有不同程度的升高)。[[B超]]、[[CT]]检查可见胆囊肿大、[[胆管]]有否扩张及结石，ERCP、PTC检查可更清楚显示肝内外胆管内的病变。
[[口服胆囊造影]]或B-型[[超声]]可发现[[胆囊增大]]，脂肪餐后[[胆囊收缩功能不良]]。在除外([[胆石症]]、[[胆道蛔虫症]]、胆系[[感染]]等)胆道器质性[[疾病]]情况下，始能考虑本征。
==胆囊收缩功能不良的治疗和预防方法==
治疗方法以促进[[胆囊]]收缩而加速其排空的药物为主，如[[中药]][[柴胡]]、[[郁金]]、[[黄芩]]、[[枳壳]]等[[消炎利胆]]药物，并应调节[[植物神经]]功能。
==参看==
*[[胆石]]
*[[胆囊类癌]]
*[[胆囊平滑肌肉瘤]]
*[[老年人胆囊癌]]
*[[胆固醇脓胸]]
*[[胆汁性腹膜炎]]
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[先天性胆总管囊肿]]
*[[胆囊胆固醇沉着症]]
*[[胆源性慢性胰腺炎]]
*[[胆源性急性胰腺炎]]
*[[陶瓷样胆囊]]
*[[胆道运动功能障碍]]
*[[胆石性肠梗阻]]
*[[海胆刺伤及海胆肉芽肿]]
*[[老年人胆囊炎]]
*[[老年人胆石症]]
*[[急性梗阻性化脓性胆管炎]]
*[[胆总管结石]]
*[[胆囊结石]]
*[[血吸虫病与肝胆疾病]]
*[[胆道蛔虫病与肝蛔虫病]]
*[[胆道华支睾吸虫病]]
*[[胆囊良性肿瘤]]
*[[小儿胆道蛔虫症]]
*[[小儿先天性胆总管囊肿]]
*[[新生儿先天性胆道闭锁]]
*[[新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸]]
*[[妊娠合并急性胆囊炎]]
*[[妊娠期内胆汁淤积症]]
*[[胆囊息肉]]
*[[急性胆囊炎]]
*[[原发性硬化性胆管炎]]
*[[小儿急性胆囊炎]]
*[[淋巴结-胆道综合征]]
*[[蓝鼓膜与胆固醇肉芽肿]]
*[[结石性胆囊炎]]
*[[急性结石性胆囊炎]]
*[[胆石性肠绞塞综合征]]
*[[胆囊腺肌增生病]]
*[[胆囊-结肠肝曲粘连综合征]]
*[[胆囊管综合征]]
*[[胆囊癌]]
*[[胆管良性狭窄]]
*[[胆管扩张症]]
*[[胆道张力低下综合征]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
