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脑干损害体征

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创建页面,内容为“脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经视神经),全身感觉、运动传导束皆通过脑干,呼吸环中枢...”
[[脑干]]不仅含有大部分的[[脑神经核]](除了[[嗅神经]]和[[视神经]]),全身感觉、运动传导束皆通过脑干,[[呼吸]]循[[环中]]枢亦位于此,而[[脑干网状结构]]则是参与维持意识清醒的重要结构。所以[[脑干损伤]]后,除了有局部[[脑神经]]受损的表现外,[[意识障碍]]、运动[[感觉障碍]]的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的[[衰竭]],危及生命。
==脑干损害体征的原因==
[[原发性]][[脑干出血]],暴力作用于[[头部]]造成的原发性[[脑干]]损,[[脑干梗塞]]
==脑干损害体征的诊断==
[[原发性]][[脑干损伤]]与其他的[[颅脑损伤]]往往同时存在。临床[[症状]]重叠,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即[[昏迷]]并进行性加重,[[瞳孔]]大小多变、早期发生[[呼吸]]循环功能[[衰竭]]、出现[[去皮质]][[强直]]及双侧[[病理]]征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。
==脑干损害体征的鉴别诊断==
[[原发性]][[脑干损伤]]往往与[[脑挫裂伤]]或[[颅内出血]]同时伴发,临床[[症状]]相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人,更难区别是原发性损伤还是[[继发性]]损害。原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状[[体征]]出现的早晚。

继发性脑干损伤健康搜索的症状、体征皆在伤后逐渐产生。

[[颅内压]]持续监护亦可鉴别:原发性颅内压不高而继发性则明显升高。同时,[[CT]]和[[MRI]]也是鉴别诊断的有效手段。在显示脑实质内小[[出血]]灶或挫[[裂伤]]方面,尤其健康搜索是对[[胼胝体]]和[[脑干]]的细微损害,MRI明显优于CT。

脑干[[听觉]][[诱发电位]]可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。通常在听觉通路病灶以下的各波正常,病灶水平及其上的各波则显示异常或消失。

颅内压监护连续测压亦有鉴别原发性或继发性脑干损伤的作用,虽然二者[[临床表现]]相同,但原发者颅内压正常健康搜索,而继发者明显升高。

原发性脑干损伤与其他的[[颅脑损伤]]往往同时存在。临床症状重叠,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即[[昏迷]]并进行性加重,[[瞳孔]]大小多变、早期发生[[呼吸]]循环功能[[衰竭]]、出现[[去皮质]][[强直]]及双侧[[病理]]征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。
==脑干损害体征的治疗和预防方法==
注意脑部的保健。
==参看==
*[[脑干肿瘤]]
*[[脑干损伤]]
*[[小儿原发性脑干损伤]]
*[[头部症状]]

[[分类:头部症状]]
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