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氨利酮
,阿门利酮、[[氨力农]]、氨双吡酮、氨吡酮、氨基双吡酮、氨[[联吡啶]]酮、强心酮、Inocor，Wincoram，Win—40680．
==主要成分==
[[洋地黄类]]。
==性状==
片剂，[[针剂]]。
==功能主治==
临床适用于治疗各种原因引起的急、[[慢性心力衰竭]]。
==[[药效学]]==
本品为非苷类非[[儿茶酚胺类]][[强心药]]，其结构和作用模型均不同于[[洋地黄]]或儿茶酚胺类，可抑制[[心肌]]cAMP[[磷酸二酯酶]]Ⅲ活性、提高[[细胞]]cAMP水平，使细胞内Ca2+浓度增高，从而增强心肌收缩力、增加心排[[血量]]、降低[[心脏]]前后负荷、降低[[左心室]][[充盈压]]、改善左心室功能、增加心脏指数、降低心肌耗氧量，而对平均[[动脉]]压和心率无明显影响，也不引起[[心律失常]]。此与洋地黄不同，对Na+—K+—ATP酶无抑制作用。也与儿茶酚胺类不同，对[[肾上腺素受体]]无激动作用，阻断心脏β[[受体]]也不减弱其正常肌力作用。本品还具有心肌电[[生理]]作用，可缩短[[心房]][[有效不应期]]和[[房室结]]功能不应期，能加速房室结的[[传导]]，但对希—浦氏[[纤维]]影响很小。同时，还能使[[血管]]平滑肌cAMP增加，使Ca2+摄取减少，从而松弛血管平滑肌，[[舒张]]血管，降低血管阻力，是一种兼有舒张血管活性的强心药。
==临床应用==
用于各种原因引起的[[心力衰竭]]，对强心苷、[[利尿剂]]、抗心律失常药和[[血管扩张]]药未能获得满意疗效的[[顽固性心力衰竭]]者均有良好的疗效。因本品有加强洋地黄正性肌力作用，应用本品期间可不必停用原用的洋地黄制剂或利尿剂。本品对合并[[房室传导阻滞]]和[[心肌缺血]]的心力衰竭尤为适宜。还可用于[[急性心肌梗塞]]伴心力衰竭者，可使心肌耗氧量平均降低30％，未见严重心肌缺血情况发生。治疗[[原发性]]肺[[高压]]症及[[心源性休克]]亦可收到良好效果，能使心脏指数、肺[[毛细血管]]楔压、[[右房]]压；[[体循环]]阻力和肺血管阻力均得到明显改善。
==[[药动学]]==
口服后1h起效，1—3h达最大效应，持续作用时间4-6h，24h内以原形药物随尿排出口服量的10％一40％。[[单剂量]]静注迅速起效，10min达峰值，T1/225—30min，作用持续1—1．5h。作用持续时间长短与给药剂量相关，0．5-3mg／kg静注，作用持续时间可达30—90min；静注0．68—1．2mg／kg时，其分布容积为1．2L／kg，[[血浆]]中分布相Tv2约为4．6min，平均T1/2β约3．6h。[[充血性心力衰竭]]患者静滴时平均T1/2p约为5．6h，[[血浆蛋白结合率]]为
10％--22％。主要从尿排出，以原形和[[代谢物]]形式消除。
==[[毒副作用]]==
对心脏[[毒性]]比强心苷小得多，易为患者接受。少数有轻微[[食欲减退]]、[[味觉]]和臭觉迟钝、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]等，长期大剂量(300mg／d上)连用2-4周时，约10％一15％病人发生[[血小板减少]]，但只要减量或停药即可恢复正常；偶见室性[[期外收缩]]，静注时局部有不适感，漏于血管外可致局部组织[[坏死]]。
==相互作用==
与[[丙吡胺]]、肼苯哒嗪、[[消心痛]]等合用有协同作用。
==[[配伍]]变化==
本品静注不能用含[[右旋糖酐]]或[[葡萄糖]]的溶液稀释。
==[[禁忌症]]==
严重[[主动脉]]或[[肺动脉瓣]]膜[[疾病]]患者禁用；[[肝肾]]功能不全者、严重[[传导阻滞]]者、孕妇、授乳妇及小儿慎用。
==用法用量==
口服：成人100—200mg/次，3次／d，最大剂量为600mg／d，儿童酌减。静注：40μg／kg．min，连续90min后改为5-15μg/kg．min，持续24h，最大剂量不超过lOmg／kg，静滴中应进行药动学监测。
==制剂==
片剂：lOOmg／片；注射剂：50mg．2ml/支、100mg：2ml/支。
[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==主要成分==
[[洋地黄类]]。
==性状==
片剂，[[针剂]]。
==功能主治==
临床适用于治疗各种原因引起的急、[[慢性心力衰竭]]。
==[[药效学]]==
本品为非苷类非[[儿茶酚胺类]][[强心药]]，其结构和作用模型均不同于[[洋地黄]]或儿茶酚胺类，可抑制[[心肌]]cAMP[[磷酸二酯酶]]Ⅲ活性、提高[[细胞]]cAMP水平，使细胞内Ca2+浓度增高，从而增强心肌收缩力、增加心排[[血量]]、降低[[心脏]]前后负荷、降低[[左心室]][[充盈压]]、改善左心室功能、增加心脏指数、降低心肌耗氧量，而对平均[[动脉]]压和心率无明显影响，也不引起[[心律失常]]。此与洋地黄不同，对Na+—K+—ATP酶无抑制作用。也与儿茶酚胺类不同，对[[肾上腺素受体]]无激动作用，阻断心脏β[[受体]]也不减弱其正常肌力作用。本品还具有心肌电[[生理]]作用，可缩短[[心房]][[有效不应期]]和[[房室结]]功能不应期，能加速房室结的[[传导]]，但对希—浦氏[[纤维]]影响很小。同时，还能使[[血管]]平滑肌cAMP增加，使Ca2+摄取减少，从而松弛血管平滑肌，[[舒张]]血管，降低血管阻力，是一种兼有舒张血管活性的强心药。
==临床应用==
用于各种原因引起的[[心力衰竭]]，对强心苷、[[利尿剂]]、抗心律失常药和[[血管扩张]]药未能获得满意疗效的[[顽固性心力衰竭]]者均有良好的疗效。因本品有加强洋地黄正性肌力作用，应用本品期间可不必停用原用的洋地黄制剂或利尿剂。本品对合并[[房室传导阻滞]]和[[心肌缺血]]的心力衰竭尤为适宜。还可用于[[急性心肌梗塞]]伴心力衰竭者，可使心肌耗氧量平均降低30％，未见严重心肌缺血情况发生。治疗[[原发性]]肺[[高压]]症及[[心源性休克]]亦可收到良好效果，能使心脏指数、肺[[毛细血管]]楔压、[[右房]]压；[[体循环]]阻力和肺血管阻力均得到明显改善。
==[[药动学]]==
口服后1h起效，1—3h达最大效应，持续作用时间4-6h，24h内以原形药物随尿排出口服量的10％一40％。[[单剂量]]静注迅速起效，10min达峰值，T1/225—30min，作用持续1—1．5h。作用持续时间长短与给药剂量相关，0．5-3mg／kg静注，作用持续时间可达30—90min；静注0．68—1．2mg／kg时，其分布容积为1．2L／kg，[[血浆]]中分布相Tv2约为4．6min，平均T1/2β约3．6h。[[充血性心力衰竭]]患者静滴时平均T1/2p约为5．6h，[[血浆蛋白结合率]]为
10％--22％。主要从尿排出，以原形和[[代谢物]]形式消除。
==[[毒副作用]]==
对心脏[[毒性]]比强心苷小得多，易为患者接受。少数有轻微[[食欲减退]]、[[味觉]]和臭觉迟钝、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]等，长期大剂量(300mg／d上)连用2-4周时，约10％一15％病人发生[[血小板减少]]，但只要减量或停药即可恢复正常；偶见室性[[期外收缩]]，静注时局部有不适感，漏于血管外可致局部组织[[坏死]]。
==相互作用==
与[[丙吡胺]]、肼苯哒嗪、[[消心痛]]等合用有协同作用。
==[[配伍]]变化==
本品静注不能用含[[右旋糖酐]]或[[葡萄糖]]的溶液稀释。
==[[禁忌症]]==
严重[[主动脉]]或[[肺动脉瓣]]膜[[疾病]]患者禁用；[[肝肾]]功能不全者、严重[[传导阻滞]]者、孕妇、授乳妇及小儿慎用。
==用法用量==
口服：成人100—200mg/次，3次／d，最大剂量为600mg／d，儿童酌减。静注：40μg／kg．min，连续90min后改为5-15μg/kg．min，持续24h，最大剂量不超过lOmg／kg，静滴中应进行药动学监测。
==制剂==
片剂：lOOmg／片；注射剂：50mg．2ml/支、100mg：2ml/支。
[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]]
== 百科帮你涨知识 ==
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