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真性菌尿
,真性[[细菌尿]]是指：①[[膀胱]]穿刺尿培养，有[[细菌]]生长，或[[菌落]]数>102/ml。②导尿细菌定量培养≥105/ml。③清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80%;连续两次培养得到同一[[菌株]]，菌落数≥105/ml，准确性达95%;
==真性菌尿的原因==
在临床上，只要有真性[[细菌尿]]者，便能诊断为[[尿路感染]]
==真性菌尿的诊断==
①[[膀胱]]穿刺尿培养，有[[细菌]]生长，或[[菌落]]数>102/ml。②导尿细菌定量培养≥105/ml。③清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80%;连续两次培养得到同一[[菌株]]，菌落数≥105/ml，准确性达95%;如中段尿培养[[杆菌]]菌落数在104～105/ml 之间，列为可疑，应重复培养;如为[[球菌]]，中段尿培养菌落数≥200/ml，即有诊断意义。
==真性菌尿的鉴别诊断==
[[无症状性菌尿]]：又称隐匿型[[菌尿]]，是一种隐匿型[[尿路感染]]，即指病人有真性[[细菌尿]](清洁中段尿[[细菌]]定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的[[假阳性]])而无任何尿路感染的[[症状]]，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自[[肾脏]]或来自[[膀胱]]。[[无症状性细菌尿]]比有症状者[[发病率]]要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
菌尿：通常情况下，尿液是[[无菌]]的，但是[[尿道]]口周围及尿道的下1/3是有菌的。因此，从人体排出的尿液可以沾染上一部分细菌。但是，清洁中段尿的含菌量不应超过105/毫升。如果连续两次化验含菌量大于或等于105/毫升，且为同一菌种，又没有尿路感染([[尿频]]、[[尿急]]或下腹不适等)症状，就可诊断为真性菌尿，又称为无症状性菌尿。
[[肾性糖尿]]：是指在[[血糖]]浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管[[重吸收]][[葡萄糖]]功能减低所引起的[[糖尿]]的[[疾病]]。临床上分为[[原发性]]肾性糖尿和[[继发性]]肾性糖尿。
[[白细胞尿]]：指新鲜离心尿液每个高倍镜[[视野]][[白细胞]]超过5个，或者一小时新鲜尿液白细胞数超过40万或者12小时尿液中超过100万个。
[[高草酸尿]]：[[原发性高草酸尿]]症为少见的[[遗传性疾病]]，有两种[[临床类型]]，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属[[常染色体隐性遗传]]。两型在[[临床表现]]上无明显区别，男女发病比例约为1.3∶1，约12%患者在1岁以前发病。65%在5岁以前发病。本病主要表现为[[肾结石]]、肾钙盐沉着及肾外组织钙盐沉着。患者有反覆发作的[[肾绞痛]]和[[血尿]]，常继发[[肾盂肾炎]]和[[肾盂积水]]。肾外组织钙盐沉着多发生于[[心脏]]、[[男性生殖器]]官和[[骨骼]]。草酸钙结晶则可沉着于[[血管]]壁。病情进展迅速，逐渐出现[[尿毒症]]，此时可合并继发性甲状旁腺功能亢进。[[婴儿期]]发病者多在20岁以前死亡，成年发病者预后相对较好。
①膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或[[菌落]]数>102/ml。②导尿细菌定量培养≥105/ml。③清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80%;连续两次培养得到同一[[菌株]]，菌落数≥105/ml，准确性达95%;如中段尿培养[[杆菌]]菌落数在104～105/ml 之间，列为可疑，应重复培养;如为[[球菌]]，中段尿培养菌落数≥200/ml，即有诊断意义。
==真性菌尿的治疗和预防方法==
1.性生活后马上[[排尿]]：[[性交]]后马上去洗手间，即使[[细菌]]已经进入[[膀胱]]，也可以通过排尿将它排出体外。
2.及时排尿：排尿时，尿液将[[尿道]]和[[阴道]]口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。
3.避免污染：引起[[感染]]的细菌最常见的是[[大肠杆菌]]。正常情况下，它[[寄生]]在[[肠道]]里，并不引起[[病症]]，但如果由[[肛门]]进入尿道口，就会导致尿道[[发炎]]。所以[[大便]]后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。
4.补充[[维生素C]]：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发[[尿道感染]]的细菌不易生存。所以，多喝橙汁、[[柠檬酸]]、[[猕猴桃]]汁之类的富含[[维生素]]饮料对预防[[尿路感染]]有益。
5.向医生咨询：有时候即使做到了所有应当做的事情，仍然会得感染。如果出现了上面的[[症状]]，尽快向医生求教。如果经常性的发生感染，像一年—5次，那么千万不要忽视，有必要求助医生，制定一个预防或治疗计划，与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
==参看==
*[[支原体尿路感染]]
*[[泌尿生殖系棘球蚴病]]
*[[泌尿生殖系放线菌病]]
*[[泌尿生殖系真菌病]]
*[[泌尿生殖系阿米巴病]]
*[[泌尿生殖系血吸虫病]]
*[[泌尿生殖系滴虫病]]
*[[老年人泌尿系统感染]]
*[[老年人慢性肾盂肾炎]]
*[[泌尿生殖系支原体感染]]
*[[小儿尿路感染]]
*[[妊娠合并急性肾盂肾炎]]
*[[产后泌尿道感染]]
*[[尿路感染]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==真性菌尿的原因==
在临床上，只要有真性[[细菌尿]]者，便能诊断为[[尿路感染]]
==真性菌尿的诊断==
①[[膀胱]]穿刺尿培养，有[[细菌]]生长，或[[菌落]]数>102/ml。②导尿细菌定量培养≥105/ml。③清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80%;连续两次培养得到同一[[菌株]]，菌落数≥105/ml，准确性达95%;如中段尿培养[[杆菌]]菌落数在104～105/ml 之间，列为可疑，应重复培养;如为[[球菌]]，中段尿培养菌落数≥200/ml，即有诊断意义。
==真性菌尿的鉴别诊断==
[[无症状性菌尿]]：又称隐匿型[[菌尿]]，是一种隐匿型[[尿路感染]]，即指病人有真性[[细菌尿]](清洁中段尿[[细菌]]定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的[[假阳性]])而无任何尿路感染的[[症状]]，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自[[肾脏]]或来自[[膀胱]]。[[无症状性细菌尿]]比有症状者[[发病率]]要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
菌尿：通常情况下，尿液是[[无菌]]的，但是[[尿道]]口周围及尿道的下1/3是有菌的。因此，从人体排出的尿液可以沾染上一部分细菌。但是，清洁中段尿的含菌量不应超过105/毫升。如果连续两次化验含菌量大于或等于105/毫升，且为同一菌种，又没有尿路感染([[尿频]]、[[尿急]]或下腹不适等)症状，就可诊断为真性菌尿，又称为无症状性菌尿。
[[肾性糖尿]]：是指在[[血糖]]浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管[[重吸收]][[葡萄糖]]功能减低所引起的[[糖尿]]的[[疾病]]。临床上分为[[原发性]]肾性糖尿和[[继发性]]肾性糖尿。
[[白细胞尿]]：指新鲜离心尿液每个高倍镜[[视野]][[白细胞]]超过5个，或者一小时新鲜尿液白细胞数超过40万或者12小时尿液中超过100万个。
[[高草酸尿]]：[[原发性高草酸尿]]症为少见的[[遗传性疾病]]，有两种[[临床类型]]，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属[[常染色体隐性遗传]]。两型在[[临床表现]]上无明显区别，男女发病比例约为1.3∶1，约12%患者在1岁以前发病。65%在5岁以前发病。本病主要表现为[[肾结石]]、肾钙盐沉着及肾外组织钙盐沉着。患者有反覆发作的[[肾绞痛]]和[[血尿]]，常继发[[肾盂肾炎]]和[[肾盂积水]]。肾外组织钙盐沉着多发生于[[心脏]]、[[男性生殖器]]官和[[骨骼]]。草酸钙结晶则可沉着于[[血管]]壁。病情进展迅速，逐渐出现[[尿毒症]]，此时可合并继发性甲状旁腺功能亢进。[[婴儿期]]发病者多在20岁以前死亡，成年发病者预后相对较好。
①膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或[[菌落]]数>102/ml。②导尿细菌定量培养≥105/ml。③清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80%;连续两次培养得到同一[[菌株]]，菌落数≥105/ml，准确性达95%;如中段尿培养[[杆菌]]菌落数在104～105/ml 之间，列为可疑，应重复培养;如为[[球菌]]，中段尿培养菌落数≥200/ml，即有诊断意义。
==真性菌尿的治疗和预防方法==
1.性生活后马上[[排尿]]：[[性交]]后马上去洗手间，即使[[细菌]]已经进入[[膀胱]]，也可以通过排尿将它排出体外。
2.及时排尿：排尿时，尿液将[[尿道]]和[[阴道]]口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。
3.避免污染：引起[[感染]]的细菌最常见的是[[大肠杆菌]]。正常情况下，它[[寄生]]在[[肠道]]里，并不引起[[病症]]，但如果由[[肛门]]进入尿道口，就会导致尿道[[发炎]]。所以[[大便]]后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。
4.补充[[维生素C]]：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发[[尿道感染]]的细菌不易生存。所以，多喝橙汁、[[柠檬酸]]、[[猕猴桃]]汁之类的富含[[维生素]]饮料对预防[[尿路感染]]有益。
5.向医生咨询：有时候即使做到了所有应当做的事情，仍然会得感染。如果出现了上面的[[症状]]，尽快向医生求教。如果经常性的发生感染，像一年—5次，那么千万不要忽视，有必要求助医生，制定一个预防或治疗计划，与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
==参看==
*[[支原体尿路感染]]
*[[泌尿生殖系棘球蚴病]]
*[[泌尿生殖系放线菌病]]
*[[泌尿生殖系真菌病]]
*[[泌尿生殖系阿米巴病]]
*[[泌尿生殖系血吸虫病]]
*[[泌尿生殖系滴虫病]]
*[[老年人泌尿系统感染]]
*[[老年人慢性肾盂肾炎]]
*[[泌尿生殖系支原体感染]]
*[[小儿尿路感染]]
*[[妊娠合并急性肾盂肾炎]]
*[[产后泌尿道感染]]
*[[尿路感染]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
