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注射用丝裂霉素

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'''注射用丝裂霉素'''(Mitomycin for Injection),主要适用于[[胃癌]]、[[肺癌]]、[[乳腺癌]],也适用于[[肝癌]]、[[胰腺癌]]、[[结直肠癌]]、[[食管癌]]、[[卵巢癌]]及癌性腔内积液。

本药品被归类到[[治疗呼吸系统疾病的药品列表|呼吸系统类用药]]、[[其它药品列表|其它类]]、[[治疗胃肠疾病的药品列表|胃肠疾病用药]]、[[治疗胃癌的药品列表|胃癌]]、[[抗肿瘤药品列表|抗肿瘤药]]、[[抗肿瘤辅助药品列表|抗肿瘤辅助药]]等药品分类。

==注射用丝裂霉素的副作用(不良反应)==
1  [[骨髓抑制]]是最严重的[[毒性]],可致[[白细胞]]及[[血小板减少]],[[白细胞减少]]常发生于用药后28~42日,一般在42~56日恢复。<br /> 2  [[恶心]]、[[呕吐]]发生于给药后1~2小时,呕吐在3~4内停止,而恶心可持续2~3日。<br /> 3  对局部组织有较强的刺激性,若药液漏[[出血]]管外,可引起局部疼痛、[[坏死]]和[[溃疡]]。<br /> 4  少见的[[副作用]]有[[间质性肺炎]]、不可逆的[[肾功能衰竭]]等。<br /> 5  [[心脏]]:本品与[[阿霉素]]同时应用可增加心脏毒性,建议阿霉素总量限制在按体表面积450mg/m2以下。
==注射用丝裂霉素禁忌症==
1  [[水痘]]或[[带状疱疹]]患者禁用。<br /> 2  用药期间禁用活[[病毒]][[疫苗接种]]和避免口服脊髓灰质炎[[疫苗]]。<br /> 3  孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用。
==服用注射用丝裂霉素须注意的事项==
[[丝裂霉素]]应在有经验的[[肿瘤化疗]]医师指导下使用。<br /> 1  用药期间应密切随访[[血常规]]及[[血小板]]、[[血尿素氮]]、[[肌酐]]。<br /> 2  在应用丝裂霉素后数月仍应随访血常规及[[肾功能]],特别是接受总量大于60mg的患者,易发生[[溶血性贫血]]。<br /> 3  长期应用抑制[[卵巢]]及[[睾丸]]功能,造成[[闭经]]和[[精子缺乏]]。<br /> 4  本品局部刺激严重,若药液漏[[出血]]管外,可致局部[[红肿]]疼痛,以致[[坏死]][[溃疡]]。<br /> 5  丝裂霉素一般经静脉给药,也可经[[动脉注射]]或腔内[[注射给药]],但不可作[[肌肉]]或[[皮下注射]]。<br /> 6  应避免注射于静脉外,如[[静脉注射]]时有烧灼感或刺痛,应立即停止注射。<br /> 7  由于丝裂霉素有延迟性及累积性[[骨髓抑制]],一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周。<br /> 8  [[静注]]时药液漏至[[血管]]外应立即停止注射,以1%[[普鲁卡因注射液]]局封。
==注射用丝裂霉素的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  [[静脉注射]]:每次6~8mg,以[[氯化钠注射液]]溶解后静脉注射,每周一次。也可10~20mg一次,每6~8周重复治疗。<br /> 2  [[动脉注射]]:剂量与静脉注射同。<br /> 3  腔内注射:每次6~8mg。<br /> 4  联合[[化疗]]:FAM([[氟尿嘧啶]]、[[阿霉素]]、[[丝裂霉素]])主要用于[[胃肠道]][[肿瘤]]。
==注射用丝裂霉素药物相作用==
[[丝裂霉素]]与[[阿霉素]]同时应用可增加[[心脏]]毒性,建议阿霉素的总量限制在按体表面积450mg/m2以下。
==注射用丝裂霉素成分或处方==
本品主要成份及其[[化学]]名称为:5-氨基-3-氨基[[甲酰]]氧甲基-2-甲氧基-2,3-二氢-4,7-[[吲哚]]醌骈(1,2)-[[吡咯烷]]骈-(9,10)-[[氮丙啶]]。
==注射用丝裂霉素药理作用==
本品为[[细胞周期]]非特异性药物。[[丝裂霉素]]对[[肿瘤细胞]]的G1期、特别是晚G1期及早S期最敏感,在组织中经酶[[活化]]后,它的作用似双功能或三功能[[烷化剂]],可与[[DNA]]发生交叉联结,抑制DNA合成,对[[RNA]]及[[蛋白合成]]也有一定的抑制作用。[[大鼠]][[皮下注射]]200?g/kg,在60日以内引起死亡,[[组织学]]上在[[肝脏]]、[[肾脏]]及[[骨髓]]发现有郁血现象。[[妊娠]]10~14日的小鼠,单次[[静脉注射]]给药2.0~10.0mg/kg,发现生存胎仔有明显的[[发育障碍]]。7.5mg/kg的给药群,有[[腭裂]]、尾短小、[[小颌症]]、欠趾症等[[畸形]]。
==注射用丝裂霉素贮藏方法==
在干燥凉暗处保存(1-30°C),密封容器。有效期4年。
==市场上的注射用丝裂霉素==
*'''注射用丝裂霉素'''
**生产企业:[[辉瑞制药(无锡)有限公司]]
**批准字号:国药准字H20013213
**包装规格:10mg
*'''注射用丝裂霉素'''
**生产企业:[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20023070
**包装规格:2mg/瓶
*'''注射用丝裂霉素'''
**生产企业:[[上海新亚药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H31020504
**包装规格:10mg
*'''注射用丝裂霉素'''
**生产企业:[[浙江海正药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H33020786
**包装规格:2mg
*'''注射用丝裂霉素'''
**生产企业:[[日本河合制药株式会社]]
**批准字号:H20090147
**包装规格:2mg

==参看==
*[[治疗呼吸系统疾病的药品列表]]
*[[其它药品列表]]
*[[治疗胃肠疾病的药品列表]]
*[[治疗胃癌的药品列表]]
*[[抗肿瘤药品列表]]
*[[抗肿瘤辅助药品列表]]



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