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家庭诊疗/眼钝挫伤

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创建页面,内容为“钝器打击可迫使眼球退向眼窝,并可损害眼的浅表结构(眼睑结膜巩膜角膜晶状体)和眼后部...”
钝器打击可迫使[[眼球]]退向[[眼窝]],并可损害眼的浅表结构([[眼睑]]、[[结膜]]、[[巩膜]]、[[角膜]]和[[晶状体]])和眼后部结构([[视网膜]]、[[视神经]])。钝[[挫伤]]也可引起眼球周围的[[眶骨骨折]]。

==[[症状]]==

在钝挫伤24小时内,[[血液]]可漏入眼周围[[皮肤]],常常出现皮下青紫,俗称黑眼(熊猫眼)。如果表面皮肤[[血管]]破裂,则显现红色外观,这种情况一般[[出血]]量较少。

钝挫伤对眼内组织的损害常比表面组织损伤更为严重。血液进入[[前房]]([[外伤]]性前房[[积血]])对视力有一定潜在危害性,应找[[眼科]]医生进行诊治。伴有眼内压力增高的反复性[[前房出血]]不但可引起[[角膜血染]],使[[视力]]下降,而且今后一生中还可能发生[[青光眼]]。

血液也可漏入眼内,[[虹膜]](眼的彩色膜)可被撕裂,晶状体可能[[脱位]],出血也可发生于视网膜。此外,衬于眼底内面的视网膜可发生脱离。[[视网膜脱离]]早期,物像变为不规则,或呈漂浮状,同时可出现闪光、[[视力模糊]],随后视力可迅速下降。在严重[[眼挫伤]],眼球本身也可能破裂。

==治疗==

对于黑眼,受伤当天用冰袋外敷有减轻[[肿胀]]和止痛的作用。第二天[[热敷]]则可帮助皮下[[淤血]]吸收。如果眼周围皮肤或眼睑有撕裂,则可能需要[[缝合]]。眼睑边缘的[[伤口]]尽可能由眼科医生进行缝合,以免[[畸形愈合]],日后影响眼睑的闭合。泪道受累者也应请眼科医生修补。

有伤口的[[眼外伤]],可滴用扩瞳药保持[[瞳孔散大]],同时给予抗感染药和止痛药治疗。通常需要一个金属眼罩保护伤眼,以免进一步受伤。严重眼外伤即使手术治疗,最后视力也可能下降。

一旦有外伤性[[眼内出血]],即应卧床休息。必要时可用降压药,如[[醋氮酰胺]]降低眼压。也可用[[氨基己酸]]以减少出血。因为[[阿司匹林]]可能增加眼内出血,应避免使用任何含有阿司匹林的药物。患者如因其他原因正在服用[[抗凝血药]][[新双香豆素]]或服用阿司匹林,也应该及时告诉医生。少数[[复发性出血]]需要由眼科医生做手术,将眼内血液[[引流]]出来。



[[分类:眼]]
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