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盐酸利多卡因缓释滴丸

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'''盐酸利多卡因缓释滴丸'''(Lidocaine Hydrochloride sustained-release Pills),本品抗心律失常可用于[[急性心肌梗死]]后[[室性早搏]]和[[室性心动过速]],亦可用于[[洋地黄类]][[中毒]]、[[心脏外科]]手术及心导管引起的室性心率失常。在[[心肺复苏]]时,可用于改善电除颤的效果。本品对室上性心率失常通常无效。

本药品被归类到[[治疗心律失常的药品列表|心律失常]]等药品分类。

==盐酸利多卡因缓释滴丸的副作用(不良反应)==
不良反应的产生多与剂量及长时间应用有关。<br /> (1)[[过敏反应]],可发生[[红斑]][[皮疹]]及[[血管神经性水肿]]等,应停药,<br /> (2)本品可作用于[[中枢神经系统]],引起[[嗜睡]]、[[感觉异常]]、[[肌肉]]震颤、[[惊厥]][[昏迷]]及[[呼吸抑制]]等不良反应,[[眼球震颤]]是[[利多卡因]][[毒性]]的早期信号,<br /> (3)可引起[[低血压]]及[[心动过缓]]。[[血药浓度]]过高,可引起[[心脏停搏]]、[[心房]][[传导]]速度减慢、[[房室传导阻滞]]以及抑制[[心肌]]收缩力和[[心输出量]]下降。
==盐酸利多卡因缓释滴丸禁忌症==
(1)下列情况应禁用:<br /> ①对有[[药物过敏]]史及[[特异质反应]]者,<br /> ②严重[[心脏]]阻滞,包括Ⅱ或Ⅲ度[[房室传导阻滞]],双束支阻滞,<br /> ③严重窦房节[[功能障碍]]。 <br /> (2)[[肝肾]]功能障碍、[[肝血]]流量减低、[[充血性心力衰竭]]、严重[[心肌]]受损、[[低血容量]]及[[休克]]等患者慎用。原有[[室内传导阻滞]]者禁用或慎用。
==服用盐酸利多卡因缓释滴丸须注意的事项==
(1)对其他局麻药[[过敏]]者,可能对本品也过敏,但[[利多卡因]]与[[普鲁卡因胺]]、奎尼汀间尚无交叉[[过敏反应]]的报道,<br /> (2)本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起[[惊厥]]及[[心跳骤停]], <br /> (3)其体内[[代谢]]较[[普鲁卡因]]慢,有蓄积作用,可引起[[中毒]]而发生惊厥。<br /> (4)某些疾病如[[急性心肌梗死]]病人常伴有α1-酸性蛋白及[[蛋白]]率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离[[血药浓度]],<br /> (5)用药期间应注意检查[[血压]]、[[血清]]电解质、血药浓度监测及监测[[心电图]],并备有抡救设备,心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。
==盐酸利多卡因缓释滴丸药物相作用==
(1)与[[西咪替丁]]以及β受体阻断剂如,[[普萘洛尔]]、[[美托洛尔]]、[[纳多洛尔]]合用,[[利多卡因]]经[[肝脏]][[代谢]]受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生[[心脏]]和[[神经系统]]不良反应,应调整利多卡因剂量,并应[[心电图]]监护及监测利多卡因[[血药浓度]], <br /> (2)[[巴比妥]]类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起[[心动过缓]],[[窦性停搏]], <br /> (3)与[[普鲁卡因胺]]合用,可产生一过性[[谵妄]]及[[幻觉]],但不影响本品血药浓度, <br /> (4)[[异丙基]][[肾上腺素]]因增加[[肝血]]流量,可使本品的总清除率升高,[[去甲肾上腺素]]因减少肝血流量,可使本品总清除率下降,<br /> (5)与下列药品有[[配伍禁忌]]:[[苯巴比妥]],[[硫喷妥钠]],[[硝普钠]],[[甘露醇]],[[两性霉素B]],[[氨苄西林]],[[磺胺嘧啶]]。
==盐酸利多卡因缓释滴丸成分或处方==
[[盐酸利多卡因]]
==盐酸利多卡因缓释滴丸药理作用==
本品为膜[[稳定剂]],对浦肯野[[纤维细胞]]膜具有抑制[[Na]]+内流而降低[[心肌]]自律性,促进[[心肌细胞]]内K+外流而引起[[超极化]],消除折返激动,抑制[[心室]]应激性,提高[[室颤]]阈值,但对心房及[[窦房结]]作用很轻、降低心肌的自律性,在治疗剂量时,对心[[肌细胞]]的电活动、而具有抗室性心率失常作用,但对房室传导和心肌的收缩无明显影响,本品的抑制房室旁路[[传导]]的作用,对经旁路折返的[[室上性心动过速]]可能有效。[[血药浓度]]进一步升高,可引起[[心脏]]传导速度减慢,[[房室传导阻滞]],抑制心肌收缩力和使心排血量下降。
==盐酸利多卡因缓释滴丸贮藏方法==
密闭保存。
==市场上的盐酸利多卡因缓释滴丸==
*'''盐酸利多卡因缓释滴丸'''

==参看==
*[[治疗心律失常的药品列表]]



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