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[[晕厥]] (又称错腋)是[[大脑]]一时性[[缺血]]、[[缺氧]]引起的短暂的[[意识丧失]]。
晕厥是临床常见的[[综合征]],具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的[[肌肉]][[无力]],姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。[[晕厥反复发作]]就是经常发生晕厥,有一定的反复性。
==晕厥反复发作的原因==
可能患有急性肺梗塞或者[[阵发性室上性心动过速]],[[心源性晕厥]]。
==晕厥反复发作的诊断==
[[晕厥]]时的表现如[[血压下降]]、心率减慢而微弱、[[面色苍白]],应注意有无[[尿失禁]]、肢体[[抽搐]]、咬破[[舌头]]以及发作持续的时间等。
==晕厥反复发作的鉴别诊断==
(一)反射性[[晕厥]]
1、[[单纯性晕厥]]:又称[[血管迷走性晕厥]]、[[血管]]减压性晕厥。临床上较多见,晕厥前多有明显的诱因,如[[疼痛]]、高温、[[神经]][[紧张]]、[[恐惧]]、情绪激动、通风不良、空气污浊、[[疲劳]]、持续站立、[[饥饿]]、[[妊娠]]以及各种[[慢性疾病]]的后期。
2、直立性[[低压]]性晕厥:患者从卧位改变为直立位时,[[血压]]迅速下降而导致脑血流量不足,出现晕厥[[症状]]时叫做[[直立性低血压]]。
3、[[排尿]]性晕厥 排尿性晕厥发生于排尿,或排尿结束时,引起反射性[[血压下降]]和晕厥。最常发生在病者午夜醒来排尿时,清晨或午睡起来排尿时也可发生。
4、[[颈动脉窦性晕厥]] 又称[[颈动脉窦综合征]],是由于颈动脉受刺激、颈动脉[[硬化]]或其邻近病变、衣领过紧时发生。如[[颈动脉窦]]附近有[[肿瘤]]、[[炎症]]、[[外伤]]、受到牵拉或颈动脉窦受到外力的压迫等导致颈动脉窦性晕厥发作。
5、仰卧位低血压性晕厥 主要见于孕妇后期,腹腔内巨大肿瘤、[[血栓性静脉炎]]、[[下腔静脉]]内膈膜样阻塞及[[静脉]][[原发性]][[平滑肌瘤]]等。主要表现为:仰卧时患者血压骤降、心率加快及晕厥发作。发生机理主要是因为肿物机械压迫下腔静脉,使回心血液突然减少而怪致。
(二)[[心源性晕厥]]
心源性晕厥主要是由于心脏停搏,严重的[[心律失常]],[[心肌缺血]]等导致[[心脏]]的排[[血量]]突然下降,[[脑供血不足]]面致晕厥发作。直立时发病,无明显的先兆表现多提示心源性晕厥或直立性低血压性晕厥。如果在仰卧位发病的晕厥多能提示为心源性晕厥。
晕厥时的表现如血压下降、心率减慢而微弱、[[面色苍白]],应注意有无[[尿失禁]]、肢体[[抽搐]]、咬破[[舌头]]以及发作持续的时间等。
==晕厥反复发作的治疗和预防方法==
准确诊断的病因是防止[[晕厥反复发作]]的关键。对于反复发作或[[症状]]严重的患者,有一系列的药物治疗方案可供选择,但没有一种药物的长期疗效得到明确证实。β[[肾上腺素能受体]]阻断剂、丙 胺、缩血管药物(如midrodine)曾倍受关注。[[血管扩张剂]](fluorocortistone、salt tablets)、抗胆硷能药物和[[5-羟色胺]][[重吸收]][[抑制剂]]也用于临床治疗。
==参看==
*[[肝厥]]
*[[癔病性昏厥]]
*[[心肌梗死]]
*[[慢性心功能不全]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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晕厥是临床常见的[[综合征]],具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的[[肌肉]][[无力]],姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。[[晕厥反复发作]]就是经常发生晕厥,有一定的反复性。
==晕厥反复发作的原因==
可能患有急性肺梗塞或者[[阵发性室上性心动过速]],[[心源性晕厥]]。
==晕厥反复发作的诊断==
[[晕厥]]时的表现如[[血压下降]]、心率减慢而微弱、[[面色苍白]],应注意有无[[尿失禁]]、肢体[[抽搐]]、咬破[[舌头]]以及发作持续的时间等。
==晕厥反复发作的鉴别诊断==
(一)反射性[[晕厥]]
1、[[单纯性晕厥]]:又称[[血管迷走性晕厥]]、[[血管]]减压性晕厥。临床上较多见,晕厥前多有明显的诱因,如[[疼痛]]、高温、[[神经]][[紧张]]、[[恐惧]]、情绪激动、通风不良、空气污浊、[[疲劳]]、持续站立、[[饥饿]]、[[妊娠]]以及各种[[慢性疾病]]的后期。
2、直立性[[低压]]性晕厥:患者从卧位改变为直立位时,[[血压]]迅速下降而导致脑血流量不足,出现晕厥[[症状]]时叫做[[直立性低血压]]。
3、[[排尿]]性晕厥 排尿性晕厥发生于排尿,或排尿结束时,引起反射性[[血压下降]]和晕厥。最常发生在病者午夜醒来排尿时,清晨或午睡起来排尿时也可发生。
4、[[颈动脉窦性晕厥]] 又称[[颈动脉窦综合征]],是由于颈动脉受刺激、颈动脉[[硬化]]或其邻近病变、衣领过紧时发生。如[[颈动脉窦]]附近有[[肿瘤]]、[[炎症]]、[[外伤]]、受到牵拉或颈动脉窦受到外力的压迫等导致颈动脉窦性晕厥发作。
5、仰卧位低血压性晕厥 主要见于孕妇后期,腹腔内巨大肿瘤、[[血栓性静脉炎]]、[[下腔静脉]]内膈膜样阻塞及[[静脉]][[原发性]][[平滑肌瘤]]等。主要表现为:仰卧时患者血压骤降、心率加快及晕厥发作。发生机理主要是因为肿物机械压迫下腔静脉,使回心血液突然减少而怪致。
(二)[[心源性晕厥]]
心源性晕厥主要是由于心脏停搏,严重的[[心律失常]],[[心肌缺血]]等导致[[心脏]]的排[[血量]]突然下降,[[脑供血不足]]面致晕厥发作。直立时发病,无明显的先兆表现多提示心源性晕厥或直立性低血压性晕厥。如果在仰卧位发病的晕厥多能提示为心源性晕厥。
晕厥时的表现如血压下降、心率减慢而微弱、[[面色苍白]],应注意有无[[尿失禁]]、肢体[[抽搐]]、咬破[[舌头]]以及发作持续的时间等。
==晕厥反复发作的治疗和预防方法==
准确诊断的病因是防止[[晕厥反复发作]]的关键。对于反复发作或[[症状]]严重的患者,有一系列的药物治疗方案可供选择,但没有一种药物的长期疗效得到明确证实。β[[肾上腺素能受体]]阻断剂、丙 胺、缩血管药物(如midrodine)曾倍受关注。[[血管扩张剂]](fluorocortistone、salt tablets)、抗胆硷能药物和[[5-羟色胺]][[重吸收]][[抑制剂]]也用于临床治疗。
==参看==
*[[肝厥]]
*[[癔病性昏厥]]
*[[心肌梗死]]
*[[慢性心功能不全]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
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