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愈合的[[伤口]]出现痛痒或麻木等异常感觉经常出现在[[狂犬病]]所致[[精神障碍]]。是躯体感染所致精神障碍的一种。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的原因==
病因为[[狂犬病毒]]，通过带病毒的狗或其他动物[[咬伤]]或抓伤人体而侵入机体。在[[大脑]]实质和[[基底神经节]]可发现Negri小体。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的诊断==
初期患者感[[头痛]]、不安、[[低热]]、愈合的[[伤口]]出现痛痒或麻木等异常感觉。2～3天后猛烈型者表现恐水、[[恐风]]、恐光。水、风、光均可[[激惹]]反射性[[咽喉痉挛]]发作。患者[[紧张]]不安、[[恐惧]]、[[烦躁]]。病情逐渐加重，并有全身[[痉挛]]、[[颈强直]]、[[唾液分泌增多]]、[[高热]]，出现[[心力衰竭]]、[[呼吸]][[麻痹]]。治疗无效可突然死亡。[[瘫痪]]型主要表现为肢体瘫痪、[[昏迷]]而死亡。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的鉴别诊断==
[[伤口愈合发痒]]，其实是和人体的[[皮肤]]结构以及组织的再生能力有关的。原来，人体皮肤分表皮和真皮两层，[[真皮]]下面是[[皮下组织]]。除此之外，皮肤还有[[毛发]]、[[皮脂腺]]、[[汗腺]]、指(趾)甲等附属物。而不同的皮肤结构对[[伤口]]的感受也不一样。因为人体各种组织的再生能力不一样，[[神经组织]]是再生能力较低的，一般情况下[[神经]]快长好的时候，也是伤口快长好的时候。[[神经末梢]]长进[[结缔组织]]的时候，伤口就可以感觉到痒和痛了。
伤口愈合麻木：是伤口处神经的损伤。一般[[挤压伤]]会严重损伤周围组织，对皮肤的[[末梢神经]]都有一定的影响，[[神经损伤]]需要缓慢恢复，具体恢复程度因人而异。
初期患者感[[头痛]]、不安、[[低热]]、愈合的伤口出现痛痒或麻木等异常感觉。2～3天后猛烈型者表现恐水、[[恐风]]、恐光。水、风、光均可[[激惹]]反射性[[咽喉痉挛]]发作。患者[[紧张]]不安、[[恐惧]]、[[烦躁]]。病情逐渐加重，并有全身[[痉挛]]、[[颈强直]]、[[唾液分泌增多]]、[[高热]]，出现[[心力衰竭]]、[[呼吸]][[麻痹]]。治疗无效可突然死亡。[[瘫痪]]型主要表现为肢体瘫痪、[[昏迷]]而死亡。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的治疗和预防方法==
一旦被疯动物[[咬伤]]抓伤，受伤者应尽快用20%的肥皂水彻底清洗[[伤口]]，再用大量清水冲洗，清洗和冲洗时间不少于20分钟。然后用2%—5%[[碘酒]]和75%[[酒精]]涂擦伤口，以清除或杀灭局部的[[病毒]]。只要未伤及[[大血管]]，尽量不要[[缝合]]，也不必[[包扎]]。伤口较大或面部重伤影响面容时，在做完清创[[消毒]]后，作松散的缝合和包扎，如伤口深、[[创面]]大，应放置[[引流]]条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。[[创伤]]严重或发生在头、面、手、颈等处，在上述处理的基础上，皮试阴性后立即在伤口周围做抗狂犬病免疫[[血清]][[浸润注射]]，而且必须在伤口缝合前应用。
暴露后的[[预防接种]]也很重要。人被疯动物咬伤后，应立即到[[狂犬病]]防治[[门诊]][[接种]][[狂犬病疫苗]]，并保证全程足量接种。[[疫苗接种]]后应检测[[抗体]]是否产生，如没有抗体产生或抗体的[[滴度]]过低，应继续接种。一年内接种过全程有效[[疫苗]]，被可疑疯动物咬伤者，应于0和3天各接种一剂疫苗。[[全程接种]]疫苗(0、3、7、14、28天共5针)超过一年以上，被可疑疯动物咬伤者，则应再接种全程疫苗。
另外，从事[[狂犬病毒]]研究的实验室工作人员、[[兽医]]、经常接触狂犬病患者的医务人员、动物管理人员、野外工作人员以及没有自我保护意识而又经常接触动物的儿童等，可视为狂犬病[[感染]]的[[高危人群]]，应进行[[暴露前]][[免疫接种]]，经常保持有较高水平的抗体。
目前，狂犬病仍然是一种不可避免的致死性[[疾病]]，发病后以对症治疗为主，包括[[隔离]]病人，防止[[唾液]]污染，尽量保持病人安静，减少光、风、声等刺激，[[狂躁]]时用[[镇静剂]]等。
==参看==
*[[咬伤]]
*[[猛兽伤]]
*[[鼠咬伤]]
*[[躯体感染伴发的精神障碍]]
*[[狂犬病]]
*[[躯体疾病伴发的精神障碍]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的原因==
病因为[[狂犬病毒]]，通过带病毒的狗或其他动物[[咬伤]]或抓伤人体而侵入机体。在[[大脑]]实质和[[基底神经节]]可发现Negri小体。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的诊断==
初期患者感[[头痛]]、不安、[[低热]]、愈合的[[伤口]]出现痛痒或麻木等异常感觉。2～3天后猛烈型者表现恐水、[[恐风]]、恐光。水、风、光均可[[激惹]]反射性[[咽喉痉挛]]发作。患者[[紧张]]不安、[[恐惧]]、[[烦躁]]。病情逐渐加重，并有全身[[痉挛]]、[[颈强直]]、[[唾液分泌增多]]、[[高热]]，出现[[心力衰竭]]、[[呼吸]][[麻痹]]。治疗无效可突然死亡。[[瘫痪]]型主要表现为肢体瘫痪、[[昏迷]]而死亡。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的鉴别诊断==
[[伤口愈合发痒]]，其实是和人体的[[皮肤]]结构以及组织的再生能力有关的。原来，人体皮肤分表皮和真皮两层，[[真皮]]下面是[[皮下组织]]。除此之外，皮肤还有[[毛发]]、[[皮脂腺]]、[[汗腺]]、指(趾)甲等附属物。而不同的皮肤结构对[[伤口]]的感受也不一样。因为人体各种组织的再生能力不一样，[[神经组织]]是再生能力较低的，一般情况下[[神经]]快长好的时候，也是伤口快长好的时候。[[神经末梢]]长进[[结缔组织]]的时候，伤口就可以感觉到痒和痛了。
伤口愈合麻木：是伤口处神经的损伤。一般[[挤压伤]]会严重损伤周围组织，对皮肤的[[末梢神经]]都有一定的影响，[[神经损伤]]需要缓慢恢复，具体恢复程度因人而异。
初期患者感[[头痛]]、不安、[[低热]]、愈合的伤口出现痛痒或麻木等异常感觉。2～3天后猛烈型者表现恐水、[[恐风]]、恐光。水、风、光均可[[激惹]]反射性[[咽喉痉挛]]发作。患者[[紧张]]不安、[[恐惧]]、[[烦躁]]。病情逐渐加重，并有全身[[痉挛]]、[[颈强直]]、[[唾液分泌增多]]、[[高热]]，出现[[心力衰竭]]、[[呼吸]][[麻痹]]。治疗无效可突然死亡。[[瘫痪]]型主要表现为肢体瘫痪、[[昏迷]]而死亡。
==咬伤愈合的伤口出现痛痒或麻木的治疗和预防方法==
一旦被疯动物[[咬伤]]抓伤，受伤者应尽快用20%的肥皂水彻底清洗[[伤口]]，再用大量清水冲洗，清洗和冲洗时间不少于20分钟。然后用2%—5%[[碘酒]]和75%[[酒精]]涂擦伤口，以清除或杀灭局部的[[病毒]]。只要未伤及[[大血管]]，尽量不要[[缝合]]，也不必[[包扎]]。伤口较大或面部重伤影响面容时，在做完清创[[消毒]]后，作松散的缝合和包扎，如伤口深、[[创面]]大，应放置[[引流]]条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。[[创伤]]严重或发生在头、面、手、颈等处，在上述处理的基础上，皮试阴性后立即在伤口周围做抗狂犬病免疫[[血清]][[浸润注射]]，而且必须在伤口缝合前应用。
暴露后的[[预防接种]]也很重要。人被疯动物咬伤后，应立即到[[狂犬病]]防治[[门诊]][[接种]][[狂犬病疫苗]]，并保证全程足量接种。[[疫苗接种]]后应检测[[抗体]]是否产生，如没有抗体产生或抗体的[[滴度]]过低，应继续接种。一年内接种过全程有效[[疫苗]]，被可疑疯动物咬伤者，应于0和3天各接种一剂疫苗。[[全程接种]]疫苗(0、3、7、14、28天共5针)超过一年以上，被可疑疯动物咬伤者，则应再接种全程疫苗。
另外，从事[[狂犬病毒]]研究的实验室工作人员、[[兽医]]、经常接触狂犬病患者的医务人员、动物管理人员、野外工作人员以及没有自我保护意识而又经常接触动物的儿童等，可视为狂犬病[[感染]]的[[高危人群]]，应进行[[暴露前]][[免疫接种]]，经常保持有较高水平的抗体。
目前，狂犬病仍然是一种不可避免的致死性[[疾病]]，发病后以对症治疗为主，包括[[隔离]]病人，防止[[唾液]]污染，尽量保持病人安静，减少光、风、声等刺激，[[狂躁]]时用[[镇静剂]]等。
==参看==
*[[咬伤]]
*[[猛兽伤]]
*[[鼠咬伤]]
*[[躯体感染伴发的精神障碍]]
*[[狂犬病]]
*[[躯体疾病伴发的精神障碍]]
*[[皮肤症状]]
[[分类:皮肤症状]]
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