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髋关节痛

添加4,443字节, 2017年2月3日 (五) 19:21
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民间俗称为“胯股痛”。在医学上,我们称其为“[[髋关节痛]]”,简称“髋痛”,表现为[[髋关节]]或[[关节]]周围令人难受的[[疼痛]]。引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因。
==髋关节痛的原因==
1.[[肌肉]]肌腱拉伤:多有急性损伤病史,局部可有[[肿胀]]、[[压痛]]、[[瘀斑]],通过[[B超]]或[[MRI]]可以明确诊断。

2.儿童应该排除[[髂前上棘]][[撕脱骨折]]或[[股骨头]]骨骺移位的可能。可以X片明确。

3.[[腱病]]:由于过度运动引起。局部有压痛,随运动量增加而[[疼痛]]程度加重。

4.[[关节炎]]:表现为活动时疼痛,疼痛逐渐加重。[[关节]]活动性下降,特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄,[[骨赘]]形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如[[感染性关节炎]]、[[反应性关节炎]]或其它全身性[[疾病]]如[[类风湿性关节炎]]等。

5.腱末端[[炎症]]:由于[[风湿]]性疾病累及[[肌腱]]引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。

6.[[股骨颈骨折]]:由于过度运动、[[外伤]]、[[骨质]]异常等原因引起,在内旋时感觉到疼痛。[[疲劳]]性[[骨折]]可以

在X片上表现为正常,需要[[核素]]扫描或MRI才能明确诊断。

7.[[耻骨]][[骨炎]]:耻骨中部的疼痛,放射至[[髋关节]]。局部有直接的压痛。

8.[[髂腹股沟神经]]卡压:疼痛类似于运动性疝,但同时有内收[[肌萎缩]]和[[痉挛]]。可以通过[[肌电图]]检查来明确。

9.运动性疝:表现慢性的[[腹股沟区]]疼痛。在运动时加重。在上[[腹股沟]]环处可有压痛。

10.[[盂唇]]疾病:由损伤病史,表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
==髋关节痛的诊断==
[[髋关节]][[疼痛]]是临床上常见的[[疾病]]。但髋关节周围[[肌肉]]、[[韧带]]等软组织多,结构复杂。而疼痛常常定位模糊,并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此,髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。
==髋关节痛的鉴别诊断==
“股髋撞击症”主要表现为髋部[[疼痛]],在变换髋部姿势时有弹响声,或者[[关节突]]然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。   痛会使腿无法张[[髋关节]]开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性风湿性[[关节炎]]或[[退化]]性髋关节症。儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的『佩特兹病』。   “[[股骨头坏死]]”、“[[滑膜炎]]”、“[[坐骨神经痛]]”、“[[腰椎间盘突出]]”等都可引起[[髋关节痛]]。

髋关节疼痛是临床上常见的[[疾病]]。但髋关节周围[[肌肉]]、[[韧带]]等软组织多,结构复杂。而疼痛常常定位模糊,并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此,髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。
==髋关节痛的治疗和预防方法==
1、药物治疗:[[止痛剂]]([[芬必得]],[[鲁南贝特]]等),[[维生素B]]族([[维生素B1]],[[维生素B12]]),短程[[皮质类固醇激素]]口服可有利恢复.

2、[[理疗]]: [[急性期]]可用[[超短波疗法]],[[红斑量]][[紫外线]]照射等治疗。慢性期可用[[短波疗法]]直流电碘离子导入.

3、注意休息,减少[[髋关节]]负重

4、教你一个法:仰睡双腿伸直,双手抱住一[[小腿]],曲膝压腿尽量往前胸压,慢慢的压,连压二次,压完一个再压另一个,不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。
==参看==
*[[血管炎]]
*[[老年人肥胖症]]
*[[股骨头坏死]]
*[[风湿性关节炎]]
*[[感染性关节炎]]
*[[布氏杆菌病]]
*[[腰椎间盘突出]]
*[[股骨颈骨折]]
*[[盆腔症状]]

[[分类:盆腔症状]]
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%AB%8B%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%97%9B 名老中医谈髋关节痛]

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