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[[黏膜白色海绵状痣]](spongiosus albus mucosae naevs)又称[[口腔]][[上皮]][[痣]](oral epithelia nevus)或先天性白色[[角化症]](congenital leukokeratosis),白色皱襞性[[齿龈]]斑(white folded gingivostomotitis)。
本病虽名为痣,但损害并不具有痣的特征。[[中医]]认为先天[[禀赋不足]],气血亏损,[[黏膜]]失养所致。
==黏膜白色海绵状痣的病因==
(一)发病原因
家族遗传性的原因所致。
(二)发病机制
发病机制还不很清楚。
==黏膜白色海绵状痣的症状==
1.[[黏膜]]白色海绵[[痣]]是[[常染色体]]显性遗传黏膜角化异常性[[疾病]],具有家族性。皮损可在出生时即可出现,也可以于儿童或青少年时期出现,青春期达到最大,一般终生保持稳定。
2.颊黏膜、唇黏膜和[[齿龈]]最常累及,[[口腔]]大部分黏膜在一定程度上均可累及。鼻、咽、[[阴道]]和[[肠道黏膜]]也可出现相似病变。
3.病损黏膜呈白色、增厚、无规律性海绵状或鳞片状,鳞片揭去,露出粉红色类似[[上皮]]的光洁面,触之松软海绵硬度,粗糙不适感。该病属良性病变。
该病皮损出现较早,家族史明显。根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
==黏膜白色海绵状痣的诊断==
===黏膜白色海绵状痣的检查化验===
[[超微结构]]显示:张力[[纤维]]形成或分布异常,[[透明角质颗粒]]形成和释放异常,[[胞浆]]空泡形成。
组织病理:[[口腔黏膜]][[上皮]][[增生]],[[棘层]]显著增厚,有明显局限性[[上皮细胞]][[水肿]],显示角化过度及角化不全。有时可见有小量聚集的角质透明。[[基底层]][[细胞]]空泡[[变性]],核变小、固缩、异位。胞浆[[嗜酸性]][[包涵体]]形成,及在异常角化区堆集。通常无细胞特点,但部分病例有基底层增生和轻度[[有丝分裂]]活性。超微结构显示:张力纤维形成或分布异常,透明角质颗粒形成和释放异常,胞浆空泡形成。[[病理]]特点与先天性[[甲肥厚]]和[[白色水肿]]相似,须结合临床特点方可诊断。
===黏膜白色海绵状痣的鉴别诊断===
1.该病皮损出现较早,家族史明显,先天性[[甲肥厚]](pachyonychia congenita)伴有掌跖异常角化和甲改变。
2.[[白色水肿]](leukoedema) 皮损向周围[[浸润]]期间无色素脱失。
3.[[黏膜]]白色海绵[[痣]]与遗传性良性[[表皮]]内发育不良的[[口腔]]病变相似,但后者累及[[结膜]],不累及[[阴道]]和[[肠道黏膜]],[[组织病理学]]差异不明显。
4.[[口腔黏膜白斑]] 系灰白或乳白色有光泽斑片,不呈海绵状,组织病理可见有角化不良,[[基底层]][[液化]][[变性]],[[真皮]]有炎性浸润。
5.口腔红色[[乳头]]瘤病(oral florid papillomatosis) 损害呈菜花样[[肿瘤]],多发于舌部、[[喉头]]、[[气管]]等部黏膜,易继发[[癌变]]。
==黏膜白色海绵状痣的西医治疗==
(一)治疗
1.[[维A酸]]可抑制角化形成,开始剂量宜小,5mg,2~3次/d。[[副作用]]可出现[[头痛]]、[[头晕]]。1周后逐渐适应,剂量可增至30~60mg,3次/d,1~2月为一疗程。
2.局部治疗 可用[[冷冻]]或[[激光疗法]],小范围手术切除。<br /><br /> (二)预后
[[口腔]]红色[[乳头]]瘤病,易继发[[癌变]]。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本病虽名为痣,但损害并不具有痣的特征。[[中医]]认为先天[[禀赋不足]],气血亏损,[[黏膜]]失养所致。
==黏膜白色海绵状痣的病因==
(一)发病原因
家族遗传性的原因所致。
(二)发病机制
发病机制还不很清楚。
==黏膜白色海绵状痣的症状==
1.[[黏膜]]白色海绵[[痣]]是[[常染色体]]显性遗传黏膜角化异常性[[疾病]],具有家族性。皮损可在出生时即可出现,也可以于儿童或青少年时期出现,青春期达到最大,一般终生保持稳定。
2.颊黏膜、唇黏膜和[[齿龈]]最常累及,[[口腔]]大部分黏膜在一定程度上均可累及。鼻、咽、[[阴道]]和[[肠道黏膜]]也可出现相似病变。
3.病损黏膜呈白色、增厚、无规律性海绵状或鳞片状,鳞片揭去,露出粉红色类似[[上皮]]的光洁面,触之松软海绵硬度,粗糙不适感。该病属良性病变。
该病皮损出现较早,家族史明显。根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
==黏膜白色海绵状痣的诊断==
===黏膜白色海绵状痣的检查化验===
[[超微结构]]显示:张力[[纤维]]形成或分布异常,[[透明角质颗粒]]形成和释放异常,[[胞浆]]空泡形成。
组织病理:[[口腔黏膜]][[上皮]][[增生]],[[棘层]]显著增厚,有明显局限性[[上皮细胞]][[水肿]],显示角化过度及角化不全。有时可见有小量聚集的角质透明。[[基底层]][[细胞]]空泡[[变性]],核变小、固缩、异位。胞浆[[嗜酸性]][[包涵体]]形成,及在异常角化区堆集。通常无细胞特点,但部分病例有基底层增生和轻度[[有丝分裂]]活性。超微结构显示:张力纤维形成或分布异常,透明角质颗粒形成和释放异常,胞浆空泡形成。[[病理]]特点与先天性[[甲肥厚]]和[[白色水肿]]相似,须结合临床特点方可诊断。
===黏膜白色海绵状痣的鉴别诊断===
1.该病皮损出现较早,家族史明显,先天性[[甲肥厚]](pachyonychia congenita)伴有掌跖异常角化和甲改变。
2.[[白色水肿]](leukoedema) 皮损向周围[[浸润]]期间无色素脱失。
3.[[黏膜]]白色海绵[[痣]]与遗传性良性[[表皮]]内发育不良的[[口腔]]病变相似,但后者累及[[结膜]],不累及[[阴道]]和[[肠道黏膜]],[[组织病理学]]差异不明显。
4.[[口腔黏膜白斑]] 系灰白或乳白色有光泽斑片,不呈海绵状,组织病理可见有角化不良,[[基底层]][[液化]][[变性]],[[真皮]]有炎性浸润。
5.口腔红色[[乳头]]瘤病(oral florid papillomatosis) 损害呈菜花样[[肿瘤]],多发于舌部、[[喉头]]、[[气管]]等部黏膜,易继发[[癌变]]。
==黏膜白色海绵状痣的西医治疗==
(一)治疗
1.[[维A酸]]可抑制角化形成,开始剂量宜小,5mg,2~3次/d。[[副作用]]可出现[[头痛]]、[[头晕]]。1周后逐渐适应,剂量可增至30~60mg,3次/d,1~2月为一疗程。
2.局部治疗 可用[[冷冻]]或[[激光疗法]],小范围手术切除。<br /><br /> (二)预后
[[口腔]]红色[[乳头]]瘤病,易继发[[癌变]]。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]