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（一）运动和[[阿托品]]试验 运动或[[静注]]阿托品1.5～2mg，注射后1、2、3、5、10、15、20分钟分别描记心电图或示波连续观察，如窦性心律不能增快到90次／分和（或）出现窦房阻滞、交界区性心律、室上性心动过速为阳性。如窦性心律增快＞90次／分为阴性，多为[[迷走神经]][[功能亢进]]，有[[青光眼]]或明显[[前列腺]]肥大患者慎用。
（二）经食道或直接心房调搏检测窦房结功能 本法是病窦综合征较可靠的诊断方法，特别是结合药物阻滞[[自主神经系统]]的影响，更可提高敏感性。经食道插入双极起搏[[导管]]，[[电极]]置入左房后面，然后接[[人工心脏]]起搏器，行快速起搏，频率由每分钟90次、100次、120次，逐渐增至每分钟150次，每次调搏持续1分钟，然后终止起搏，并描记心电图，看窦房结经历多长时间能温醒并复跳，自停止刺激起搏至恢复窦性P波的时间为窦房�起搏器，行快速起搏，频率由每分钟90次、100次、120次，逐渐增至每分钟150次，每次调搏持续1分钟，然后终止起搏，并描记心电图，看窦房结经历多长时间能温醒并复跳，自停止刺激起搏至恢复窦性P波的时间为窦房结恢复时间。病窦综合征者固有心率在80次／分以下（予阿托品2mg加[[心得安]]5mg静注后测定），窦房结恢复时间＞1500m.s，窦房传导时间＞180m.s。 （三）[[动态心电图]]监测 可了解到最快和最慢心率、窦性停搏、窦房阻滞等心律失常表现。 （四）[[运动试验]] 踏车或平板运动试验时，若运动后心率不能明显增加，提示窦房结功能不良。但必须严密监护观察，以防发生意外。 【鉴别诊断】 首先要除外各种迷走神经[[兴奋性]]增高的因素，经详细询问病史，凡休息或夜间心率慢于60次／分，而活动后或稍用药后心率可达90次／分以上者，说明为生理性心动过缓，对可疑者可借助辅助诊断方法以判定窦房结功能。 【治疗】 一、病因治疗 首先应尽可能地明确病因，如[[冠状动脉]]明显狭窄者可行经皮[[穿刺]]冠状动脉腔内成形术，应用[[硝酸甘油]]等改善冠脉供血。心肌炎则可用[[能量合剂]]、大剂量[[维生素]]丙[[静脉滴注]]或静注。 二、药物治疗 对不伴快速性心律失常的患者，可试用阿托品，[[麻黄素]]或[[异丙肾上腺素]]以提高心率。[[烟酰胺]]600－1000mg溶于10％[[葡萄糖]]液250－500ml中静滴每日1次，避免使用减慢心率的药物如β受体阻滞剂及钙拮抗剂等。 [[中医]]治疗以[[补气]]、[[温阳]]、[[活血]]为主，可用[[人参]]加灸[[甘草]]汤，[[生脉散]]加[[四逆汤]]。 三、安装按需型人工心脏起搏器 最好选用心房起搏（AAI）或频率应答式起搏器，在此基础上用[[抗心律失常药]]控制快速性心律失常。==参看==*[[病态窦房结综合征]]
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