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排泄物辨病

添加5,988字节, 2017年2月10日 (五) 08:57
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①白色便。如胆道阻塞时,粪便呈灰白色。
② 血便。日常大便出血,人们往往想到是[[痔疮]],或[[肛裂]],而忽略了[[大肠癌]]的可能性。随着人们生活水平提高,饮食结构发生变化,逐步趋向高脂肪、低纤维素,从而使大肠癌的发病率明显提高,并趋向年轻化。因此,大便出血首先要警惕癌肿的可能,这对中老年尤为重要。为了便于大家自我判断疾病,简单分析一下血便特点,帮助�== 百科帮你涨知识 ==的可能性。随着人们生活水平提高,饮食结构发生变化,逐步趋向高脂肪、低纤维素,从而使大肠癌的发病率明显提高,并趋向年轻化。因此,大便出血首先要警惕癌肿的可能,这对中老年尤为重要。为了便于大家自我判断疾病,简单分析一下血便特点,帮助大家鉴别:
黑便或大便内有红色[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[血液]]均为[[消化道出血]]所致,但月经期的妇女,排便后有时亦可见血液;口服某些[[中草药]]、[[活性炭]]、铁剂等,大便也可呈暗褐色或黑色;食用过多的肉类、[[猪肝]]、动物血,大便可变暗褐色;口服酚酞制剂,大便有时也呈鲜红色。肛裂[[便血]]、[[血量]]少、鲜红,血见于粪便表面、便纸上或便时滴出,可伴有[[肛门]]剧痛。痔的便血,特点是无疼痛,血色鲜红,便时出现,出血常为间歇性。便秘,粪便干硬、大便次数增多。饮酒及食刺激性食物等是[[痔出血]]的诱因,病人有痔块脱出、疼痛、[[瘙痒]]等表现。[[直肠息肉]],也是便后出血的主要症状,出鲜血,量不多,血常染在粪便之外。早期[[直肠癌]]并无症状,但有少量出血,肉眼不易察觉,癌肿表面破溃后,便时肉眼可见鲜血。晚期便血较多,粪便常混有脓液或粘液,有特殊的腥臭味,伴有便条变细,同时可出现轻度[[腹泻]],[[里急后重]],体重减轻,贫血等症状。[[细菌性痢疾]],便血量少,伴有脓血样或粘液脓[[血样便]],血为鲜红。[[阿米巴痢疾]],大便呈暗红酱色、粘液较多,下腹有[[压痛]]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]由此看来,便血都是病理性的,而且不同的血便与某些疾病有一定的特殊联系,因此,在日常生活中应时时注意观察大便的色泽,及其伴随的症状,及时看医生,及时治疗。
===望大便的性状=== 大便清稀,可见[http://www.[消化不良]]或肠[[滴虫]]所致的腹泻,如同时有粘液、脓血则应考虑[[急性肠炎]]。 大便带脓血、粘液,则以[[细菌]]性或[[阿米巴性痢疾]]为多见;大便呈血水或洗肉水样,可能为嗜盐[[杆菌]]感染或[[急性坏死性肠炎]]等;大便呈米泔水样,常见于霍乱或[[副霍乱]];大便内含有大量脂肪及泡沫,多气而臭为[[胰腺]]疾病或[[肠吸收不良]][[综合征]]等;若大便呈糊状,一般为[[功能性腹泻]]所引起。 ===大便的次数=== 正常粪便量的多少和食物有关,进食肉类及蛋白质者量较少,素食者量较多,健康人每日有1~2次通畅的大便,成条形状,松软适中,有臭味。如果超过正常次数,就是异常表现。 ① 腹泻。腹泻是指排便次数增多。大便稀薄或杂有脓血、粘液者,常可伴有[[腹痛]]和里急后重等症状。腹泻常见于急慢性[[肠炎]]、急慢性[[痢疾]]、某些[[食物中毒]]、[[急性传染病]]、肠变态反应性疾病,也可见于某些胃肠[[激素]]分泌增加,内分泌[[代谢障碍]]疾病,如[[甲状腺机能亢进]]症等。此外,饮食不当,着凉等引起的消化不良,均可产生暂时性的腹泻。 根据腹泻与腹痛的关系可以进行自我鉴别,初步了解腹泻的病因。其方法是:腹泻伴有腹部肿块,多见于[[结肠癌]]和[[增殖]]型[[肠结核]]等;腹泻伴随里急后重,一般来说病变在[[乙状结肠]]下段或直肠,如细菌性痢疾、直肠癌等;腹泻伴随发热,多见于肠道[[感染]]性疾病,如细菌性痢疾、食物中毒等;如果起病急、病程短,腹泻次数多,一般为[[急性腹泻]];病程较长,腹泻次数较少,多为[[慢性腹泻]];腹泻伴随脐周围[[绞痛]],多为嗜盐杆菌食物中毒;左下腹疼痛,多为细菌性痢疾;右下腹疼痛,多为阿米巴痢疾和肠结核;中上[[腹部疼]]痛,多为肠胃炎;腹泻后绞痛不缓解者,多为痢疾;腹泻后腹痛能缓解者,多为肠炎、肠结核;如果腹泻伴随[[呕吐]]、腹痛,常见于食物中毒或肠变态反应性疾病等。 ②便秘。正常成人每1~2天就应该大便一次,如果2~3天以上仍不大便,粪便干燥,坚硬,不易解出,称为便秘。 便秘分功能性便秘和病理性便秘。日常生活中发生的便秘以功能性居多。 功能性便秘又称习惯性便秘,常见的原因有:不良的饮食习惯,如偏食、食品中缺少水分及[[粗纤维]];生活无规律,缺少一定的活动量,肠[[蠕动]]减弱,致使粪便在肠内停留过久,水分被过多吸收,造成粪便干结、坚硬和排便不畅;某些药物如[[吗啡]]、[[阿托品]]、[[普鲁本辛]]等,均可引起驰缓性便秘。痉挛性结肠性便秘,一般是由于[[迷走神经]][[兴奋性]]增高,以致[[横结肠]]、[[降结肠]]部位产生[[痉挛]]而引起便秘。梗阻性[[结肠]]性便秘,是由于肠内或肠外的[[机械性肠梗阻]],使肠内容物运行障碍所致。 肠内梗阻常见于结肠癌、增殖型肠结核、不完全性[[肠套叠]]、[[肠扭转]]及结肠狭窄和其他原因所致的肠道梗阻。肠外压迫性梗阻常见于手术后的粘连、[[结核性腹膜炎]](粘连型)、[[妊娠]]等。 便秘伴随症状可见便秘与腹泻交替出现者,多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。如果使秘伴[[消瘦]]、贫血、粪便偏小呈带状,表现带血丝或鲜血便者,多考虑结肠癌成直肠癌等。如果便秘伴有偏食,活动过少或无定时排便习惯者,应考虑习惯性便秘。如果便秘伴有腹痛、[[腹胀]]、呕吐或腹部肿块,多考虑[[肠梗阻]]。 在日常生活中,诊断便秘并不难,但确定其便秘的原因则比较复杂。常用的方法是,首先要分清是功能性还是器质性便秘。 功能性便秘,可从患者的饮食、生活习惯等方面进行检查。从改变不良的饮食、生活习惯和体育锻炼着手,试一段时间如有效果,可以基本确定为功能性便秘。 器质性便秘,可以结合自己的年龄、性别考虑。是否有过腹泻,肠本身是否有过疾病,腹部是否有肿块等,可依此初步诊断为器质性便秘。{{zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
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