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硝酸甘油喷雾剂

添加4,173字节, 2017年2月14日 (二) 00:41
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'''硝酸甘油喷雾剂'''(Nitroglycerin Spray),商品名'''保欣宁'''。缓解各种形式的[[心绞痛]],预防心绞痛发作,[[急性心肌梗塞]],[[急性左心衰竭]](伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全),[[冠状动脉]][[血管造影]]期间,[[导管]]诱发的[[冠状动脉痉挛]]。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]、[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。 ==硝酸甘油喷雾剂的副作用(不良反应)==开始使用时常有[[头痛]],首次用药和增加剂量时偶可见[[血压]]降低及[[直立性低血压]],并可[[反射]]性引起[[心跳加快]]、[[嗜睡]]、头晕眼花、全身[[无力]]。血压大幅度降低的情况罕见,若出现此情况,[[心绞痛]]的症状可能加重。偶见[[恶心]]、[[呕吐]]、短暂的[[皮肤潮红]]和[[皮肤过敏]]性反应。偶有[[虚脱]]现象,[[心律紊乱]],[[心动过缓]]。个别用药者会发生[[剥脱性皮炎]]。曾有报导出现[[耐药性]]或和其它硝基[[化合物]]有交叉耐药现象,并观察到其[[血液]]动力效应的衰减。本品可影响驾车及操作机器的能力。==硝酸甘油喷雾剂禁忌症==对硝基[[化合物]][[过敏]]者,急性循环[[衰竭]]([[休克]]、[[循环障碍]]),严重的[[低血压]]([[收缩压]]低于90 mmHg),[[心源性休克]](除非用[[主动脉]]内反搏法或正性肌力药物能够保证足够的[[左心室]][[舒张]]末压),[[心脏]]容积减少的[[心肌]]疾病(如肥厚性阻塞性[[心肌病]]),[[缩窄性心包炎]],[[心包填塞]],[[原发性肺动脉高压]]患者(因可使换气不良[[肺泡]]的血供增加并导致[[低氧血症]])。==服用硝酸甘油喷雾剂须注意的事项==向[[口腔]]中喷药时,必须屏住呼吸,最好喷在舌下,每次的间隔约30秒,不要将药吸入。使用前不得摇动。勿用力开启空瓶或将其投入火焰焚烧,勿将药品喷向火焰或烘热表面。 伴有低[[充盈压]]的[[急性心肌梗塞]]患者,使用[[硝酸甘油]]喷剂时需谨慎。[[主动脉]]或[[二尖瓣狭窄]]病人,[[低血压]]导致的直立性循环调节障碍者,伴有[[颅内压升高]]疾病的患者慎用。 对[[妊娠]]和哺乳的影响 在[[动物试验]]中,无证据显示本品可对[[胎儿]]造成伤害,但妊娠及哺乳妇女应慎用。==硝酸甘油喷雾剂的用法用量==注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 作为[[冠状动脉]][[血管痉挛]]的预防和[[心绞痛]]发作初起,用1-2喷。[[急性心肌梗塞]]或[[急性左心衰竭]]时用1-3喷,如果效果不佳,在10分钟后可重复同样剂量。==硝酸甘油喷雾剂药物相作用==同时服用其它[[血管舒张]]药,[[抗高血压药]],[[β-受体阻滞剂]],钙离子[[拮抗剂]],[[神经]]松驰安定剂,三环类[[抗抑郁药]]或[[酒精]]饮品可加强本药的降血压作用。原先使用过硝酸盐(如二硝酸异山梨醇、[[单硝酸异山梨醇]])治疗的病人,[[硝酸甘油]]需用较大剂量才能达到[[血液]]动力学的有效浓度。在同时服用[[二氢麦角胺]]期间使用本药可使前者的降压作用加强。当硝酸甘油和[[肝素]]同时使用时,肝素的作用减弱。==硝酸甘油喷雾剂成分或处方==[[硝酸甘油]] nitroglycerin([[妊娠]]分级: C)及以下成份:中链三酸甘油酯,中链偏[[甘油酯]],[[无水乙醇]]及[[薄荷油]]。遇高温或强烈撞击易爆炸。==硝酸甘油喷雾剂药理作用==[[血管扩张剂]],具有[[舒张]][[血管]]和松驰[[平滑肌]]的作用,[[皮肤粘膜]]吸收快速,于数分钟内见效,但维持时间较短(约30分钟)。==硝酸甘油喷雾剂贮藏方法==密封,有效期3年。==市场上的硝酸甘油喷雾剂==*'''保欣宁'''**批准字号:注册证号H20030532**包装规格:200喷/瓶(11.2g/瓶)。*'''保欣宁'''**生产企业:[[德国保时佳大药厂]]**批准字号:X20000055**包装规格:0.4mg/喷*'''保欣宁'''**生产企业:[[德国保时佳大药厂]]**批准字号:注册证号 H20030532 **包装规格:1喷:400μg ==参看==*[[治疗心绞痛的药品列表]]*[[治疗心力衰竭的药品列表]]   
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