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过度换气综合征

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创建页面,内容为“过度换气综合症是一种身、心疾病。由于患者疲倦过度、精神紧张,刺激了植物神经兴奋,引起呼吸频率加快。...”
过度换气综合症是一种身、心[[疾病]]。由于患者疲倦过度、[[精神紧张]],刺激了[[植物神经]]兴奋,引起[[呼吸]]频率加快。这使得吸入的氧气、呼出的[[二氧化碳]]都增加,但[[血液]]携氧已[[饱和]],所以过多的氧气并不能交换入血,相当于CO2排出过多。而CO2是血液中H2CO3的原材料,所以血液H2CO3减少,打乱了血液[[酸碱平衡]],引发[[呼吸性碱中毒]]。如得不到改善,可能引起器官[[衰竭]]。
==过度换气综合征的原因==
这种病多发生于16~30岁的女性,多因恐惧不安、[[精神紧张]]、兴奋激动、哭泣或[[疲劳]]过度引起。[[甲状腺功能亢进]]、[[发热]]等病人或是洗澡时间过长以及服用某些药物如[[肾上腺素]]、雌性激素等也可引起[[过度换气综合征]]的发生。
==过度换气综合征的诊断==
(1)发作性[[呼吸急促]]:[[胸部]]紧缩感或[[胸闷]]、[[胸痛]]、濒死感,因恐惧而更[[用力呼吸]],造成恶性循环。

(2)[[头痛]]、[[头晕]]、[[意识障碍]],少数病人[[晕厥]],头脑昏沉感,[[恐惧]]不安等。

(3)手足[[紧张性]][[抽搐]]:表现为[[战栗]]、震颤、局部[[肌肉]]抽搐、四肢[[强直]]、[[无力]]等。

( 4)全身或四肢、脸部、手足、[[口唇]]异常麻木感。

本[[综合征]]发作时[[临床表现]]颇严重,不仅引起患者恐惧,家属亦常十分[[紧张]],如临床医师对本综合征不熟悉,往往误诊为[[心脏病]]、[[肺部疾病]]、[[低血糖]]、手足抽搐症等。另一方面由于此综合征常在器质性病变基础上发生,故应重视对[[原发性疾病]]检查、诊断,以免贻误原发性疾病的治疗。
==过度换气综合征的鉴别诊断==
[[晕针]]常在病人[[精神紧张]]、体质虚弱、[[饥饿]]、劳累等情况下接受注射或针刺时出现,[[临床表现]]为[[头晕]],[[目眩]],[[心慌气短]]、[[面色苍白]]、嘴唇[[发绀]]、[[出冷汗]]等[[症状]],不仔细鉴别有时常把其误为[[过敏反应]],晕针多在注射的当时或数分钟内发生,[[休克]]则不但即时发生,也可 在注射后数小时发生,两者的区别主要在于[[循环衰竭]]的发生和恢复速度,以及它对机体系统影响的程度不同。

[[过敏性休克]]虽表现有头晕、[[眼花]]、[[恶心]]、[[无力]]、出冷 汗,但[[血压]]明显下降、[[脉搏]]细微而快速。并有[[胸闷]]、[[心悸]]、[[喉头]]塞感、[[呼吸困难]]等[[呼吸道阻塞]]关头。过敏性休克早期意识清楚或仅表现迟钝,但稍后有水肿和[[皮疹]]发 生。如[[晕厥]]持续时间过长,也可以发展为休克。

(1)发作性[[呼吸急促]]:[[胸部]]紧缩感或胸闷、[[胸痛]]、濒死感,因恐惧而更[[用力呼吸]],造成恶性循环。

(2)[[头痛]]、头晕、[[意识障碍]],少数病人晕厥,头脑昏沉感,[[恐惧]]不安等。

(3)手足[[紧张性]][[抽搐]]:表现为[[战栗]]、震颤、局部[[肌肉]]抽搐、四肢[[强直]]、无力等。

( 4)全身或四肢、脸部、手足、[[口唇]]异常麻木感。

本[[综合征]]发作时临床表现颇严重,不仅引起患者恐惧,家属亦常十分[[紧张]],如临床医师对本综合征不熟悉,往往误诊为[[心脏病]]、[[肺部疾病]]、[[低血糖]]、手足抽搐症等。另一方面由于此综合征常在器质性病变基础上发生,故应重视对[[原发性疾病]]检查、诊断,以免贻误原发性疾病的治疗。
==过度换气综合征的治疗和预防方法==
患者应注意劳逸结合,让不良情绪及时宣泄.吃香蕉可以缓解。由于患者快速[[呼吸]],大量的CO2被呼出体外,造成机体[[呼吸性碱中毒]],而出现[[胸闷]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]、[[心悸]]、大汗、[[面色苍白]],面部[[口唇麻木]]及手足、全身[[抽搐]]等一系列临床[[症状]]。<br /> 因此对该类患者的护理应该注意以下两点:<br /> 一、心理疏导:该类患者多存在精神刺激等方面的诱因,或因失恋、家庭不和、夫妻吵架等原因导致发病。护土要同情、关心患者,多与其倾心交谈,积极沟通,努力寻找其发病的诱因,耐心进行心理疏导与劝慰。<br /> 二、[[暗示疗法]]:<br /> 1.首先要让送其来[[医院]]的家人、朋友或同事不要惊慌失措,不要在患者面前谈论该病如何如何严重等内容,勿流露出[[紧张]]、[[焦虑]]情绪等,因不良的刺激会加重其发作。<br /> 2.嘱患者全身放松,均匀呼吸,有意识地减慢呼吸频率或屏气,以减少co2的呼出,改善[[碱中毒]],缓解症状。<br /> 3.症状严重者,可以用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处,增加呼吸无效腔,让呼出的co2重新吸入体内,以改善碱中毒症状。<br /> 4.稳定患者情绪,必要时给予[[镇静剂]]口眼或[[肌注]]。5.肌注[[维生素]]b类药物,并告诉患者这是治疗该病的特效药,疗效颇佳。很多患者受暗示后即能终止发作。
==参看==
*[[染色体异常]]
*[[呼吸性碱中毒]]
*[[呼吸性酸中毒]]
*[[胸部症状]]

[[分类:胸部症状]]
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