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2.乙醛和[[自由基]]的损害作用 乙醛是乙醇的中间代谢产物,具有强烈的[[脂质]]过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统,影响肝细胞的功能。
3.刺激贮[[脂细胞]]产生[[胶原]] 此为酒精性肝硬化的重要机制。
==[[病理]]改变==
酒精性肝病在病理上表现为三部曲:[[脂肪肝]]→[[酒精性肝炎]]→[[肝硬化]],且三者常有重叠存在。酒精性肝炎的[[组织学]]特点为急性或慢性肝脏炎性病变,有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体(Mallory小体)、小叶内中性[[粒细胞]]和[[淋巴细胞]][[浸润]]、[[纤维]]组织[[增生]]和[[胆汁淤积]]。终末肝微[[静脉]]周围[[纤维化]]或硬化性玻璃样坏死可发生在肝硬化之前导致[[门脉高压]]。Mallory小全是酒精性胆炎的特异性病变,但也见于某些[[原发性胆汁性肝硬化]]、[[肝豆状核变性]]、印度儿童性肝硬化、[[小肠]]旁路术后的肝硬化和肝细胞癌等。小体是由于胞浆内[[纤维蛋白]]沉积所致,表现为肝细胞附近出现形状、大小不一的高密度嗜酸性物质,可含有少量的脂肪。Mallory小体直径为2~3mμ,呈丝状、不规则状环绕或马蹄形分布于肝细胞核周围。电镜下小体由无数不规则[[中间纤维]]组成。
[[影像学]]检查 B型[[超声波]]、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。
==诊断==
酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他[[肝病]]的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血,[[周围神经炎]]等症状。
平时锻炼身体,能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
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