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[[肾动脉硬化]]是指由于[[肾动脉]]及分支和/或[[小动脉]]的应化而影响肾血管功能的一类[[疾病]]。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性[[肾硬化]]和恶性小动脉性肾硬化。
==肾动脉硬化的原因==
良性[[小动脉]]性[[肾硬化]]主要病因是[[高血压]]、年老。由于长期高血压而导致[[肾脏]][[小动脉硬化]]。
恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40%为高[[血压]],15%为[[慢性肾炎]],其余为多发性[[结节]]性动脉炎、[[放射性肾炎]]、先天性肾脏病、[[肾盂]][[积液]]、柯兴氏[[综合征]]。
==肾动脉硬化的诊断==
[[症状]]:
常有中等度以上[[高血压]]及其临床症状。2.可伴有心、脑、[[眼底动脉硬化]]及其表现。3.有轻度[[蛋白尿]],其程度与高血压呈[[正相关]]。4.后期可有[[夜尿]],[[尿比重]]及尿渗量降低,以致[[肾功能不全]]表现。
检查:
50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。2.轻度蛋白尿,伴[[肾小管]]功能损害为主。3.伴有心、[[脑动脉硬化]]表现及[[眼底改变]]。4.排除其他[[肾病]](如[[慢性肾炎]])所引起的高血压。
==肾动脉硬化的鉴别诊断==
1.[[肾血管性高血压]] 表现为高[[血压]]。但多见于青年,以往血压正常;[[上腹]]部可闻及[[血管杂音]];[[静脉]][[尿路造影]]两肾长轴长度相差1.5cm以上;[[肾动脉造影]]示[[肾动脉]]主干狭窄及狭窄后扩张;
2.[[慢性肾盂肾炎]] 表现为慢性进行性[[高血压]]及双肾缩小。但以往有[[泌尿系统]][[感染]]的病史,泌尿系统[[症状]]和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中[[脓细胞]]数量较多,普通[[细菌培养]]有[[致病菌]]。
症状:
常有中等度以上高血压及其临床症状。2.可伴有心、脑、[[眼底动脉硬化]]及其表现。3.有轻度[[蛋白尿]],其程度与高血压呈[[正相关]]。4.后期可有[[夜尿]],[[尿比重]]及尿渗量降低,以致[[肾功能不全]]表现。
检查:
50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。2.轻度蛋白尿,伴[[肾小管]]功能损害为主。3.伴有心、[[脑动脉硬化]]表现及[[眼底改变]]。4.排除其他[[肾病]](如[[慢性肾炎]])所引起的高血压。
==肾动脉硬化的治疗和预防方法==
[[肾动脉硬化]],继发于[[高血压]],临床可分良性与恶性肾小动脉性[[肾硬化]],前者病程较长,一般病程20年,但在患病过程中仍有小部分病人(1%-8%)转为恶性期,若不及时治疗,常于1-2年内死亡,后者病变发展迅速,[[肾功能]]急剧恶化,短期内进入[[肾功能衰竭]][[尿毒症]],常伴有心、脑等多器官功能衰退,若未能及时治疗3个月内[[死亡率]]达50%以上,1年内为90%。
只要及早耐心治疗,关键是使[[血压]]长期持续地控制在正常范围内,大多数病人良性肾小动脉性[[硬化]]愈后是乐观的。
==参看==
*[[肾痈]]
*[[肾动脉栓塞]]
*[[老年人多器官功能衰竭]]
*[[痛风和高尿酸血症]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==肾动脉硬化的原因==
良性[[小动脉]]性[[肾硬化]]主要病因是[[高血压]]、年老。由于长期高血压而导致[[肾脏]][[小动脉硬化]]。
恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40%为高[[血压]],15%为[[慢性肾炎]],其余为多发性[[结节]]性动脉炎、[[放射性肾炎]]、先天性肾脏病、[[肾盂]][[积液]]、柯兴氏[[综合征]]。
==肾动脉硬化的诊断==
[[症状]]:
常有中等度以上[[高血压]]及其临床症状。2.可伴有心、脑、[[眼底动脉硬化]]及其表现。3.有轻度[[蛋白尿]],其程度与高血压呈[[正相关]]。4.后期可有[[夜尿]],[[尿比重]]及尿渗量降低,以致[[肾功能不全]]表现。
检查:
50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。2.轻度蛋白尿,伴[[肾小管]]功能损害为主。3.伴有心、[[脑动脉硬化]]表现及[[眼底改变]]。4.排除其他[[肾病]](如[[慢性肾炎]])所引起的高血压。
==肾动脉硬化的鉴别诊断==
1.[[肾血管性高血压]] 表现为高[[血压]]。但多见于青年,以往血压正常;[[上腹]]部可闻及[[血管杂音]];[[静脉]][[尿路造影]]两肾长轴长度相差1.5cm以上;[[肾动脉造影]]示[[肾动脉]]主干狭窄及狭窄后扩张;
2.[[慢性肾盂肾炎]] 表现为慢性进行性[[高血压]]及双肾缩小。但以往有[[泌尿系统]][[感染]]的病史,泌尿系统[[症状]]和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中[[脓细胞]]数量较多,普通[[细菌培养]]有[[致病菌]]。
症状:
常有中等度以上高血压及其临床症状。2.可伴有心、脑、[[眼底动脉硬化]]及其表现。3.有轻度[[蛋白尿]],其程度与高血压呈[[正相关]]。4.后期可有[[夜尿]],[[尿比重]]及尿渗量降低,以致[[肾功能不全]]表现。
检查:
50岁以上患者或长期高血压未能良好控制,高血压中等度以上。2.轻度蛋白尿,伴[[肾小管]]功能损害为主。3.伴有心、[[脑动脉硬化]]表现及[[眼底改变]]。4.排除其他[[肾病]](如[[慢性肾炎]])所引起的高血压。
==肾动脉硬化的治疗和预防方法==
[[肾动脉硬化]],继发于[[高血压]],临床可分良性与恶性肾小动脉性[[肾硬化]],前者病程较长,一般病程20年,但在患病过程中仍有小部分病人(1%-8%)转为恶性期,若不及时治疗,常于1-2年内死亡,后者病变发展迅速,[[肾功能]]急剧恶化,短期内进入[[肾功能衰竭]][[尿毒症]],常伴有心、脑等多器官功能衰退,若未能及时治疗3个月内[[死亡率]]达50%以上,1年内为90%。
只要及早耐心治疗,关键是使[[血压]]长期持续地控制在正常范围内,大多数病人良性肾小动脉性[[硬化]]愈后是乐观的。
==参看==
*[[肾痈]]
*[[肾动脉栓塞]]
*[[老年人多器官功能衰竭]]
*[[痛风和高尿酸血症]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
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