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核苷类药治疗慢性乙肝:何时到头?

删除354字节, 2017年2月16日 (四) 05:06
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(2)血清学置换(e抗原消失,e抗体出现)后巩固治疗时间越长,复发可能性越低,有研究表明,即使巩固治疗1年,仍有50%可能性复发,而超过1年、2年的巩固治疗,可把复发率降低到10%左右,这充分说明了巩固治疗时间的重要性。
 
 
所以,为提高患者停药的持久应答率,应保证有效病毒抑制的前提下,尽早使用高血清学转换的药物,尽量争取患者40岁以前实现HBeAg血清转换;如患者实现HBeAg血清学转换年龄>40岁,尽量延长巩固治疗的时间。还有研究提示,总治疗时间也是预测因素之一,对于总治疗时间≥18个月的患者,5年累计复发率为25.1%,而总治疗时间<18个月的患者该比例则达60%。
总的来说,不能说需要终身服药,但停药确实不容易。现有的抗病毒药物只能抑制病毒,并不能清除病毒。患者感染乙肝病毒后到出现[[肝硬化]]等症状,一般长达20年。你想想,一个进程有20年的病毒,哪是短短一两年就能对付得了的?很多患者停药,都是自作主张的,很少是医生的建议。
==参看==
*[[慢性乙型肝炎]]
*[[肝硬化]]
*[[乙肝抗病毒治疗]]
*[[核苷类药]]
*[[干扰素]]
*[[患者乙肝防治学习汇总]]
 
==参考文献==
*第8版《传染病学》.人民卫生出版社
*骆抗先.乙型肝炎基础与临床.2011
*谢冬英.核苷(酸)类似物治疗慢性乙肝:何时停药,中国医学论坛报2013
==站外链接==
*[http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html 骆抗先乙肝防治博客]
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