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[[胸痛]]伴有[[胸闷]]、[[心悸]]，与此同时或在此之前，出现[[发热]]、身体酸痛、[[咽痛]]、[[腹泻]]等[[症状]]，可见于[[急性心肌炎]]。
==胸痛伴胸闷、心悸的原因==
见于[[急性心肌炎]]。急性心肌炎(acute myocarditis)是一种[[心肌]]损伤性[[疾病]]，常发生于[[风湿热]]活动期或继发于某些[[感染性疾病]]如[[白喉]]、[[败血症]]、[[肺炎]]、[[猩红热]]及[[伤寒]]等
==胸痛伴胸闷、心悸的诊断==
1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。
(2)有心悸、[[气促]]、[[胸闷]]及[[胸痛]]等[[临床表现]]。
(3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]]，第一心音减弱，[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]]，重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。
(4)化验检查时可有：①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。
(5)[[X线]]检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。
(6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]]，[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。
==胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断==
[[胸痛伴胸闷、心悸]]的鉴别诊断：
(1)[[胸痛]]伴[[咳嗽]]：[[气管]]、支气管、[[胸膜]][[疾病]]所致的胸痛常伴有咳嗽。
(2)胸痛伴[[吞咽困难]]：见于[[食管]]疾病，例如[[食管炎]]、[[食道裂孔疝]]、食道[[肿瘤]]引起的胸痛。
(3)胸痛伴[[咯血]]：[[肺结核]]、肺梗塞、[[支气管扩张症]]、[[原发性肺癌]]的胸痛常伴有咯血。
(4)[[胸痛伴呼吸困难]]：[[大叶性肺炎]]、[[自发性气胸]]、[[渗出性胸膜炎]]、[[过度换气综合征]]等引起的胸痛常伴有[[呼吸困难]]。
(5)[[胸痛伴冷汗]]、[[面色苍白]]、胸痛、心前区剧痛、伴有[[血压下降]]、面色苍白、[[冷汗]]、四肢发凉等[[休克]][[症状]] 可见于心肌梗塞。
(6)胸痛伴[[发热]]：胸痛伴发热、咳嗽，伴有相应的[[胸部]][[体征]]，可见于大叶性肺炎、[[结核性胸膜炎]]、[[脓胸]]等。胸痛、[[心前区疼痛]]，伴有发热、[[出冷汗]]和[[疲乏]]，出现呼吸困难及咳嗽，可见于心包炎。
(7)胸痛伴胸闷、心悸：胸痛伴有[[胸闷]]、[[心悸]]，与此同时或在此之前，出现发热、身体酸痛、[[咽痛]]、[[腹泻]]等症状，可见于[[急性心肌炎]]。
1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。
(2)有心悸、[[气促]]、胸闷及胸痛等[[临床表现]]。
(3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]]，第一心音减弱，[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]]，重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。
(4)化验检查时可有：①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。
(5)[[X线]]检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。
(6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]]，[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。
==胸痛伴胸闷、心悸的治疗和预防方法==
[[急性心肌炎]]的预防在于避免致病因素，充分治疗原发病如[[白喉]]应早期给予定量[[抗血清]]治疗。[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]等[[链球菌感染]]时应予以[[青霉素]]治疗。某些[[感染]]，如麻疹、[[脊髓灰质炎]]、白喉等可通过预防注射达到预防的目的。
==参看==
*[[心肌炎]]
*[[小儿病毒性心肌炎]]
*[[光气中毒]]
*[[心肌梗死]]
*[[病毒性心肌炎]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[小儿肾病综合征]]
*[[小儿巴特综合征]]
*[[小儿心肌炎]]
*[[小儿系统性红斑狼疮]]
*[[新生儿心肌炎]]
*[[交感神经型颈椎病]]
*[[脓胸]]
*[[虚劳]]
*[[痰湿阻肺]]
*[[胸痹心痛]]
*[[心阴虚]]
*[[心阳虚]]
*[[心血瘀阻]]
*[[心血虚]]
*[[胁痛]]
*[[心气虚]]
*[[心脾两虚]]
*[[心瘅]]
*[[伤寒性心肌炎]]
*[[白喉性心肌炎]]
*[[β受体亢进症]]
*[[典型预激综合征]]
*[[老年人高脂血症]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==胸痛伴胸闷、心悸的原因==
见于[[急性心肌炎]]。急性心肌炎(acute myocarditis)是一种[[心肌]]损伤性[[疾病]]，常发生于[[风湿热]]活动期或继发于某些[[感染性疾病]]如[[白喉]]、[[败血症]]、[[肺炎]]、[[猩红热]]及[[伤寒]]等
==胸痛伴胸闷、心悸的诊断==
1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。
(2)有心悸、[[气促]]、[[胸闷]]及[[胸痛]]等[[临床表现]]。
(3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]]，第一心音减弱，[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]]，重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。
(4)化验检查时可有：①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。
(5)[[X线]]检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。
(6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]]，[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。
==胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断==
[[胸痛伴胸闷、心悸]]的鉴别诊断：
(1)[[胸痛]]伴[[咳嗽]]：[[气管]]、支气管、[[胸膜]][[疾病]]所致的胸痛常伴有咳嗽。
(2)胸痛伴[[吞咽困难]]：见于[[食管]]疾病，例如[[食管炎]]、[[食道裂孔疝]]、食道[[肿瘤]]引起的胸痛。
(3)胸痛伴[[咯血]]：[[肺结核]]、肺梗塞、[[支气管扩张症]]、[[原发性肺癌]]的胸痛常伴有咯血。
(4)[[胸痛伴呼吸困难]]：[[大叶性肺炎]]、[[自发性气胸]]、[[渗出性胸膜炎]]、[[过度换气综合征]]等引起的胸痛常伴有[[呼吸困难]]。
(5)[[胸痛伴冷汗]]、[[面色苍白]]、胸痛、心前区剧痛、伴有[[血压下降]]、面色苍白、[[冷汗]]、四肢发凉等[[休克]][[症状]] 可见于心肌梗塞。
(6)胸痛伴[[发热]]：胸痛伴发热、咳嗽，伴有相应的[[胸部]][[体征]]，可见于大叶性肺炎、[[结核性胸膜炎]]、[[脓胸]]等。胸痛、[[心前区疼痛]]，伴有发热、[[出冷汗]]和[[疲乏]]，出现呼吸困难及咳嗽，可见于心包炎。
(7)胸痛伴胸闷、心悸：胸痛伴有[[胸闷]]、[[心悸]]，与此同时或在此之前，出现发热、身体酸痛、[[咽痛]]、[[腹泻]]等症状，可见于[[急性心肌炎]]。
1)常发生于[[风湿热]]活动期或继发于其它[[感染性疾病]]及[[化学]][[药物中毒]]等。
(2)有心悸、[[气促]]、胸闷及胸痛等[[临床表现]]。
(3)体检可有心率加快、[[心脏扩大]]，第一心音减弱，[[舒张期奔马律]]及各[[瓣膜]]区可闻及[[收缩期杂音]]，重者则发生[[心力衰竭]]或[[心源性休克]]。
(4)化验检查时可有：①[[白细胞计数]]可增高;②[[血沉加快]];③[[谷草转氨酶]]、[[乳酸脱氢酶]]及[[磷酸肌酸]][[激酶]]增高。
(5)[[X线]]检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。
(6)[[心电图]]变化可有各种[[心律失常]]，[[传导]]阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。
==胸痛伴胸闷、心悸的治疗和预防方法==
[[急性心肌炎]]的预防在于避免致病因素，充分治疗原发病如[[白喉]]应早期给予定量[[抗血清]]治疗。[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]等[[链球菌感染]]时应予以[[青霉素]]治疗。某些[[感染]]，如麻疹、[[脊髓灰质炎]]、白喉等可通过预防注射达到预防的目的。
==参看==
*[[心肌炎]]
*[[小儿病毒性心肌炎]]
*[[光气中毒]]
*[[心肌梗死]]
*[[病毒性心肌炎]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[小儿肾病综合征]]
*[[小儿巴特综合征]]
*[[小儿心肌炎]]
*[[小儿系统性红斑狼疮]]
*[[新生儿心肌炎]]
*[[交感神经型颈椎病]]
*[[脓胸]]
*[[虚劳]]
*[[痰湿阻肺]]
*[[胸痹心痛]]
*[[心阴虚]]
*[[心阳虚]]
*[[心血瘀阻]]
*[[心血虚]]
*[[胁痛]]
*[[心气虚]]
*[[心脾两虚]]
*[[心瘅]]
*[[伤寒性心肌炎]]
*[[白喉性心肌炎]]
*[[β受体亢进症]]
*[[典型预激综合征]]
*[[老年人高脂血症]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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