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预后因原发疾病不同而异，与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。[[病死率]]已随医疗技术的发展而逐年下降，从20世纪70年代的30%左右降至目前12%～17%。没有危重[[合并症]]的肺心病失[[代偿]]者经积极合理抢救治疗，预后仍较好;合并有肺脑、[[消化道]]大[[出血]]、DIC、[[多器官功能衰竭]]者预后较差，合并三个器官衰竭者病死率为50%以上，合并四个器官衰竭者病死率在90%以上。肺心病的预防主要是基础疾病防治。

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