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'''1．肝''' 肉眼观，肝轻度肿大，尤以[[左叶]]为著，严重时在左叶[[被膜]]下即可见到因成虫机械阻塞而扩张的胆管分支，可能因左叶胆管较平直，易被童虫侵入之故。切面见肝内大、中胆管呈不同程度扩张和管壁增厚，胆管的直径可达3～6mm，壁可厚达0.5～3mm（图19-12）。胆管腔内充满胆汁，并含有数目不等的成虫。华支睾吸虫前端较细，后端钝圆，形似葵[[瓜子]]，虫体长约10～25mm，宽约3～5mm，柔软而半透明。在有大量虫体寄生的病例，解剖时轻压[[肝脏]]，即可见成虫由各胆管中鱼贯而出。镜下，根据感染虫数和感染持续时间的不同，病变可轻重不等。肝内胆管扩和，胆管[[上皮细胞]]呈不同程度[[增生]]，严重者[[上皮]]向管腔内呈[[乳头状增生]]，并可在粘膜下见多量的增生腺体，形成[[腺瘤]]样结构（图19-13）。上皮细胞还常发生杯状[[细胞]][[化生]]而分泌大量粘液。管壁有不等量[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]]和[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]]。[[慢性病]]例则伴有明显的[[纤维结缔组织]]增生。部分病例汇管区的[[结缔组织]]也呈轻度增生，伴有上述炎性细胞浸润。在急性[[反应时]]汇管区的小胆管周围也可有多量嗜酸性粒细胞浸润，而肝实质细胞一般无明显改变。

图19-12 肝华支睾吸虫病

切面见大、中[[胆管扩张]]，管壁增厚

图19-13 肝华支睾吸虫病

'''3．[[胰腺]]''' 成虫也可在胰腺导管内寄生（占6％～37.5％）引起病变，可能是成虫随胆汁进入[[胰管]]，也可能是童虫进入胰管内发育为成虫所致。肉眼观，[[胰管扩张]]、增厚。镜下，可见胰管上皮增生，并伴有不同程度的鳞状化生（可达95％）。鳞状化生的程度往往与感染的虫数有关。胰腺实质一般无明显改变，但有报告谓可诱发[[急性胰腺炎]]。