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二尖瓣与主动脉瓣双瓣膜置换术的远期疗效较单瓣膜置换术稍差。影响远期疗效的主要因素是术前心功能状态、[[心肌肥厚]]程度及与抗凝有关的[[并发症]]。有文献报道,5年和10年的远期[[生存率]]分别为60%~88%和 43%~81%,[[血栓栓塞]]的发生率为0.3%~6.6%病人/年,抗凝[[出血]]的发生率为0.1%~4.5%病人/年。合并巨大左室者双瓣膜置换术后5年和9年的远期生存率分别为70%~80%和35%~75%。上海长海医院报道703例风湿性二尖瓣与主动脉瓣双瓣膜置换术后的远期死亡率为2.1%病人/年,5年和10年的远期生存率分别为81.3%和73.4%,抗凝出血的发生率为1.2%病人/年。因此,重视术后随访,尤其是加强心功能支持、防治[[心律失常]]和抗凝指导有助于提高双瓣膜手术的远期疗效。
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